Todas as categorias - 3 julho 2006

2006-07-03 06:40:05 · 5 respostas · perguntado por Anonymous em Matemática

No país os brancos detém as melhores condições de vida em relação aos outros grupos?

2006-07-03 06:39:15 · 7 respostas · perguntado por Kweisi Mfume 2 em Outras - Sociedade e Cultura

Note: Yahoo! Games operate in pop-up windows. You may need to disable your pop-up blocker to access rooms and tables. Saiu isso para eu consegui jogar no Yahoo.com
Algém pode me orientar?

2006-07-03 06:39:05 · 6 respostas · perguntado por Anonymous em Internet

PROGRAMA DE SAÚDE DA FAMÍLIA (PSF) – ORIGINAL OU HIPERTROFIADO?
DESAFIOS ATUAIS NO RESGATE E ATUALIZAÇÃO DO MODELO

Hércules de Pinho*

Em 1994, definiu-se que o PSF seria “um modelo de reorganização da assistência à saúde com o objetivo de tornar as doutrinas do SUS uma prática”. Deveria “desenvolver ações de promoção e proteção à saúde tendo como foco a família inserida em uma comunidade participativa, através de equipes de saúde, que fariam o atendimento na unidade básica de saúde”.

O tempo que cada equipe deveria destinar ao atendimento da comunidade subdividia-se, no “PSF ORIGINAL”, em três partes iguais. A primeira, destinada à demanda espontânea, as duas outras, almejariam as ações de promoção, prevenção, proteção, reabilitação e as tradicionais atividades de programação, estruturação de grupos terapêuticos, visitas e internações domiciliares, dentre outros planejamentos.

Ao contrário do que se apregoava, o Ministério da Saúde sustentava que não se tratava de uma política para pobres, com utilização de baixa tecnologia. Neste primeiro momento, estimava-se que cada equipe atenderia entre 2.400 a 4.500 usuários. O sucesso da aboradagem tornou-se evidente logo nos seus quatro anos iniciais. Houve ampla aceitação do programa, sobretudo nos pequenos e preteridos municípios. Tudo isso, conseqüência da viabilização de uma equipe básica mínima – um médico, um enfermeiro, um auxiliar de enfermagem e seis agentes comunitários de saúde. Outro ponto decisivo foi o alto percentual de assimilação dos “princípios-chave” do programa, isto é, a definição de territórios, adscrição e cadastro das famílias, prontuário familiar, SIAB e agenda programada. Esta concepção ORIGINAL constituía-se por atividades mínimas como, pré-natal de baixo risco, assistência ao puerpério não complicado, puericultura, promoção de saúde nos particulares grupos etários, pequenas cirurgias, exame de Papanicolaou, planejamento familiar, diagnóstico sindrômico de DSTs e AIDS, além da identificação e controle de pacientes hipertensos, diabéticos, tuberculosos e portadores de hanseníase. Era sufuciente a boa disponibilidade de instrumentos e apoio ao diagnóstico básico, na grande maioria das equipes! No entanto, uma era de equívocos irreparáveis começou a permear a ORIGINALIDADE: o agente de saúde, de líder comunitário, transfigurou-se em reles vínculo empregatício, a família foi deslocada para a penumbra, enquanto o foco realçava o controle individual. Sobreveio então, o delito maior, a descaracterização das ações básicas citadas. Vários municípios, capitaneados pelos de maior porte, incluíram muitas outras atividades no chamado “pacote básico de PSF”. Com isso, os parâmetros matemáticos e estatísticos estabelecidos inicialmente, além de esquecidos, foram atropelados! Estabeleceu-se então, a Atenção Básica à Saúde (ABS), em contraponto ao PSF ORIGINAL ?

Aterrizamos em 28 de março de 2006. Surge a ansiada portaria 648 que contempla uma das várias reivindicações – transformar um programa em estratégia! Mantendo e incrementando o incentivo, a priorização e o financiamento dos três níveis de governo, vislumbrando-se a reestruturação da atenção básica. Este programa/estratégia, que sofreu anos de incorporações indevidas de programas municipais indivíduo-centrado, dificilmente conseguiria de maneira isolada tanto reorganizar a atenção básica, quanto contribuir para a recuperação dos níveis secundário e terciário. A gravidade da questão pode ser constatada nos diversos municípios que “tocam” PSF HIPERTROFIADOS, valendo-se de parâmetros estabelecidos durante a CONSTITUIÇAO INICIAL do PSF. Qual o número máximo de usuários destes hipertróficos PSFs? A atual equipe básica comporta as ações instituídas no atropelo? Qual o perfil do atual agente comunitário? Há resquícios de liderança comunitária nestes indivíduos?

A desairosa situação é ainda mais pujante nos municípios de maior porte onde, a despeito da significativa e veloz deterioração dos parâmetros iniciais, divulgam-se, mídia afora, percentuais de cobertura amparados nos dados precursores. Apesar disso, e da escassez de médicos para os “novos” PSFs, observa-se ainda uma política expansionista aliada à desorientação dos programas de educação continuada, somados à recente e provocativa portaria, que tenta colocar médicos e enfermeiros em diferentes lados de um campo de batalha dado por atribuições específicas:

“Do Enfermeiro:
I - realizar assistência integral (promoção e proteção da saúde, prevenção de agravos, diagnóstico, tratamento, reabilitação e manutenção da saúde) aos indivíduos e famílias na USF e, quando indicado ou necessário, no domicílio e/ou nos demais espaços comunitários (escolas, associações etc.), em todas as fases do desenvolvimento humano: infância, adolescência, idade adulta e terceira idade;
II - conforme protocolos ou outras normativas técnicas estabelecidas pelo gestor municipal ou do Distrito Federal, observadas as disposições legais da profissão, realizar consulta de enfermagem, solicitar exames complementares e prescrever medicações;
“III - planejar, ...”

É prudente lembrar Aristóteles: "Qualquer um pode zangar-se – isto é fácil. Mas zangar-se com a pessoa certa, na medida certa, na hora certa, pelo motivo certo e da maneira certa – não é fácil."

Os companheiros da equipe básica também pacedem sob a atual HIPERTROFIA e devem ser convidados para reconstruir o modelo. O PSF ATUALIZADO deverá enfrentar estes novos desafios, revendo os parâmetros de assistência e cobertura. Neste momento, de importante subversão do modelo ORIGINAL, não deve ser aceito o esfacelamento da fundamental e já edificada multiprofissionalidade, mantendo-a respeitadora da interdisciplinaridade. Há uma clara compreensão de que o aumento do número de equipes, outrora brava e pertinentemente incentivado, deve hoje ser motivo de reflexão durante a redefinição da política de atenção à família e da construção do PSF ATUALIZADO. Caso este novo rumo não seja abraçado, pode-se em breve ocorrer um irremediável comprometimento dos sonhos preconizados desde 1988!

Portanto, que todos sejam convocados para uma reflexão sobre a urgente necessidade de iniciar-se o pacto de reorganização da estratégia de saúde da família, contestando-se inclusive a insalubre e desordenada expansão.

* Médico de Família

2006-07-03 06:38:34 · 2 respostas · perguntado por herculesdepinho 2 em Política

Quando vc gosta de uma pessoa sem saber realmente como ela é, e quando vc descobre vc sofre muito, pq doe tanto vc saber que essa pessoa tem outra.

2006-07-03 06:37:44 · 6 respostas · perguntado por Anonymous em Outras - Beleza e Estilo

Mas é claro que não podemos fugir de nosos deveres...

2006-07-03 06:37:34 · 8 respostas · perguntado por Anonymous em Etiqueta e Estilo

2006-07-03 06:37:19 · 15 respostas · perguntado por beeknowles 1 em Corpo e Pele

Atualmente trabalho como recep. mas estou em busca de oportunidade melhor, tenho experiência em atendimento ao público direta e indiretamente, PABX, cadastro de clientes, vendas, ... você conhece alguma empresa que esteja precisando?

2006-07-03 06:36:31 · 6 respostas · perguntado por Filha do REI 3 em Carreiras e Empregos

2006-07-03 06:35:12 · 4 respostas · perguntado por Flavio 3 em Outras - Família e Relacionamentos

tudo sobre malaria

2006-07-03 06:34:37 · 8 respostas · perguntado por cristiane a 1 em Doenças Infecto-Contagiosas

Porem qnd viramos adultos reconhecemos que precisamos deles.

2006-07-03 06:34:17 · 1 respostas · perguntado por Conselheiro 3 em Família

Porque?

2006-07-03 06:33:17 · 2 respostas · perguntado por Conselheiro 3 em Outras - Família e Relacionamentos

2006-07-03 06:32:40 · 5 respostas · perguntado por Carlos Renato A 2 em Outras - Futebol

...

2006-07-03 06:32:36 · 3 respostas · perguntado por Conselheiro 3 em Conhecimentos Gerais

É normal fazer esforço para se concentrar? Até o assunto me despertar interesse volto e releio o parágrafo e também disperso, porque meu pensamento sai do assunto. A mesma coisa acontece ao ouvir alguém. Será que preciso me tratar?

2006-07-03 06:31:50 · 4 respostas · perguntado por Anonymous em Saúde Mental

...

2006-07-03 06:31:46 · 3 respostas · perguntado por Conselheiro 3 em Outros - Animais de Estimação

O brasil perdeu a copa ou vendeu a copa.

2006-07-03 06:30:58 · 7 respostas · perguntado por Conselheiro 3 em Copa do Mundo FIFA 2014 (TM)

2006-07-03 06:30:23 · 1 respostas · perguntado por Anonymous em Copa do Mundo FIFA 2014 (TM)

Eu tenho uma pinscher mas ela está gorda.O que posso fazer p/ ela emagrecer?

2006-07-03 06:30:07 · 5 respostas · perguntado por Kadyh 2 em Cães

Os problemas sociais que enfrentamos no nosso cotidiano podem ser explicados de que forma?

2006-07-03 06:29:28 · 8 respostas · perguntado por Kweisi Mfume 2 em Participação Civil

2006-07-03 06:27:30 · 16 respostas · perguntado por Anonymous em Família

pq o ser humano tem essa necessidade de acreditar em serres Superiores, Deuses, será que a ciencia um dia vai descobrir que não somos obra do mero acaso????

2006-07-03 06:26:23 · 72 respostas · perguntado por Katina 3 em Religião e Espiritualidade

2006-07-03 06:25:58 · 3 respostas · perguntado por Dennis B 1 em Cruzeiros

sim, esse mesmo , me lembro que a uns 2 anos atrás, tinha visto na globo news uma reportagem desse lugar, mas nem sabia que era o Solo sagrado, a uns meses atrás, um colega meu vivia me dizendo sobre esse lugar, mas eu nem ligava, e eu o site sobre esse lugar gostei e estou com muita vontade de conheçer o "Solo sagrado", se vc ou alguem conheçe esse lugar, me avisa, diga alguma opinião sobre esse lugar

2006-07-03 06:25:53 · 2 respostas · perguntado por Raquel_scm 2 em Outras - Sociedade e Cultura

2006-07-03 06:24:48 · 4 respostas · perguntado por gangula 1 em Outras - Doenças

2006-07-03 06:22:26 · 9 respostas · perguntado por Gif 3 em Conhecimentos Gerais

2006-07-03 06:20:07 · 4 respostas · perguntado por Filho do Senhor 2 em Quadrinhos e Animação

2006-07-03 06:19:42 · 3 respostas · perguntado por Anonymous em Outros - Computadores

2006-07-03 06:16:31 · 11 respostas · perguntado por Edilson Laerte Valdoski 3 em Copa do Mundo FIFA 2014 (TM)

2006-07-03 06:15:52 · 4 respostas · perguntado por Anonymous em Copa do Mundo FIFA 2014 (TM)