我今年42,最近幾年總覺得到了晚上整個左脚又酸又麻又痛,看醫生說是坐骨神經痛,針炙.推拿.X光.復健樣樣來,,可是始終未見改善,反而更加厲害,根本一早起來就痛得幾乎無法站立.直到最近有位台大骨科醫師在住家附近看診,轉介到台大醫院作核磁共振,才發現腰椎第4.5軟骨又黑又扁,壓迫神經才會這樣,醫生在我尾椎部分打了一劑三合一的針,並持續作復健(電療.短波.拉腰)到現在已半年了,每天還是動不動卯起來痛,都要打B12和消炎針,我實在快要喪失信心了,好怕以後會半身不遂,到底我的問題是什麼?軟骨有復原的機會嗎?是不是已壞死了,所以這麼久了還在痛?有沒有其他更有效的治療呢?(87年懷我女兒時曾被機車從背後追撞,整個人朝後倒在地上,不知和這有沒有關聯,因為醫生說我一定是受過傷才會這樣)
2007-01-20 20:06:34 · 7 個解答 · 發問者 Amanda 7 in 健康 ➔ 一般保健 ➔ 受傷
很感謝大家的熱心回應,可是我比較想知道的是我現在做的復健以外的、更積極的療法,目前所回應的,醫生都已跟我說過了,而我也一直是中西醫合併治療中,但進度和疼痛感讓我很沒信心,好像永遠都不會好一樣,因為我已持續治療半年以上了,也有吃藥,結果都差不多.
2007-01-30 17:06:44 · update #1
請問是腰部嗎?若是,建議到"神經外科"求診,並請醫師做MRI核磁共振或是CT SCAN電腦斷層檢查確定病因,若是輕微骨刺,吃藥加上復健可以改善.若是嚴重才有必要手術治療.
我也曾是椎間盤突出HIVD(腰椎骨刺)患者,我是以手術治療.醫師以手術方式移除我破損及壓迫神經的椎間盤組織,並放入"椎體護架(CAGE)"2顆以代替原有的椎間盤,並植入如"叉子"狀金屬架來支撐,手術採"全身麻醉"進行,住院約一週,術後必須穿"鐵衣"達半年以上,視嚴重度而定.一般而言,有經驗的神經外科醫師來執行手術,效果及滿意度都不錯,後遺症是剛手術後幾個月不可久坐,臀部周圍易有痠痛現象.
HIVD椎間盤突出對神經外科醫師而言,並非都是嚴重或複雜的手術,建議不要到"醫學中心"開刀,除了VIP患者是主治醫師"親自"執刀外,其餘都是給"住院醫師"或"總醫師"執刀,"主治醫師"只是來說明病情而已.中小型區域或地區醫院,只要設備及醫師經驗足夠,都可以從事此手術,且是主治醫師"親自"執刀及說明病情,你可以考慮看看,我就是在中小型醫院動手術的,手術至今3個月了,效果很好.但必須遵照醫師的術後叮嚀.
費用:手術本身健保有給付,但材料有"自費"及"健保"兩種選擇
椎體護架(CAGE)每顆約35,000.需2顆
"叉子"狀金屬架,自費約55,000.
這兩項材料除"自費"材質外,皆還有"健保"材質的可以選擇,請依個人經濟狀況及實際病情所需來評估
推薦瀏覽以下網站參考http://211.22.100.29/website/doctor/DR1-12/index.html
2007-02-03 14:56:42 · answer #1 · answered by steve_emt 7 · 0⤊ 0⤋
1.如果是椎間盤突出:手術將壓迫到神經的椎間盤取出應該能改善你的 問題!(請到有神經外科.或骨科的地區或區域級醫院)
2.如果是腰椎壓性骨折或腰椎滑脫症可能要使用腰椎鋼釘復位固定及腰椎減壓.及骨移植手術(請到有骨科的地區或區域醫院)手術後背架要穿半年!
以上兩種手術方法提供你做參考!記得找有脊椎專科的醫師手術才有保障!
2007-02-03 07:30:34 · answer #2 · answered by 元渝 1 · 0⤊ 0⤋
坐骨神經痛或者腰痛主要可以分成兩類
一類是單純肌肉緊繃而壓迫神經
另一種是腰椎脫位而壓迫神經
泡溫泉只能緩解第一類的情況
但是如果要真正解決坐骨神經痛
正確的處理方式要先放鬆腰椎及骨盆腔周圍的軟組織
再對腰椎及骨盆做復位的處理就可以改善
這種情形的處裡要很小心
西醫的話可以看骨科或者復健科
但是會建議找有徒手治療的診所或醫院才會有效果
只是單純的儀器治療或吃西藥的效果是比較緩慢的
先不建議開刀,因為開刀的風險性及後遺症很多
中醫傷科的推拿也可以考慮
但是因為目前推拿師(整復師)並沒有國家正式合格的證書
所以每個師傅的功力差距會比較大,也比較可能遇到庸醫
本人曾經在長庚及陽明醫院服務過
治癒過很多這類患者
也見過因為錯誤處理方式而症狀更惡化的患者
若需要進一步的評估及治療
歡迎來信詢問,謝謝!
2007-01-23 06:08:00 · answer #3 · answered by 醫師 3 · 0⤊ 0⤋
造成下背疼痛另一種原因是屬於動態性的。什麼是動態型的下背疼痛？簡單地說，就是它形成的原因可能是由於外傷、用力不當、過度使用而造成的，或者是當活動的時候才會引起疼痛，我們稱這類疼痛為動態型的下背疼痛。下面用四個部份來探討此一問題。 ﹝一﹞退化：人是一部機器，也會老化，如果好好保養，當然可以用比較久，但是如果不好好愛惜，就會愈早報銷。腰椎在不停的使用下，可能有的老化問題有：長骨刺、關節面磨損退化、椎間神經的通道變狹窄，以及椎間盤老化等等，而這些發生老化的部位，常常就是下背疼痛的元凶。 ﹝二﹞椎間盤突出：我們人體從頸椎到腰椎，後面都有一條厚厚的韌帶保護著，以防止椎間盤有脫出的可能，但很不幸的，這條韌帶到了腰椎時開始變細變窄，所以椎間盤在意外的情形下，就可能從這條韌帶的兩旁跑出去，而壓迫到軟組織，甚至神經根，而發生程度不一的下背痛，或下肢的痠麻痛。 一般來講，年輕人如果有腰椎椎間盤突出的問題，多半是因為運動過度，使得腰椎後面這一條韌帶受損，無法發揮它支持的功能，而導致椎間盤的突出，老年人則是椎間盤和韌帶老化的問題，因為韌帶的老化，它的支持能力就會變差，椎間盤就容易跑出來，椎間盤如果老化，它的彈性就會變差，形狀就會變薄，自然更容易跑出來，而且，失去彈性的椎間盤，由於緩衝力的下降，在活動的過程當中，也會有破裂成碎片的可能，這些碎片同樣地很容易會跑出來而壓迫到其他的組織。 這類患者會在短時間內惡化成劇痛，而且是持續性的疼痛。那麼要如何治療呢？如果椎間盤突出不是太厲害的話，也就是沒有神經壓迫的情形，可以經由姿勢的矯正、適當的運動，讓椎間盤逐漸復位。若是已經出現神經壓迫的症狀，可見椎間盤突出的問題已經蠻嚴重的了，這時除了先用熱敷、按摩減輕腰部和腿部的不適，更需要配合腰椎的牽引和脊椎的整復術，將受壓迫的椎間盤鬆開來，再予以姿勢的矯正後，才能得到比較好的療效。 當然，也有一些情況嚴重的患者，單單靠保守的物理治療方法，可能得不到任何的改善，這時就必須考慮利用手術的方式來予以治療。 ﹝三﹞ 骨折：腰椎常見的骨折問題可分成兩種，一種是椎體發生裂痕，但沒有斷裂開來，例如壓迫性骨折；另一種是椎體發生斷裂的情形。一般老年人因為骨質疏鬆的問題，常常會有壓迫性骨折的問題，另外就是外傷，例如車禍，也時常見到這類的骨折傷害。 至於椎體斷裂的骨折，多發生在椎體板，由於椎體板的斷裂，上下兩節的椎體在活動過程中，會出現活! 動過大、不穩定的情形，而壓迫到椎間盤，這種骨折好發於第四和第五腰椎，可能的原因包括有先天椎體板的癒合不良，支持組織的老化，以及外力造成。 ﹝四﹞臀部肌肉的壓迫：在臀部的肌肉中，有一條肌肉叫做梨狀肌，這條肌肉的所在位置恰好是坐骨神經通過的地方，當這條肌肉變緊的時候，就很容易壓迫到坐骨神經。許多有這種問題的人，會發現他們下肢有外八字的情形，也就是說，他們臀部的肌肉太硬了，所以只要稍微做內八字的動作，梨狀肌馬上就會變緊而壓迫坐骨神經，造成從腰部以下，沿著臀部、大腿外側，一直到小腿外側發生疼痛的情形。對於這種疼痛的患者，治療重點應擺在鬆弛臀部和大腿外側的肌肉，使神經受壓迫的情形減輕，甚至於消除，才能擺脫這種惱人的痛楚。 下背痛是現代人常見的毛病，迅速找出可能的原因，就能愈早找出對治的方法。
中華民國傳統整體整復協會
http://tw.myblog.yahoo.com/jw!2ep03RyQBx5ABcizcFBj
國家專利認證骨盤護理褲文獻篇http://cutemariokimo.myweb.hinet.net/123.exe
2007-01-22 15:48:44 · answer #4 · answered by ? 7 · 0⤊ 0⤋
我知道你的情形
因為我也曾經有類似的情形
但我是去國術館整脊改善過來的
雖然沒有完全好
也是因為我沒照時間去
我只能說我看西醫叫我開刀
我夜不能睡..他也是幫我注射消炎止痛針
過幾天依樣痛阿
我那時去看中醫..針揪推拿依樣沒用
那時朋友介紹我去有一家國術館
才好的
只是提供你這方面的資訊
我目前也想找真的有用的整脊師
我前個月找中醫..結果扭我頭又扭我腰
照成我的頸椎跑掉..頭一低就怪怪低..
過一陣子我又後來回去國術館..不用我說..
他摸摸我的脊椎就說我的頸椎跑掉ㄌ
(當然我沒說是去看別的中醫照成的= =)
害的我也去看中醫也怕怕的
瀏覽網頁好像又一推推銷的
我真不知是哪個真哪個假
><
提供你我的經驗
希望能為你解答你ㄉ疑問
2007-01-21 13:55:59 · answer #5 · answered by 瑄瑄 2 · 0⤊ 0⤋
不建議自己做治療,唯一可做的是熱敷與過一些可以讓腰椎放鬆的運動,你有在做復健可以問你的治療師,因為我字面上講不清楚!
可以在繼續做復健,就算你覺得沒有好,但是它會讓你不要再惡化喔!軟骨要復原像沒受過傷是不大可能的,但是你可以多攝取膠原蛋白等東西!也可以練習皮拉提斯的運動強化你的腰背的肌力,分擔你腰椎的負擔!
好好保養你的腰,注意椅背的斜度，並且在椅背上放一個靠墊支撐腰部、調整電腦的位置，盡量保持膝蓋與臀部同高，並且兩腳能平踩地面為宜；敲鍵盤或使用滑鼠時，在手腕部放上腕部支撐墊、減輕手肘、手腕以及肩膀的負擔。
邱俊傑醫師也提醒工作上經常需要搬運重物的人，盡量少彎腰、扭腰，提重物時應採取屈膝姿勢；要搬運的物品應置於人的正前方，不要一邊搬貨一邊扭轉身體，否則很容易閃到腰；不要錯估物品的重量、不要逞強搬運搬不動的東西。如果經常需要久站的人，例如老師，可以利用階梯或矮凳，採取一腳踩高的姿勢，雙腳輪流換踩，可以減輕腰椎的負擔。其他如：1. 日常活動應盡量以彎曲膝關節的方式來取代彎腰，隨時隨地保持腰部挺直﹔盡量利用手力、腿力，而不要用腰力2. 需適時改變姿勢，避免久坐、久站。3.盡量避免彎腰或扭腰搬重物。(邱俊傑醫師)
2007-01-21 12:50:43 · answer #6 · answered by nadina 1 · 0⤊ 0⤋
通常撞擊或跌倒才會造成肌肉的萎縮下陷.這時候.吃藥打針等都沒有效果.你可以試用下列方法..
背部泡熱水10分鐘.以最快的速度擦乾.用水電五金行買的熱溶膠棒打黑黑凹陷的地方打到腫起來.抹麻油..用瓷湯匙把腫脹還帶有黑青的肌肉刮軟.每7至10天一次..只要把它打腫.麻就會消失
2007-01-21 00:18:57 · answer #7 · answered by Anonymous · 0⤊ 0⤋