坐骨神經痛,可以治療好嗎?煩請專業人士告訴我,急.....

Question

我從8月份坐骨神經痛到現在已經一段時間,復建曾經連續2星期在做,且配合中醫推拿,那時感覺比較好,所以偷懶沒去做復健,可是現在又開始痛起來..(腳臀腰都會痛),也開始做復健一星期,但中醫部分因為上班時間關係,已經無法配合,請問現在勤快的做復健,還可以好嗎?現在狀況時好時壞,腳有時痛的很,有時又沒那麼痛,或者我真的嚴重到需要開刀了嗎?或是我現在持續做復健對我有幫助ㄋ?時間要多久ㄋ?現在已經嚴重到影響我的生活,工作,希望有專業人士,能告訴我,我現在該如何做ㄋ, 或需要去作核磁共振,來確定病情ㄋ?我這樣的狀況還適合繼續工作嗎?

Answer 1

從人類祖先演化出背脊直立的功能以來，便奠定了其主宰整個生物界的地位。然而因長期直立隨之而來的腰酸背痛，乃致於坐骨神經痛，卻成了直立動物界獨特的病變。到底坐骨神經痛與下背痛有什麼關聯？根據文獻報告，下背痛會比坐骨神經痛早出現，可能早達十年之久。所以經常有下背痛的人應該及早保養，養成正確的坐姿或站姿，持之有恆的運動和加強腰背部的肌肉力量。不宜搬重物或不正確的劇烈運動。人類的脊椎約於20~25歲開始退化，這種退化過程是持續而不可逆轉的。坐骨神經痛也就是腰椎開始退化的臨床表徵之一，尤其容易侵犯粗重工作者、長期坐或站而姿勢不良者、體重過胖者，或腰部肌力太弱者。

什麼是坐骨神經痛？

坐骨神經痛是一個很常見的名稱，用來描述一種神經痛的方式，不是指一個特定的病。通常發生於椎間盤突出壓迫腰椎神經引起的痛或是因脊椎管或椎間孔狹窄，對脊髓神經或供應神經之血管造成壓力，導致神經根缺血所產生的臨床表現。

症狀：

坐骨神經痛的方式有一定的特色: 從後背部沿著臀部,再順著大腿的 後側到小腿的側面或腿肚，好像是順著一條神經的走向痛下來的。如只有背痛，沒有延伸到腳，只能算是下背痛。早期會覺得背部酸痛，無法直立。接著隨著坐骨神經的逐漸受擠壓，疼痛會延著大腿背面向下延伸，直達腳板。這種疼痛更加重時會造成『間歇性神經性跛行』，其典型的症狀為病人行走一段距離便需要蹲下或坐下來休息，經幾分鐘後才能再走。隨著坐骨神經的壓迫程度加重，病人會出現腳部麻木及肌肉萎縮等症狀。病人無法正常彎腰，坐姿或打噴嚏、咳嗽常加重症狀。臨床檢查發現相對的神經根所支配的肌力變差、感覺變鈍、反射失常。難以忍受的酸麻痛苦，有時常常會嚴重影響日常生活起居，
病因：

壓迫神經根的原因很多，腰椎間盤突出及腰椎狹窄造成者佔大多數。

椎間盤突出 ( Herniated Intervertebral Disc)

椎間盤介於上下兩節脊椎椎體之間, 由內層的髓核及外層的纖維環所構成. 每節椎間盤加起來約占整個脊柱高度的四分之一, 椎間盤的目的在於吸收脊椎所承受的壓力, 使力量平均分散。施加在退化椎間盤上的不正常壓力可能超過椎間盤纖維環的強度，而導致纖維環破裂，使整塊髓核物質或其碎片突入脊椎管，造成腰椎或薦椎神經根在離開脊椎管時受到張力或壓迫 ，這是椎間盤突出之基本病理病灶。 椎間盤突出最常發生在四十至五十歲之間的病人，大約百分之九十的椎間盤突出影響第五腰椎和第一薦椎神經根。

如果神經受到足夠嚴重的壓力，腳踝反射可能減少或消失。伸趾長肌或前脛骨肌之肌力可能減弱，甚至到足部完全下垂之程度。病人可能具有腳趾和足部之麻木、針刺感，並伴有受影響神經根皮節之感覺喪失。更有甚者，由於椎間盤突出太大而導致馬尾症候群，此時病患會有大小便失禁。

脊椎狹窄 ( Spinal Stenosis)

脊椎狹窄可能是先天性，或是合併軟骨發育不良症。然而最常見的情況是由退化性脊椎病變、脊椎脫位。疼痛主要是發生在背部，但通常也會出現在單側或雙腿上。運動通常會加劇疼痛，也可能增加感覺障礙和運動性無力。其腿部疼痛通常類似椎間盤突出，或間歇性跛行疼痛。然而與後者不同之處，脊椎狹窄之疼痛不會由站直不動減輕。

退化性滑脫(Degenerative spondylolisthesis)

好發在五十歲以上的中年人, 女性發生的機會約為男性的六倍. 脫位的原因是來自長期腰椎關節退化而造成不穩的結果.在解剖位置上, 第五腰椎居於兩腸骨之間的較穩定部位, 因此很容易造成第四腰椎往前移位, 這種移位通常不會超過腰椎側徑的1/3.產生症狀的原因係來自腰椎不穩定, 所造成的坐骨神經痛. 腰痛有時會延伸至臀部或大腿後側. 有一部份的患者則患有[脊椎狹窄症] 的症狀, 通常在走一小段路後, 兩下肢會產生抽痛, 麻木, 必須要停下來休息片刻才會獲得緩解.
其他尚有臀部的梨狀肌發炎、腫脹有時也會壓迫到下方的坐骨神經，引起類似的症狀。極少病患，可導因於脊椎腫瘤。

去看看醫生吧！詳情請問醫生！

Answer 2

請給自己一個機會體驗~試看看骨盤護理褲..不打針不吃藥.效果立見..

Answer 3

您好!我也是屬於椎間盤凸出引起的坐骨神經痛，我是去公立醫院復健科做牽引治療!(要有長期抗戰的準備)真的有效喔!不過，一開始的疼痛我還是要乖乖服用醫生開的藥，我一開始是幾乎天天去復健(6.7醫院沒開)就這樣我做了2個月吧?，可以說幾乎不在那麼痛了!之前痛到無法起床!工作中會痛到無法打直腰!就連坐的都覺得腰痛!======就這樣以為好了，就偷懶不去啦!========不到2個月，我再次回到醫院報到了=.="我的醫生"再次"很清楚的告知我!我不離開我的工作(實在對女生而言太粗重)又不會保持正確的姿勢，這樣我的脊椎是不可能復原的!並且告訴我要做完整個療程才能休息(不是不痛就不去了...而是不痛了還要持續再做一段時間)要我在復健的同時請教治療師+學習正確的姿勢怎麼做才能保護脊椎不在受傷!雖然到現在一些不良的姿勢依然出現(只要我"發現了""想到了"我就會趕快改正姿勢)復健科的醫生希望我在這次完整治療之後能開始做些"加強背肌"的訓練!(因為我實在無法離開這個工作!)我不知道我這次好好的遵照醫生的囑咐會不會完全康復!但是，我再復健的同時，我聽到一位年近80歲的老爺爺說..他持續拉腰1年，將近3年他的坐股神經痛不在犯了!(他是今年過年，一個不小心閃到腰....所以又來報到了!)他的話，鼓勵了我!乖乖的拉腰復健，總比天天吃止痛藥，甚至開刀好的多吧!我還能靠復健來改善腰痛，比那些醫生判斷需要動刀的病人好太多了!所以，我相信在這配合之下我一定會康復的!中醫推拿，很抱歉我沒有試過，所以我不能說如何如何!但是在我一開始做這份工作後腰痛難忍時，妹妹有帶我找過中醫生中醫把脈.....告訴我....氣虛，腎虛..貧血很重，子宮不好，等等等還說一堆...沒推拿，拿了一堆葯....我吃了1個多月 你說有改善嗎?後來我尋求西醫(我是想照個X光知道到底是不是脊椎受傷還是背肌拉傷，再找中醫治療←可能比較有效?)我後來也沒去找中醫，因為4周沒有人是因為這樣改善的(我知道一定有，但是我沒遇到啦!)相信你醫生的話好好配合，不管是中醫，西醫一定會有改善!但是就像我復健醫生+治療師說的...正確姿勢+正確觀念比較重要....拉腰..推拿能做一輩子嗎?我的經驗，雖然我還沒康復...但是希望對你有幫助，因為他痛起來，那種痛!只有自己人能體會，尤其必須強忍的痛工作....好痛(心痛)====================================這是我之前回答其他人的問題....今年6月，我辭去了我那勞重的工作(因為，開刀←不是脊椎啦..)因為腹部有傷口，不適合拉腰復健，我等了1個多月後，有天右腳不能彎曲去看中醫，跟醫生談起來，中醫要我試試他的針灸+復健+"喬來喬去"←跟你一樣，效果好好說，但是....中西醫一致口吻，要我學會"如何"加強腹肌背肌訓練，要我學會如何出力+正確使用腰力+正確姿勢比我天天復健有效許多!去作核磁共振,來確定病情?我覺得有必要喔!因為他會跟你說你是哪條壓到哪條哪哩，所以那邊痛!不止單單看是哪凸出或是否有側灣!...還有需不需要開刀等等我這樣的狀況還適合繼續工作嗎? 你是做啥工作勒?要是要"過度"用到腰力或是長期站力...那我會希望"學會正確姿勢"比較重要!我也還在天天祈禱，起床腰部"那麼痛"+"努力復健ING"，我不是專業的人，我只是說說的的經驗....說實在，不去做我之前的工作，我真的都不知道我有這方面的問題，現在不論是中醫，西醫都說，我亂使用腰力傷了我的腰，又遇到那麼"粗重"的工作，腰不壞"很難"!

Answer 4

開刀是萬不得已的作法
因為它有危險性也會有後遺症
你的情形應該是腰部跟骨盆附近的肌肉張力不平衡造成的
正確的處理方式要先放鬆腰椎及骨盆腔周圍的軟組織
再對腰椎及骨盆做復位的處理
這種情形的處裡要很小心
西醫的話可以看骨科或者復健科
但是會建議找有徒手治療的診所或醫院才會有效果
只是單純的儀器治療或吃西藥的效果是比較緩慢的
中醫的推拿也可以考慮
但是因為推拿師並沒有國家正式合格的證書
所以風險性會比較高
本人曾經在長庚及陽明醫院服務過
治癒過很多這類患者
也見過因為錯誤處理方式而症狀更惡化的患者
若需要進一步的評估及治療
歡迎來信詢問,謝謝!

Answer 5

美麗肌膚有妙方愛之船骨盤護理褲這陣子網友得悉骨盤護理褲的妙用，紛紛來電詢問，整體身體肌膚柔細美麗的秘方，我們樂於回答並誠懇打破傳統思惟。女人在意臉面肌膚的保養，却忽略自身器官卵巢的功能，卵巢分泌動情素（Ｅstrogen），黃體素（Ｐrogesteron ）（又稱育孕素），女人骨盤結構異於男人一但骨盆腔變大， 骨盒腔內懸縱繫靱帶緊扯子宮、卵巢、陰道，其器官應有的功能自然受限，所以肌膚顯得粗糙無光；骨盤護理褲結構性功能，旨在恢復盆腔內器官濡動空間，拮取自身激素（荷爾蒙）回復少女亮麗肌膚並健美身材。 維生素Ｅ又稱 “生育酚”具有恢復生殖能力，抗衰老，抗氧化等功效。它對性腺有直接影響，對女性生理、皮膚彈性、皺紋的消除有莫大的助益。 我們建議穿戴骨盤護理褲，短時間3～7天長期腰痛不見了，中期能促進骨盤回復，骨盤變小腹部脂肪自然消於無形，長期，才不會每1～2年增購調整型內衣來掩護自己的身材。（王媽媽～中年女人的恐慌，如何繫敗…..）我們並建議早餐以豐富維生素Ｅ（芝蔴粉）＋（燕麥）來加強結締組纖表皮鬆懈症的恢復，相信3～6個月整個人都年輕起來。 下班後穿骨盤護理褲幾個小時＋早餐（芝蔴粉、燕麥）一段日子妳的朋友都稱讚妳…….好漂亮的皮膚喲強力塑身 骨盤護理 1895年美國出現相當新頴的脊椎指壓法，將脊椎神經的病變治療，涵蓋內科、神經科、内分泌科、婦產科等，範圍相當廣泛，可以說沒有任何病症是脊椎指壓治不好的。它的理論基礎「調整脊椎神經、活動骨骼及肌肉」。站在這個理論上脊椎指壓從西方風行到東方。 大家都知道，脊柱是由24個似如圓平板骨塊積木般堆積起來的；且與下方骨盆貫連。而骨盤是由骶骨及兩塊大髖骨組合而成；它們包圍著內臟，同時連接左右二腿，是個非常精密的組織。只要骨盤有一點擴張，或稍微左右傾斜、歪曲，都會是各種疼痛及體態變形。 例如：下腹脂肪增多、水桶腰、臀部下垂、大腿肥胖等，有時也會引起，腰痛、坐骨神經痛、膝關節疼痛的原因。 「骨與骨之間，關節面有其韌帶、肌內，如果能恢復原有位置，身體的整體機能，內臟、神經、以及荷爾蒙失調，皆得改善」站在這個理論的延長線上，我們研發、推出「功能性骨盤護理褲」；在拉緊臀大肌，讓骶骨及髖骨回復原來位置，並輔以「坐著彎腰」以伸展背上肌肉、直接拉正腰骨與骨盆連接交互點（腰椎4、5椎骨）並訓練腹肌，促進骨關節恢後原有位置，稍侯時，站立；再骨盆棘兩側施以較大的束縛力，能寬解局部被扯緊的神經、也能將坐骨神經延出孔，回復原來位置，迅速解除下半身一些問題。骨盆能迅速縮小，功能在於褲子，結構性裁剪法，利用骨盤角度回縮力學，使用在女性健美身材上，常獲得良好成效，讓這些愛美人士所樂於追求穿戴的原因。專業性才能獲得國家專利，也是世界上少有的褲子，它是在幫助需要幫助的人。

中華民國傳統整體整復協會
骨盤護理褲專利文件資料
http://tw.myblog.yahoo.com/jw!2ep03RyQBx5ABcizcFBj

Answer 6

坐骨神經痛,可以治療好嗎?為何有些作骨神經痛吃藥會好但是有些人卻要開刀呢?因為支撐脊椎骨的是薦椎與骨盤的平衡.有些是臀部撞擊嚴重使黎狀肌肥厚壓迫作骨神經.很多人是因為慣用單邊腰力.或是單純脊椎的椎間盤發炎凸出.與骨盤無關.所以推拿.針灸.吃藥.貼藥.電療.打針.當然會恢復椎間盤凸出而壓迫第4腰椎的坐骨神經痛.如果是過去意外的傷害跌倒摔歪了骨盤引起脊椎骨的椎間盤.無法平衡的現象.椎間盤因不平衡的壓力自然凸出.又沒有專業的整骨專家的矯正.所以每天的凸出.加上藥物麻醉的止痛.使椎間盤更嚴重的壓迫神經.導致椎間盤的破裂嚴重.此時是醫師建議開刀的唯一方法.但是開刀只是挖除椎間盤的凸出.開成功者只是暫時控制約十年左右的減少壓迫.還是無法預防永遠.現代人的正確醫療的迷失.初期的藥物控制.雖然能暫時不痛.誤導酸痛長期用藥.最後的椎間盤受藥物控制過久.雖然找到專業的整骨將問題矯正.但是椎間盤的傷害還是很嚴重.所以現代的醫療大家很相信醫療科技的進步.形成開刀人數快速增加.一般傳統療法的逐漸消失.將醫藥健保當為正確的治療而哀號.忽視真正手療法的正確治療.連先進國家的美國已將手療法訂為最有療效的第三類療法.在國內卻被當作無效的民間療法.雖然坊間的外行多於內行.意外頻傳批評不斷.最後還是自己正確的認知.專業手法目前還是無法有科學證據的認證.只能自求多福.坐骨神經與椎間盤破裂.只要是專家矯正因該還是一次見效.不是只放鬆肌肉的止痛.只有內行的患者易分辨.無法言述技術.經驗.臨床.等訊息.

Answer 7

請參考---
遠紅外線新定義及臨床使用和中醫理論中的針灸如何發揮療效？
http://tw.myblog.yahoo.com/syndeck-lien
最高科技---不需要用針的針灸加遠紅外線
http://blog.xuite.net/syndeck/001/7509914

[e-mail]
Tel:[phone]