今天去診所看醫生,跟他說我的膝蓋內側運動傷害很久造成走路歪一邊,且造成大腿有青蛙肢的情況發生,結果他跟我說是韌帶發炎造成大腿變成青蛙肢,打一針消炎針就會好,剛開始覺得這個醫生好厲害馬上判斷出來是單純的韌帶受傷,之前去照MRI都看不出來,因此同意打一針,打完後十分鐘真的很痛,然後跟老媽說,老媽罵我幹嘛打消炎針,說它不好會有一堆問題,於是很緊張上網找資料,但卻很少,有哪位大大可以趕緊幫我解惑一下!!感覺打消炎針不是很好!?且擔心之後會繼續復發?是否仍需靠復健呢?
2006-04-06 18:48:11 · 4 個解答 · 發問者 Anonymous in 健康 ➔ 一般保健 ➔ 受傷
膝關節扭傷馬筱笠
不可等閒視之
如果膝關節在受傷後有腫脹的情形,
多半表示關節腔內積血,
最常見的原因是節內前十字韌帶斷裂,
其次是半月盤撕裂,或是關節內骨折,
嚴重時膝內側韌帶也會斷裂。
打籃球時跳起後箸地沒站穩,或快跑時被人絆倒,或被人從膝蓋後外側腫脹而導致膝蓋扭傷;有時自己會聽到清脆的「叭」一聲,之後膝關節疼痛並逐漸腫脹而無法繼續打球,甚至活動行走都有困難。
很多人被送到國術館推拿、敷藥,也有人被送至醫院照張x光片後被告知沒有骨折。以後的發展就是休息數週後,腫痛漸消失,活動漸恢復,日常生活的動作也無大礙,心想扭傷復原了,就開始運動並回去球。但是發現受過傷的膝蓋在急跑、急停、側跑、轉身、跳躍等動作時無法支持身體,會有脫出去、鬆脫、扭到、卡到、疼痛等症狀。有時還會合併有膝蓋卡住、伸不直、無法彎曲的情形。
而且這些症狀會愈來愈容易發生,甚至連日常生活的活動,如跨過小水溝、下公車、走路稍快等都會發生。
這是很典型的膝前十字韌斷裂的例子;在台灣常見的還有因騎機車摔倒或車禍而造成。如果膝關節在扭傷後有腫脹的情形,多半表示關節腔內積血,據統計,最常見的原因是關節內前十字韌帶斷裂,其次是半月盤撕裂,或是關節內骨折,嚴重時膝內側韌失也會斷裂。
所以膝血腫的病人至少要先照一張X光片以排除骨折的可能,當然對一個腫痛的膝蓋不容易做臨床檢查,在以往都是用膝關節鏡檢查,目前可以使用磁振造影以確立診斷,然後針對受傷的情形,安排治療計畫。
治療的方式要視病人的年紀、活動力、對運動的期望、膝蓋的功能、是否有合併其他的傷害、復健的能力等來評估;並非一有斷裂就要手術。據統計,前十字韌帶斷裂如不手術,約有三分之後的病人以後情況更差,三分之一沒有變化,三分之一情況好轉。所以最好由醫生和病人充分溝通後再做決定。要不就讓病人先適應一段時間看看也可以。但是要強調的是,避免前述例子的動作,避免膝蓋一再的因鬆弛而造成的半脫位,否則關節軟骨及半月盤必會受傷,有可能導致以後關節炎的發生。
至於穿戴護具,目前尚無證據顯示護具可取代前十字韌帶的功能,防止鬆脫。
至於手術的方式目前都以韌帶重建手術為主(取自己身體上部分類似的組織,如臏骨肌腱等替代)。
手術並沒有急迫性,反而在剛受傷後的急性期開效果較差。多半在受傷後二至四週等腫脹部分消失,活動功能恢復正常後再開,關節較不易僵硬。
目前手術大都以關節鏡手術的方式完成,術後二至四週可恢復日常生活活動;三至六個月逐漸回復運動。當然持續積極的肌力復健也可以幫助提早回復運動。
目前大多數的病人在接受專業醫生診療前大都已經拖了很長一段時間;膝關節除了韌帶斷裂,多合併有經年累月多次半脫位受傷的痕跡,如軟骨受傷、缺損、半月盤破裂、關節炎等。
所以不要輕忽膝蓋的扭傷,及早接受正確的診斷及治療才是最重要的。
轉載自:自由時報89.5.6.
(本文謹表示作者於該日期之主見,非永恆不變者,有病時仍請儘速就醫治療。)
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PS:馬筱笠是我前十字韌帶重建術的執刀醫生,我是在自家附近的省立醫院骨科去看我長年因當時八年前一直處理不好車禍的傷復發,而那家醫院的醫生是馬醫生教出來的學生,介紹我到那做詳細的檢查,因為當地醫院沒有此醫療技術及設備,後來當下立即做磁振造影就立刻發現病因,馬醫生就開始與我討論可行的方式有哪些,然後我選擇拿自體切除的去補我受傷的部份,之後加上復健科每一時段有不同的復健方式,目前已做完手術兩年多,感覺非常滿意現行的生活,在此之前北部各大醫院跑了不下七八間,都沒有來得這次醫療所帶來明顯的改善.
之後我也曾介紹我的同學,同事,及家人有類似病症都痊癒哦.
參考資料
http://www.vghtpe.gov.tw/%7Eorth/Chinese/sm/Knee%20sprain.htm
2006-04-07 15:55:12 補充:
消炎針只是針對你發炎疼痛的部位做神經麻痺的動作, 目的只是減退你的疼痛不適感. 若受傷部位沒有好, 那消炎針的時效過了之後你依然還是痛的要命. 消炎針並沒有打了好不好的問題, 只有打了你會不會上癮, 因為有人可能因為工作的關係習慣性會受傷疼痛就以定期施打消炎針來減輕病痛, 但這只能治標不治本, 故我建議您看我上列的文章後去就醫, 會是最好的方式.馬筱笠[台北石牌榮總 運動醫學科]
2006-04-07 11:48:51 · answer #1 · answered by ? 5 · 0⤊ 0⤋
這有類似的
▶▶http://qoozoo1400703.pixnet.net/blog
2014-08-02 14:45:15 · answer #2 · answered by Anonymous · 0⤊ 0⤋
消炎針別打太多,因為裡面的成分通常是類固醇,
建議你加強復健...
2006-04-07 12:18:09 · answer #3 · answered by Golden-AT 6 · 0⤊ 0⤋
消炎針只是暫時讓你發炎疼痛的情況減退
裡面的組織修復不一定完全
建議是要去復健
趕緊的接受治療
以後才不會有中年退化的現象發生
2006-04-07 08:02:41 · answer #4 · answered by 載著夢想的歌手 3 · 0⤊ 0⤋