GPT指數是什麼? ”GPT”指數過高怎麼辦?

Question

我GPT=329，GOT=118
這樣算很嚴重嗎?
還有r-GTP是194

Answer 1

肝功能
1.GTP(glutamate pyruvate transaminase) 血清丙酮轉氨基脢，或稱PT轉氨、ALT，參考值為5～40U/L，若昇高為肝臟、腎臟方面疾病引起。
2.GOT (glutamate oxaloacetate transaminase) 麩草酸轉氨基脢，或稱3.OT轉氨、AST，參考值為5～40U/L，若增加則懷疑心臟、肝臟方面疾病，或肌肉損傷或其他因素引起。
總膽色素：分直接膽色素及間接膽色素，直接膽色素參考值為0～0.4mg/dL，若增加為黃疸性的肝膽疾病等引起。間接膽色素參考值為0.2～0.8mg/dL，若增加為溶血性疾病或紅血球的破壞增加等引起。
4.鹼性磷酸：肝膽方面的疾病、骨骼方面的受損及其他因素引起，成長發育中的青少年也會有偏高現象。

正常值和變動的範圍
1.飲酒或運動後值會上昇到50KU左右，所以檢查前不可飲酒或運動。體重增加時或服用類固醇治療疾病時，GOT和GPT值會上昇，GOT容易受溶血影響，必須注意。
2.GOT和GPT的臨界值為4OKU左右，但和健康者的各種值比較，臨界值的範圍在5OKU附近。GPT的臨界值，有90%的健康者在3OKU以下，所以4OKU為臨界值。

異常時可能的疾病
　[急性肝炎]
　患有急性肝炎時，從早期起，GOT和GPT的值就很高，尤其如果有黃疸，會上昇到500-3000KU，沒有黃疸也會上昇到100-800KU，但若是病毒性肝炎，發病後兩個月以內，GOT,GPT會回到正常值，大約七成可完全痊癒。

　[慢性肝炎]
　患慢性肝炎時，GOT和GPT值的比例會因不易治療，容易逐漸變成肝硬化的活動型，或比較容易治療的非活動型而有所差異。
　非活動型的GOT,GPT都會上昇 50-60KU，活動型則兩者都會超過1OOKU，顯示中度的上昇。若是肝炎，必須配合其他檢查或採取肝臟的組織片，進行組織檢查，再決定是急性或慢性，是活動型還是非活動型。

　[猛暴性肝炎]
　GOT,GPT都顯著上昇到l000KU以上，然後出現黃疸，腫大的肝臟突然縮小，陷入昏睡，死亡。
　這個時候，肝細胞已經大範圍地壞死，血中滲出的酵素減少，所以GOT,GPT降低，變成接近正常值，猛暴性肝炎的GOT,GPT減少也就是癒後不良的意思。
　
[藥劑性肝炎]
　藥劑性肝炎大部分都是膽汁滯留在肝內，GOT和GPT很少到達l000KU以上。

肝臟以外的疾病
　[閉塞性黃疸]
　雖然GOT,GPT昇高，但和r-GTP或鹼性磷酸脢等膽管系酵素及膽紅素值的上昇比起來，就不會覺得很高。

　[急性心肌梗塞]
　心肌梗塞，各種肌肉疾病，粘液水腫，肌肉內注射後抽血等，GOT的值都很高，但GPT則大都正常，但是，大範圍的心肌梗塞及大量出血引起休克時，一部分肝臟會壞死，所以GOT,GPT的值都很高。

　[甲狀腺機能亢進症]
　患有這種疾病時，肝動脈的血流會增加，產生充血，肝細胞產生障礙。因此，GOT，GPT的值會上昇。

　[貧血]
　GOT,GPT值會因貧血而上昇，這是因為肝細胞容易滲出GOT，GPT，接受輸血或注射鐵劑時，GOT和GPT的值也會增加。

若為異常值，該怎麼辦?
 再確認或以其他檢查診斷出現異常值時，首先要再確認病歷，飲酒經歷， 服用的藥物，手術及輸血的經驗，體重的變化等。
配合這個，再參考血液生化檢驗或形態學檢查的資料，進行診斷。
 急性疾病時，首先要對造成異常值的疾病處置。急性的疾病，尤其是像心肌梗塞，劇症肝炎這種死亡率高的嚴重疾病，最重要的就是早期發現，早期治療，這些疾病的病情會急速變化，故必須慎重處理。

Answer 2

請教：GPT指數50該如何處理？

Answer 3

肝病是華人的國病，不管是不是肝炎患者，最好都能定期檢查
有些人還不錯的公立醫院肝膽腸胃科（消化內科）醫生，只要跟他說懷疑自己被感染肝炎、容易疲勞，就可以用健保支付肝炎的檢驗費用。
我是B肝帶原者，常發現很多人對於肝臟的檢驗報告都弄不清楚，
這裡有些肝炎肝病防治新資訊，希望對您有幫助
http://tw.myblog.yahoo.com/bmec-wneric2003

此外，政府多年來投入數億元的資金在肝炎肝病防治上，"工研院"已經有了新的技術突破，
適合 肝炎.各種肝病.皮膚問題（痘痘斑點）.疲勞熬夜.抽煙喝酒的朋友

Answer 4

你已經有很專業的答案了，但建議你在此指數下實在偏高，應該去醫院復驗同時看醫生，因為此指數顯示你肝功能似乎有問題，先吃藥降低指數再配合運動、建立良好的生活及飲食習慣，多吃一些新鮮疏果，五穀米飯也有幫助喔

Answer 5

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