65歲以上老人健康檢查

Question

想請問嘉義縣及全國地區60歲以上老人利用健康檢查情形,以及利用健康檢查所發現健康問題有哪些,最好是能有排名序列出來...
可以的話,能否付參考出處給我,謝謝囉!

Answer 1

目前免費的成人健康檢查,只有健保局針對40歲以上民眾提供[成人預防保健服務],40-65歲為3年1次,65歲以上1年1次.(不過還是要繳給醫院掛號費).
申辦[成人預防保健服務]的醫院,檢查結果不管是提報[書面檢查單]或[電子檔]均可申報費用,因此,檢查結果不是全部有電腦檔案,目前也沒有完整統計過..
這些電子檔資料,健保局每半年會彙整給__衛生署資訊處理中心,也可能轉由所屬的[國民健康局]評估相關成效,因此,您需要的資料可以說是NO__
為什麼會如此呢? 理由是[預防保健]並非健保管轄範圍,目前健保財務都已經亮起紅燈,是否將由衛生主管機關[國民健康局]接手統籌仍未定案,因此,延用原有的檢查單,報告也只有一些<生化檢驗值><正常><異常>的結果,無法歸納判斷健康問題或疾病順序.
建議有關嘉義縣的老人健康狀況調查,可以向縣政府統計室或衛生局查詢是否有相關資料,
另外,若需要學術上的資料,請參考--國立臺灣大學/預防醫學研究所/91年/研究生_余豎文的碩士論文[老人健康檢查結果與受檢人死亡風險之研究]
並附上[全民健康保險成人預防保健服務檢查單]的格式內容,請參考!

Answer 2

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Answer 3

老人健康檢查

現況說明：
慢性疾病病因複雜且不明，是許多相關之危險因素：如吸菸、肥胖、飲食習慣不良等逐漸累積引發。在發生症狀前通常會有一段相當長的的症狀前期；一旦發作後需要長期的醫療與照顧，且常引發殘障而需長期復健。因此為避免慢性病的發生，早期發現危險因素，並實施促進健康的預防方法是根本之道，定期健康檢查是重要方法之一。



定期的健康檢查是指一個健康個案定期的接受醫師的檢查，其目的是能探查症狀前期的疾病；透過個人的病史評估與身體檢查結果可以發現一些不正常的徵象與症狀。因此，定期健康檢查的基本前題是：（一）即使是無症狀的成年人，也可能罹患實質性的器官疾病；（二）定期健檢，可早期發覺這些潛在之疾病；（三）潛在疾病經發現後，可阻止繼續的惡化，使其逆轉治療，而減少了罹病率與死亡率（Gupta，1990）。根據江玉龍先生的研究（1984）指出：老人最需要服務的項目主要為健康醫療問題，其中前三項依序為：（一）健康檢查（90.0﹪），（二）醫療半價（83.3﹪），（三）巡迴醫療（78.4﹪）。高雄市於民國70年起實施全民健康保險之前即在各區衛生所提供65歲以上老人免費健康檢查，以期能早期發現健康問題，早期治療。於民國80年為提高健康檢查之品質，65歲以上老人免費健康檢查自衛生所移轉至四家市立醫院承辦，健康檢查後異常個案轉至各區衛生所，由公共衛生護士進行追蹤，以達到完整性的健康服務。今年，考慮老人健康檢查之可近性，與教學醫院以上之醫院合約，提供老人之健康檢查。目前本市除健保給付之健檢內容外，尚另外補助370元之心電圖、x光檢查、糞便等檢查。




在老人健康檢查所檢查之項目包括：

1. 一般身體檢查（身高、體重、視力、血壓、脈搏）：瞭解心臟血管系統、視力退化情形之一般評估檢查。

2. 血液常規檢查（白血球、紅血球、血色素、血小板）：了解一般血液狀況，通常老年人由於腸胃功能之減低，可能導致吸收不良，或其他惡性疾病而引發貧血。

3. 生化檢查：肝功能方面（白蛋白、球蛋白、GOT、GPT）：瞭解肝臟代謝狀況或有無營養不良等。

4. 腎功能方面（尿酸、尿素氮、肌酸酐）：瞭解腎臟代謝功能如何及有無尿酸高而引起痛風的問題。

5. 血脂肪（膽固醇、三酸甘油脂）：由於老年人通常心臟內膜變厚彈性變差，如果血脂肪過高會產生沉積，那將使動脈管腔變窄，心臟血管疾病之罹患率便會增高。

6. 飯前血糖：由於遺傳基因、疾病或飲食習慣不良等，都可能引起糖尿病，而糖尿病會導致心、腎、腦、眼的併發症，所以血糖篩檢是很重要的。

7. 尿液常規檢查：瞭解腎功能狀況及有無泌尿道感染或結石等。

8. 糞便檢查：有無不正常之潛血反應。

9. 胸部X光檢查：了解有無肺結核、心臟擴大等。

10. 心電圖檢查：靜式心電圖的檢查，可了解有無心律不整之心臟問題。

11. 腹部超音波：在東南亞國家中肝臟疾病一直居於歐美之上，要了解肝臟功能除了抽血生化檢查之外，最直接的方式就是腹部超音波檢查，掃描部位包含了腹腔內的肝、膽、胰、脾。

12. 防癌篩檢：我國B型肝炎罹患率高，導致肝癌機率相對增高，此種檢查主要是作為偵測肝癌的指標。

13. 子宮頸抹片檢查：子宮頸癌是女性罹患癌症中十大癌症之一，篩檢是檢查中不可遺漏的項目。

　　以上是屬於實驗室之檢查，但有些生活習慣對健康狀況影響甚大，不容忽視，所以檢查前醫院通常會給一份相關的問卷調查表，民眾應詳盡閱讀填寫以供醫師參考。

　　目前衛生局也利用網際網路與各醫院連線，將接受所有體檢的民眾做檔案記錄，包括預約的醫院、問卷的內容、報告存檔等，經過如此完善的的健康管理，便可掌握所有檢查過的民眾健康狀況與健康問題所在，方便日後提供完善的醫療照護及追蹤。