黴漿菌肺炎的預防方式為何?

Question

請各位醫生或了解之大大們，

黴漿菌肺炎該怎麼預防？

少接觸什麼東西之類的。

這個病會有免疫嗎？以後還會有機會得到嗎？

謝謝
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回答者： @@@ ( 實習生 5 級 )

我不是『豬』！

有沒有少接觸什麼東西之類的資訊呢?

Answer 1

一 : 黴漿菌肺炎可免疫嗎？
統計上，一歲以內的寶寶，已有百分之三十左右受過其感染而產生抗體：五歲時，已有三分之二的幼兒有抗體：成人則幾乎全部都有抗體。每年約有百分之十左右的兒童會受到感染，尤以學齡孩子最多。黴漿菌肺炎感染沒有終生免疫性，可能會發生第二次，甚或反覆感染，且症狀可能變得更明顯、更嚴重。其中約四分之一到一半被黴漿菌感染的人並不會出現明顯的臨床症狀。


二:預防
黴漿菌感染好發於三到十五歲的兒童，黴漿菌肺炎的傳染途徑主要是口沫傳染，一年四季都會發生，通常每四到七年會引爆一次地區性的大流行，不過，最近門診當中，偶有零星個案，就診的個案並沒有明顯的增加。


三:症狀
黴漿菌感染的典型症狀為，患者會有持續的倦怠感、喉嚨痛甚至於發燒等症狀，通常不會流鼻涕，數日後發生明顯的乾咳，潛伏期大約為二到三週，如果沒有接受治療，患者的咳嗽症狀大約會持續三到四週後，大多都可自行緩解。

治療上，可給予口服紅黴素，持續十到十四天；新一類紅黴素藥物，如 azithromycin及 clarithromycin 對黴漿菌也有相似的效果。

　黴漿菌感染的患者多數自癒性高，不過，仍有少數併發重症的個案。吳琦森也說明，黴漿菌偶而會造成嚴重肺炎、肺積水及膿胸症狀，部分患者也可能出現非呼吸道症狀，如關節炎、心臟炎及神經症狀等，農曆年期間，他就曾接獲一例黴漿菌感染的重症病例。

Answer 2

黴漿菌肺炎主要就是因為飛沫感染，一般需要較親密及較久的接觸才容易得到，所以你可以想所以飛沫感染的接觸都是感染源，他跟一般的肺炎一樣，有可能重覆感染，不會有免疫。
。

Answer 3

黴漿菌肺炎 （Mycoplasmal pneumonia，SEP）





定義及病因


　　本病為一種傳染能力很高，經濟損失很大，病豬長期噴嚏，不易治癒的疾病，由Mycoplasma. hyopneumoniae 所引起，二次感染的細菌常是Pasteurella, Multocida, Streptococcus,spp及一般細菌，蛔蟲幼蟲移行及肺蟲的寄 生而造成所謂的豬流行性肺炎(Swine Enzotic Pneumoniae)。


臨床症狀

　　本病為慢性呼吸器病，其主要特徵是乾咳、氣喘、減少生長為養豬業的重要疾病，美國每年損失高達一億五仟 萬美元以上。自然傳染的黴漿菌肺炎，大部分是鼻頭接觸，咳嗽的泡沫飛揚後被吸入呼吸道所造成。幼豬感染 較大，哺乳中的仔豬如母豬為帶菌者，亦容易造成傳染。母豬接觸感染而引發疾病的仔豬群，普通是在2~6週 齡發病，症狀顯示大半在哺乳終了時，甚或很多肉豬其在繁殖場看不出本病，經購入後不久即發生本病，有的 是要將出售時即發生本病，造成肉豬場不願意購入飼養。


　　本病最明顯的症狀為長期的乾咳，運動時，我們謹慎觀察時可發現眼睛直立，眼結膜充血，這是購入仔豬時發 覺本病的簡便方法。本病大都以慢性經過，發育遲緩或微熱，身體與健康豬相比較不豐滿，有些病例如此症狀 保持六月以上而突然症狀嚴重。或早就得本病，但到19~26週時，突然發生本病的病例也有。流行肺炎者已感 染，但其在優良的飼養管理，營養充足，其僅保持乾咳，而發育較為緩慢。但在不良的飼養情況下，患畜的抵 抗力減低，病勢會更嚴重。流行性肺炎的患病豬，如有第二攻的細菌感染時，常能形成膿瘍的肺症狀，如有肺 蟲症併發時有肋膜炎發生，本病的病豬外表上很似健康豬，但其食慾缺如本病的罹患率很高，其死亡率反而很低。


　　潛伏期，實驗感染大約12~15日，但自然感染的病例17~30日。成長緩慢，飼料效率很差是流行性感冒的 最大害處，如小心的觀察，其臨床上的元氣精神並無何差異，但如作正確的飼料統計，流行性肺炎的豬隻至 90kg出售大約多消耗16－23%以上的飼料，第二次受到侵襲，是因一種早先存在的病原擴展成的病變，以及 次發生病菌急速增加所致，在此時患豬食慾消失，發高燒，有時衰弱，雖有少許病豬死亡，大多能耐過而發育 更為緩慢，飼料的利用率更為惡化。發此病哺乳仔豬經常是由患病母畜傳染而至全群，年齡大小不拘，均可感 染，尤其以密飼豬群初次被侵害時往往造成嚴重的損失，通常因併發細菌疾病而致病狀嚴重，潛伏期7~16天。 於3~10週齡之小豬病狀最明顯即發生有特徵之S.F.P﹒乾咳，且持續數週或數月之久，除嚴重的病例外，通常 呼吸不正常且食慾不變，但發育情形甚差，併發二次細菌性感染者，則病狀惡化。S.F.P.咳嗽主要特徵是早上 小豬剛起來吃飼料或激動式為明顯，有時非常猛烈，呼吸比正常的較快，食慾減少，發育不良，較嚴重者幾乎 停止發育，發病後雖食慾恢復，但生長慢，要全部痊癒須到十六週後才能復原。


建議處理方法




當豬隻出現疾病症狀時，請獸醫師進行診斷。
協助獸醫師發現本病，尤其要注意長期咳嗽豬及發育情形，發病豬的羅患率。

鑑別繁殖母豬，經常做採血檢查以便淘汱感染母豬，更新豬群。

嚴密消毒豬舍及牧場。

Answer 4

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