急！：請於【鼻竇手術】及【鼻竇黴菌感染】問題........

Question

請問有人有過【鼻竇黴菌感染】的經歷及治瘉過程嗎？

做【鼻竇手術】為何前4天就要開始吃〞止血藥〞了呢？

及手術出院後須要休息嗎？幾天為宜呢？

希望有親身經歷的朋友能告訴我！
希望在我開刀前能多知道些訊息，也好向公司請假！
感激不盡............

出院要休息嗎？休息幾天再上班好呢?

Answer 1

黴菌菌絲常在鼻竇內集結成黴菌球，體積增大後，會像惡性腫瘤般的破壞鼻腔內組織，但黴菌不會侵入組織，相關症狀十分緩和，多數病人也沒有明顯症狀，若未治療，最後會出現單側鼻塞、鼻涕倒流等症狀，病人有時也會感覺臉頰麻木疼痛、出血等疑似惡性腫瘤病徵。
　黴菌性鼻竇炎的治療多半採用鼻竇內視鏡手術，只要把鼻竇開口擴大，將黴菌球清除乾淨，再追蹤治療即可，不過免疫功能不佳的病人，一旦被黴菌入侵人體組織內，恐造成嚴重黴菌感染，導致生命危險，這種病患除了接受手術清除，還要注射抗黴菌藥物才能儘早治癒。
　蔣敬文說，鼻竇黴菌會破壞鼻腔內部構造，引起單側型鼻塞、鼻涕倒流、鼻血、臉頰麻木疼痛等症狀，民眾若有上述症狀，最好到醫院接受檢查，才能及早發現及早治療。
鼻竇內視鏡手術
手術步驟：



(一) 採全身麻醉

(二) 於消毒皮膚及鋪蓋消毒巾後將含止血及麻醉劑成分之棉片填塞鼻孔

(三) 取出消毒棉片後局部注射麻醉劑於中鼻甲及上頷竇開口周圍


(四) 在鼻竇內視鏡操作下，用器械將鼻息肉取出並抽吸內部蓄膿

(五) 於鼻孔填塞凡士林紗布及止血棉，鼻孔外以棉球遮蓋
手術併發症：

(一) 術後流血(7%，可以鼻填塞物壓迫止血及降低發生率)

(二) 術後嗅覺喪失(機率極低0.9%)

(三) 術後鼻肉粘連造成鼻塞(8%，可於日後手術分離粘連)


(四) 腦脊髓液鼻漏(機率極低0.9%，可於日後修補)


(五) 眼框內血腫(0.5~7%，可用手術減壓)


(六) 傷及眼框周圍肌肉或視神經造成暫時性失明(1%，可用藥物減輕症狀)

(七) 傷及下眼框神經造成眼框下緣麻木(1.8~1.0%)

術後注意事項：

(一) 術後需採半坐式，床頭抬高30~45度

(二) 術後鼻部需冰敷以減輕疼痛及預防出血

(三) 術後若鼻部填塞物滲血頻繁或喉部有液體不斷倒流，請立即通知醫護人員

(四) 術後若有眼球周圍淤青或視力下降，眼球轉動困難等情形，請立即通知醫護人員

(五) 術後解黑便為術中流血吞下所致，若持續血便請通知醫務人員

(六) 出院後勿洗過熱洗澡水，勿食過熱及含酒精食物，避免增加壓力動作(如頭低，提重物，劇烈運動，便秘，擤鼻涕，用力咳嗽)

(七) 手術後請於一週內於門診複檢

Answer 2

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Answer 3

通常這手術是術後才開始吃的
除非你有些凝血功能有問題
也許是醫生怕你出血先要你吃吧
我們以前是沒先吃止血的喔