聽力問題.聽力檢查

Question

高雄有檢查聽力.我家寶貝快三歲ㄌ.基本ㄉ都部會.連叫爸爸.媽媽都不清楚.我們一直叫他喊很大聲也好像聽不到.ㄦ且又好動.整天靜不下來.我要帶他去看醫生卻不知要掛哪一科.跟好醫師

Answer 1

　　嬰幼兒期是人類成長的重要黃金階段期，而語言發展的黃金時期是零至三歲，在長大成人的過程中，其身心若有缺失，如能早期發現介入，可以有較健康的發展。在聽障方面亦如此，幼兒聽力障礙可經由篩檢早期發現、早期矯治。聽力障礙盛行率約3-4%，輕、中度之聽障其症狀不明顯，以學習障礙、構音異常為主，父母老師不易發現且幼兒自己不會表達， 如果有懷疑時，應趕快帶至醫院耳鼻喉科做進一步的聽力檢查及耳鏡理學檢查。

　　聽力損失的孩子，只要經過適當的訓練，同樣可以溝通傾聽、開口說話；語言心理學家認為聽力在幼兒語言發展上扮演著重要角色，聽力障礙不僅會影響幼童的語言學習以及和外界溝通的能力，並可能造成往後在認知上、社會化及情緒上的不協調，更進而造成將來在社會上的殘障，增加國家的負擔，影響極為深遠。


如何早期發現幼兒聽力障礙
有時聽見別人講話，有時卻聽不見。
常需要別人不斷重複說話內容，才能清楚了解對方的意思。
對新事物的吸收能力比其他兒童慢。
聽別人講話時，呆望著講話者卻不能理解講話者內容。
如何預防幼兒聽力障礙的發生

1.盡量避免暴露在噪音環境中（如KTV、DISCO、PUB、電玩場所等）

2.避免自行掏耳朵並禁止摑耳光等暴力行為。

3.不可未經醫生診治自行購藥給幼兒服用，以免因藥物毒性造成聽力障礙。

4.避免近親結婚，接受婚前健康檢查及遺傳學醫師諮詢減少遺傳性聽力障礙。

5.母親懷孕期間如罹患德國麻疹、腮腺炎、麻疹及巨細胞病毒等均可能導致胎兒先天性聽障，應在婚前接種疫苗，並小心防範被感染。

6.70-90%幼兒曾罹患中耳炎，可能因此引起輕度聽障

　　中耳炎是中耳部位的受到細菌或病毒感染所造成。兒童感冒常會併發中耳炎，這是造成兒童聽力有損失最常見的原因，但卻常受到忽略。中耳炎可以只發生在一側耳朵，也可以同時在兩側耳朵發生。70-90%幼兒曾罹患中耳炎，可能因此引起輕度聽障。

兒童中耳炎常會有高燒不退及耳朵漲痛及閉塞的感覺，較小的兒童不會明白主訴耳朵痛。中耳炎可能會造成聽力的損失，引起其它併發症。如果醫師沒有適當的治療或延誤治療，便會有漸進性甚至永久性的聽力損失。

如何預防中耳炎

中耳炎復發的機率很大，曾經罹患發生過中耳炎的小病童，提醒您這類小孩要避免感冒，一旦得到感染應找耳鼻喉醫師檢查耳朵，儘早預防或治療中耳炎。

耳道內溼熱的環境是細菌滋生的溫床，耳朵內應盡量避免進水。

聽力篩檢除了可以由專業的聽力師、經認証之公衛護士及耳鼻喉科醫師的配合執行，家長的配合更為重要。

聽力障礙幼兒在哪裡可獲得諮詢、診斷與治療？

一般醫學中心、部份區域、地區醫院之耳鼻喉科有做聽力評估。

聽障幼兒需接受特殊聽語復健，可至公立及私立的聽語復健中心接受這方面的服務，必要時可詢問醫院社工人員，可獲更正確的資訊。

中華民國聽力語言學會，電話 ：[phone]

造成聽力障礙的高危險因子

◎父、母親雙方是否有聽障之家族史？

◎母親懷孕期的前三個月內，有沒有感染過像德國麻疹、感冒或其他病毒性的疾病？

◎出生時體重是否小於1500克？

◎出生後是否有過黃疸病史？

◎出生時是否有缺氧現象？

◎是否有過細菌腦膜炎的病史？

◎檢查頭頸部是否有過先天異常（如小耳症、外耳狹窄及顏面骨狹小等）？

◎眼珠為監色，額頭有白色頭髮者。

以上這幾類嬰兒較易罹患先天聽障，應該接受聽力篩檢。

幼兒聽力障礙早期診斷的重要性

正常幼兒出生時，其外耳、中耳及內耳耳蝸均已成形：亦即出生嬰兒即有聽力。

另外，就大腦的聽覺中樞而言，可分為第一級、第二級和第三級。其中第一級及第二

級的腦聽覺中樞位於腦皮質的顳葉區附近，在出生時即已發育完成，但第三級的腦聽

覺中樞是出生後，受後天環境中聲音不斷的刺激，到了三歲左右，才大致發育完整。

反過來說，過了三歲以後，腦的可塑性（Plasticity）逐漸變差，所以先天性聽障的小孩

，若能及早診斷與使用助聽器復健，他的第三級腦覺中樞便得以發育；反之太晚治療

時，效果自然不好，發展出正常聽語的能力就不容易達到理想的程度。

所以，幼兒聽障若能夠得到早期診斷以及適當的治療、復健，便有可能改善他的語言

學習以及和別人溝通的能力，和父母及家人的互動關係會獲得改善。入學後接受教育

的狀況也會比較正常，將來進入社會才有可能成為一個健康、獨立的人。

Answer 2

我個人建議..你覺得叫你的寶貝時..他似乎沒聽見..建議先至耳鼻喉科..做聽力檢查..再由醫師判定是否去心智科..我想這樣的方式也避免跑來跑去..確立後也可由耳鼻喉科醫師轉介至語言治療師評估診斷及治療..希望這樣的回答對你有幫助..

2008-05-26 11:23:09 補充：
我個人建議..你覺得叫你的寶貝時..他似乎沒聽見..建議先至耳鼻喉科..做聽力檢查..再由醫師判定是否去心智科..我想這樣的方式也避免跑來跑去..確立後也可由耳鼻喉科醫師轉介至語言治療師評估診斷及治療..希望這樣的回答對你有幫助..