上大號時，便便帶血

Question

最近三四天
只要有上大號
馬桶就會出現像MC來的狀況

當時以為是MC要來了
可是自己想了一下~~~明明才過完沒多久；
才擦拭時，衛生紙還帶血
想說可能是祕便的關係，或太大力了；
可是連續好幾天了＠＠
傻眼丫

我本身有祕便的習慣，
但～～最近有努力在吃菜及水果＜不多就是了＞
水有點少喝到＜工作的因素＞
目前有在減肥，工作休息時間有與同事在打羽球

不了解的是：有比以前的生活作息好很多（運動及水果）
祕便的狀況也不像以往的誇張
那怎麼會～～～便便出血嗎？？

我需要去看醫生嗎？？

ＰＳ我去年有做胃鏡，有檢查出胃潰瘍
但有治療好了，只是上次上晚班的時段
三餐又開始不正常，胃也開始不好了
跟這個會有關係嗎？？
有點煩惱～～～～

檢查要看什麼科丫？

啊～～～
一定要內診嗎？？＠＠ll
有點恐怖到極點丫

請問有女性的醫師嗎
（嚇ing）

Answer 1

圖片參考：http://tw.yimg.com/i/tw/blog/rte/smiley_6.gif
便血是一種很常見的消化道疾病症狀，有的人不以為然。殊不知，便血的最大隱患可能是大腸癌的一種信號。尤其是上了年紀的人，千萬不能對便血掉以輕心。

但並不是大便帶血就是患了大腸癌，因為便血可見於其他很多消化道疾病，如痔瘡、肛裂、結腸息肉等。在這些病因中，成人最常見的是痔出血或大腸癌；兒童最常見的則是息肉出血。

痔瘡(Hemorrhoid / Piles)

痔的便血常見是鮮紅的，不與糞便相混而附於糞塊表面；也可表現為大便前後的滴血，嚴重的是噴射狀，多在大便秘結時發生。

肛裂 (Anal Fissure)

肛裂的便血便血量較少，多數在便紙上發現；大便時可伴有肛門劇痛，以至患者不敢大便。

息肉 (Polyps)

息肉的便血大便時無不適感，糞質正常，血常附於糞塊表面。

大腸癌 (Colonic Cancer)

大腸癌的便血表現為持續性、慢性帶粘液血便，與糞便混在一起，便意頻頻，有時只解出一些血或粘液而無糞便。如果癌腫離肛門越遠，便血發生率就越低。直腸癌約80%有便血。

大腸癌早期缺乏特異性表現，有的病人只表現為大便習慣性改變和程度不同的便血，因而常常被誤診為痔瘡等。所以，如果有持續的便血或大便潛血試驗陽性者，要作進一步的檢查，以排除是否大腸癌引起。

肛門指檢是最簡單的檢查方法，70%的直腸癌(Rectal Cancer)可通過這種檢查而被發現。X光鋇劑灌腸可以發現各個節段的結腸癌腫；按腫瘤所在部位的不同還可選用直腸鏡或乙狀結腸鏡，纖維結腸鏡作腫瘤組織的觀察，可鉗取少量腫瘤組織作病理切片檢查，可明確診斷病變性質，為治療提供方案。

便血是痔瘡最常見的症狀。有約90%的痔瘡患者有大便出血的表現。因此，只要一說起便血，人們總認為是痔瘡發作，無關緊要，而忽視了便血也是大腸癌的主要症狀之一，包括部分基層醫務人員也容易忽略這個問題。從誤診的情況來看，10個病人中，病人自己延誤的有4人，醫生引起的有4人，其餘2人可能屬條件所限。

大腸癌的發病率很高，是香港常見的十大癌症之一。如果能早期發現並進行手術切除，有70%～98%的病人是可以治癒的。但是，據統計，因直腸癌肛門出血，沒有及時確認延誤半年的達50%，延誤3個月的達70%，延誤1個月的達90%，只有不到10%的病人發現肛門出血被確診為大腸癌。原因何在呢？就是許多人把大腸癌的出血當成了痔瘡。

大腸癌除了有明顯的肛門出血以外，還會出現以下幾種情況：

1. 大便次數增多或便秘，糞便黏液增多、便不淨或便後肛門墜脹等；
2. 腹痛也常見，但在患病早期不劇烈；
3. 腹部包塊是早期信號，約占1/3，特別是右側結腸癌；
4. 初診會有20%的病人發生腸梗阻，病變越晚，梗阻機會越高；
5. 40歲以上的人，當有不明原因的貧血和體重減輕時，再結合以上幾點情況的出現，則應考慮是否患了大腸癌。

所以對於肛門出血一定要引起高度的重視，尤其是人到中年，出現大便出血等異常情況，就必須到醫院檢查，以排除惡性腫瘤的可能。無論如何都要記住，注意觀察自己的糞便關係到早期發現疾病。 〈以上謹作參考!需至醫院檢查〉
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Answer 2

我想我應該可以很肯定的跟你說，你應該是有內庤喔
不過應該是第一級的，你這禮拜六去看醫生吧，我記得沒錯的話應該是看直腸內科就是了，反正會內診
醫生應該會叫你把庫子脫下，然後伸一根手指頭進去你的菊花內
通常醫生一摸就會知道是什麼原因了
然後他會給你塞劑或者是藥丸

Answer 3

2/10自由時報──中醫治療痔瘡 分類：醫界密技2007/02/10 12:21

淺談痔瘡的中醫觀點

民間有「十人九痔」一說，具體地表達了痔瘡的普遍性。多年來，痔瘡一直是影響人們工作與學習的一種常見慢性病，許多人知道自己有痔瘡，卻不知道是屬於哪一種痔瘡。

內痔屬於上直腸靜脈曲張，以便血為主，嚴重時可觸及痔核，但較少疼痛；外痔及便血及肛門墜脹感為主，乃因下直腸靜脈曲張所致。痔瘡的起因很多，尤以妊娠及分娩、排便不正常及門靜脈高壓為最常見，而且是長期靜脈壓力過大的結果。

中醫在對痔瘡的治療多主張「清熱解毒，涼血祛瘀」為基本概念，但在臨床上有因風、濕、燥、熱而病者，多有不同，應隨証施治，既要扶正，又要祛邪。

l 風傷腸絡：便血，滴血，肛門瘙癢，口乾舌燥，脈浮數，應用涼血地黃湯加減；如兼見大便祕結，小便短赤者，加枳實、梔子以通瀉三焦之火。

l 溼熱下注：便血量多，內痔外脫可觸，可自行回縮，或粘膜糜爛，肛門灼熱，可用臟連丸合萆薢滲濕湯。若便血量多，加側柏葉、槐花；痛甚者加延胡索及秦艽，以活血化瘀止痛。

l 陰虛腸燥：便血鮮紅量少，大便乾結難解，體形瘦弱口乾舌燥，可以增液承氣湯及潤腸湯加減。

在痔瘡的防治上，最重要的就是不便祕及多活動。現代人的辦公室文化多屬於少動多坐，一旦超過4小時的連續坐姿，就容易增加直腸靜脈內壓及減少下肢靜脈回流，即易造成痔瘡，所以建議所有患者，同一坐姿不宜超過四小時，應在連續坐姿之後站立提肛五十次，可有效增加直腸血液回流；便祕患者不應自行購買浣腸使用， 應向 醫師求診，確實診斷便祕原因。習慣性便祕者，也可使用藥膳治療，即玄參、生地、麥門冬各五錢，燉煮豬大腸食用。此三味藥物為中醫經常用來治療大便乾結之增液湯，主要增加大腸內之含水量，減少乾硬大便形成，加上豬大腸為使藥，能引藥下行，為習慣性便祕者擺脫泄藥的另一選擇。

痔瘡也容易與肛裂和直腸癌混淆。肛裂便血以糞便表面或衛生紙帶血為主，血量少而伴肛門疼痛，視診可見肛管前後方縱行裂口。直腸癌之便血多為暗紅色粘液血便，有大便習慣改變、大便形狀變細等特性。

懷孕婦女的痔瘡是幾乎不可避免的，而且習慣上孕婦儘量少服藥，故在孕婦的痔瘡治療上以預防代替治療。孕婦應自懷孕初期即著彈性襪，且養成不久站不久坐的習慣，每日固定做提肛運動，睡前抬腿運動，分娩時正確用力，皆能有效改善痔瘡。
以上作者為彰化玉衡中醫診所院長廖浩欽醫師

Answer 4

便血很嚴重哦
再便血下去身體會變虛弱哦
快點去醫院檢查吧
如果是痣瘡看一下西醫就會好了
可是如果不是痣瘡是其它病症會很嚴重哦
快去看醫生吧
不過之前我也有一次便血,原因比較特別
是因為吃減肥用的效素
結果一天拉六次肚子(原本是便秘)
就因為拉太多次使肛門的微血管破裂便血
也有可能拉太多次內痣發作又便血
不過只要是便血都一定 要看醫生
早點治療身體才好得快
早看通常一周就可以好了
拖愈久情況會愈嚴重

祝你健康

Answer 5

絕大多數大便帶血的原因是痔瘡，但是一般人，極容易將直腸癌和痔瘡混淆。特別要提醒大家，雖然絕大多數大便帶血的原因是痔瘡，但是直腸癌也可能與痔瘡同時存在。所以若出現不正常便血現象，應提高警覺，儘速就醫檢查為妙；若是有家族病史者，應主動定期接受篩檢，才能早期發現早期治療。

如果腸道裡附生太多壞菌就更容易促成壞組織的滋生。除了前面建議定期檢查外，更積極的作法是從外在飲食直接補充好菌，所以要多攝取低脂高纖維的食物，並且要保持定時定量的好習慣。

對於年輕的朋友，直接補充優酪乳，不但補充腸道內的益菌，還可以讓排便更順暢，這樣就能常保腸道健康，遠離腸癌，簡單又省事。

如果腸內壞菌數量大於益菌時，很容易導致腸道病變，且對於食物等進入腸內物質的免疫力減弱，更嚴重會造成營養素消化吸收不佳，造成整個消化系統的負擔及問題。所以可以透過優酪乳等富含益菌的營養食品，來保持消化系統的正常運作。飲食健康，做好腸內清潔，避免毒素重複吸收，才能真正遠離腸病變！

醫生與營養師解釋目前並沒有一定的方法可以完全預防大腸直腸癌，但是卻有方法可以減低得到大腸直腸癌的機率，這裡有四點原則可供參考：

1.養成良好的排便習慣、注意排便習慣的改變。

2.多吃高纖食品，少吃高動物性脂肪、高蛋白質食物。

3.增加體內益菌數，減少壞菌的數量

4.三十歲以上每兩年接受健康檢查（包括大腸鏡檢查或大腸鋇劑攝影）。

希望對你有幫助^^