關於耳鳴,左耳一直有聲音,該如何改善

Question

如題,今年初剛入伍時因打靶的關係導致耳神經受傷一直有耳鳴的現象,但又不像是耳鳴那樣,症狀就是左耳一直都會有尖銳的聲音,去看醫生醫生是說外耳神經受損結果開了藥給我吃,到現在情況也沒改善,這半年以來左耳的聲音從來沒間斷過,尤其是很累的時候聲音尤其大聲,我覺得不單純只是耳神經受傷,是不是腦神經也受傷了?
麻煩專家或是有類似情況的人幫我解答一下好嗎,是不是該去看哪一位醫師或是吃哪一類的藥能改善!!

Answer 1

藥物治療：

利多卡因：利多卡因〈lidocaine〉是目前無爭議性而有顯著療效的藥品，其作用機轉是降低神經發出訊號的速率，每公斤體重的注射量為1-2毫克，注射時間3-4分鐘，但是效果短暫，而且會有輕微副作用。
鎮定劑：這一類藥物如diazepam、clonazepam與alprazolam (Xanax)等，對中樞神經有抑制作用。此類藥物同時有減輕緊張及降低焦慮的作用。
抗憂鬱劑：血清再吸收抑制劑如fluoextine (Prozac)，三環抗憂鬱劑amitriptyline 可以改善因耳鳴導致的憂鬱現象。耳鳴患者若同時有睡眠障礙和憂鬱症的時候可以使用這類藥物。
其他：銀杏、鋅和維他命對耳鳴是否有效見仁見智，醫學文獻的報導正反兩面的意見都有。基本上這些補充品對健康都有些許幫助。
非藥物治療：
助聽器：助聽器對耳鳴的確有幫助，許多有聽力障礙的病人在戴上助聽器之後往往會發現耳鳴明顯變小聲。當然還有其他許多因素決定耳鳴的改善程度，不過如果您的聽力圖顯示某個頻率聽力變差，而耳鳴剛好也在那個頻率範圍，那麼助聽器肯定對您的耳鳴會有一些幫助。
耳鳴遮蔽治療：「遮蔽治療」在二十世紀七零年代出現後曾經風行了很長一段時間，即使到了八零年代末期由外國學者所提出的「耳鳴減敏治療」(Tinnitus Retraining Therapy)，其中有很大的比重也是放在以音樂來達成「遮蔽治療」的效果。根據醫學研，遮蔽治療對於減輕耳鳴有效果，通常在治療三個月到六個月後就會出現。 耳鳴音樂CD就是利用遮蔽治療來減輕耳鳴的症狀，醫學文獻報導證實這種音樂CD可以讓耳鳴患者的困擾明顯降低。
低強度雷射治療：低強度雷射是一種輸出能量小於一瓦的雷射，照射到人體的時候不會破壞人體組織，但是雷射光能被吸收後可以產生光化學效應。類射光從耳到照射後會穿過耳膜到達耳蝸，耳蝸的毛細胞吸收光能後生理機能加強，微循環改善，耳鳴就會減輕或消失。
健保原則：
1. 避免緊張與憂慮
2. 要有充分的休息.避免過度勞累
3. 避免煙、酒、咖啡等刺激性飲食
4. 學習與耳鳴共存.忽略它的存在
5. 睡覺時頭部抬高.使頭部減少充血
6. 鎮靜劑可以使耳鳴暫時減輕.不必排斥它

Answer 2

我都是去三總看的,第一次開給我的藥都是以維他命及一些營養劑為主,吃了一個月後感覺還是沒改善,因為目前單位的關係所以常常日夜顛倒,尤其是熬夜之後反而更難入眠,不過還是謝謝您的建議,關於你的方法我會嘗試看看!!

Answer 3

有沒做過聽力檢查呢
耳膜有沒破損
醫生有沒開些B群跟神經復活劑給你吃呢
我覺得多看個醫生較好
現在盡量保護另一隻耳朵
放些柔和音樂蓋過鳴聲

Answer 4

　
所謂「耳鳴」，是指當我們的耳朵，在沒有外來聲音的刺激下，卻能感受及聽到聲音（大部分是困擾人的噪音）。根據統計報告，耳鳴患者約佔耳科門診病患的十分之一強。僅次於聽力不良的患者，而這些患者中約有百分之五的人，抱怨因為嚴重的耳鳴情形，而影響其日常生活，造成其身心疲乏不堪，足見這「耳鳴」的嚴重性。

　耳鳴臨床的表徵，呈現非常多樣化，可以是單側性或雙側性，也可以是連續音或間斷音、高頻音或低頻音、及各種不同的音色，正反映出其病因的複雜性，及考驗醫師的診斷能力。目前較大眾所接受的分類法是(一)他覺性耳鳴(二)自覺性耳鳴兩種。前者，即他人（醫師）可以用儀器或耳朵，聽到患者所抱怨的耳鳴聲（一般佔少部分）；而後者，即只有患者本身能聽得到，但別人卻無法聽得到的耳鳴聲（佔大部分的耳鳴患者）。

　他覺性耳鳴：最常見的原因是血管性疾患（例如：靜脈、動脈及動靜脈廔管等問題）及肌肉性疾患（例如：中耳肌、耳咽管肌及喉嚨肌等問題）造成的脈動性耳鳴及痙攣性耳鳴。

　自覺性耳鳴：為大部分患者深受其困擾的，可能造成的原因相當繁多，從外耳疾患（耳垢阻塞、外耳道炎）、中耳疾患（鼓膜穿孔、漿液性中耳炎、耳硬化症）、內耳疾患（梅尼爾氏症、耳毒性藥物、噪音損傷）、聽神經及神經傳導路徑疾患（聽神經瘤、腦幹血管硬化）及大腦皮質疾患（腦中風、退化症、失憶症）,只要這個聽覺傳導路徑任何一處出了問題，就可能產生不正常的聲音：「耳鳴」。

　耳鳴的治療方法，有許多種，由於耳鳴的成因複雜，所以治療成效並不令人太滿意。其方法包括有一般內科藥物的治療、耳鳴遮蔽器及助聽器、生物回饋訓練法、心理治療及耳科手術等各種方法。而在治療耳鳴時，我們一定要記得耳鳴只是一種症狀 必須找出其致病因，針對其病因，才能徹底治療。所以詳細地詢問病史、耳鏡檢查、一系列的儀器檢查項目，醫師的細心診斷及病患的耐心求診，共同找出其可能的病因，而給予最適當的治療，乃是目前最有效的方法。

Answer 5

你的內耳和聽覺神經和感受聽覺造成了刺激，轉化為聲音的型態，而耳鳴就是這樣發生的。耳鳴的產生可能是神經發炎、被腫瘤壓迫、內耳的炎症、水腫、缺氧或缺血等。另外，中耳附近血管受壓、頭頸肌肉不正常收縮也可能造成耳鳴。
所以先到醫院檢查，依照診斷書可以申請理賠。確認真的是因為當兵而讓你的聽力受損的話，再到軍醫院去看醫生，請他開免役證明單；但...通常一來一往，再加上複檢，光等這個免役證明及回部隊申請免役的時間，大概就要3個月左右，而且軍醫院是不會那麼容易讓你免役或轉服替代役的。
景升聯合診所 邱醫師, 專治低強度雷射可治療耳鳴症狀。網路上去看過的人反應也都不錯, 您可以試試!

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