Qual o exame indicado para medir o nível de creatinina? É o hemograma ou o sumário de urina?

Answer 1

Nem um nem outro, amiga. O exame indicado é a dosagem de creatinina. Boa sorte.

Answer 2

A medição da creatinina normalmente é feita no plasma. Este exame tem a finalidade de avaliar a função renal. Em alguns casos se mede a creatinina na urina, também. E quanto ao hemograma, ele não tem nada a ver com isso.

Answer 3

A creatinina é um produto da degradação da fosfocreatina (creatina fosforilada) no músculo, e é geralmente produzida em uma taxa praticamente constante pelo corpo— taxa que depende da massa muscular da pessoa, quanto maior a massa, maior a taxa. Através da medida da creatinina do sangue, do volume urinário das 24 horas e da creatinina urinária é possível calcular a taxa de filtração glomerular.Índice [mostrar]


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Fisiologia

Ela é filtrada principalmente nos rins, embora uma pequena quantidade é secretada ativamente. Existe uma reabsorção tubular da creatinina, mas ela é compensada pelo forte grau equivalente de secreção tubular. Se a filtragem do rim está deficiente, os níveis sanguíneos de creatinina aumentam. Este efeito é usado como um indicador da função renal. Entretanto, em muitos casos de disfunção renal severa, o nível de remoção de creatinina estará "superestimado" porque a secreção ativa da creatinina irá contribuir por uma grande fração da creatinina total que é removida. Taxas altas de creatinina e BUN (nitrogênio uréico do sangue) podem também ser um indicativo de desidratação quando a taxa de BUN-para-creatinina está anormal, com os níveis de BUN mais aumentados que os níveis de creatinina. Os homens tendem a ter níveis de creatinina mais altos porque eles possuem uma massa de músculo esquelético maior que a das mulheres.

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Uso para diagnóstico

A medida da concentração de creatinina no soro sanguíneo é um teste simples usado como o principal indicador da função renal. Um aumento nos níveis de creatinina no sangue é observado somente quando há um dano aos néfrons funcionantes. Logo este teste não é adequado para detectar uma doença renal em seu estágio inicial. Uma estimativa melhor da função renal é dada pelo teste de depuração de creatinina. A depuração (clearance) de creatinina pode ser calculada precisamente usando a concentração de creatinina no soro sanguíneo e alguns ou todas as seguintes variáveis: sexo, idade, peso e raça. [1]. Alguns laboratórios irão calcular a ClCr se solicitada pelo médico; e, a idade, sexo e peso necessários estarão incluidos na ficha de informação do paciente.

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Interpretação

No Brasil e nos EUA, a creatinina é reportada tipicamente na faixa 0,7 - 1,5 mg/dL, enquanto no Canadá e Europa μmol/litro pode ser usado. 1 mg/dL de creatinina equivale a 88,4 μmol/l.

A referência típica para mulheres é considerada 0,5 a 1,0 mg/dL (cerca de 45-90 μmol/l), para homens 0,7 a 1,2 mg/dL (60-110 μmol/l). Entretanto, apesar de um nível de 2,0 mg/dL (150 μmol/l) pode indicar função renal normal em um fisiculturista (homem com grande massa muscular), um nível de 0,7 mg/dL (60 μmol/l) pode indicar alguma doença renal significativa em uma frágil senhora idosa. Mais importante que níveis absolutos de creatinina é a evolução dos níveis sorológicos de creatinina ao longo do tempo. Um nível crescente indica dano renal, enquanto um nível decrescente indica melhoria das funções dos rins