富鐵隆膠囊鐵劑...和其他藥物的交互作用

Question

富鐵隆膠囊是診所介紹給我吃的鐵劑...他說很好..請問有那麼好嗎.我有告知藥師說..目前已經長期在服用精神科的藥物她說精神科裡的幾種藥會把身體裡的鐵給吸光.是真的嗎....精神科的藥內容是.心悸.鎮定劑.抗憂鬱.短效型安眠藥..除此之外我還有再吃健康食品.高單位納豆激酶..時常感冒還會吃鎮咳錠和鼻子過敏長效型藥物.一天吃下來的藥實在還蠻多的..很擔心將來會走上洗腎這條路自己本身還有B型肝炎..麻煩專業級的人士給我點正確的觀念和藥物的交互作用的常識.......感激不盡...謝謝

Answer 1

1. 干擾部份：醫師開立的處方中，會全方位考慮交互作用，如果他的藥劑，會引起鐵的吸收不良，應該會告知或是有其他補強措施，雖然鐵劑會被制酸劑、四環素、蛋、牛奶干擾吸收，但並不是完全阻擾，並且，只要您錯開與藥品服用時間，服用鐵劑兩個小時後再用藥，就可以避免干擾。
2. 補充：請計算您的鐵質吸收，是否真的缺乏，如果您真的由醫師診斷出缺鐵性貧血，需要補充鐵劑，或是平時攝取實在太少，偏食或真的因某些原因短期無法攝取足夠鐵劑，只要您每日補充15毫克鐵就足夠，但是營養補充劑，並不建議長時間補充，還是從膳食補充為宜。
經由食品補充，一般動物性鐵容易吸收，所以營養攝取建議中，經常建議食用牛肉豬肝豬血等等，如果您攝取植物性鐵，請補充黑芝麻葡萄乾等，並且於服用前後，請食用柳丁柑橘葡萄柚草莓櫻桃奇異果甜柿等富含維生素C的水果，來加強鐵質的吸收，因為植物性鐵吸收率比較低，如此可以改善吸收率低的缺點。
3. 請於回診時諮詢開立處方的醫師：鐵劑無法單獨存在，都是作成鹽類，市面販售鐵劑百分比不一，請您於下次回診時，請醫師評估選擇比較豐富的產品，這樣對您個人的狀況最好。鐵劑要考慮吸收率是否良好，以免引起腸胃不適，有些產品添加C，以加強吸收，但補充劑加C也只能增加微量鐵吸收，並且，補充鐵劑可能引起便秘，過量鐵則對身體造成為害，不知診所給您的劑量為何，如果可以暫時不購買，把劑量內容交給醫師，讓醫師來考量他開立處方可能產生的交互作用，這樣您會比較輕鬆，也不會對身體造成危害。
4. 納豆：鈉豆只是食品，除了加工品含鈉量可能比較高，並沒有您擔憂的副作用。
5.多種藥品服用：您服用的藥品都是需要服用的，所以需要請醫師研判減藥與否，精神科的藥品並沒有您擔憂的洗腎的問題，我們家奶奶從很年輕就開始服用鎮靜劑抗憂鬱劑長效安眠藥，現在已經77歲了，身心狀況良好，他經常說，如果睡眠狀況好，就減掉安眠藥，所以，他偶爾會有不服用安眠藥的情形；此外，鎮咳錠與鼻子過敏，我從前也因為鼻子過敏，而容易有種種呼吸道症狀，後來健檢時，醫師說我的鼻中隔比較彎，容易過敏，我也請教他如何改善，他要我帶口罩，溫度變換很大時，鼻子不適，我試過帶口罩，效果很好，如果您偶有過敏，也可以試試看，我自己很討厭服藥，想到日本過敏的人好多，初春花粉多，人人帶口罩，應該是很有效的，請參考。