糖尿病懷孕

Question

本身有糖尿病..我看了兩家醫生一家說不要生會比較好...
一家說我打姨島素就可以了..他說吃藥會傷到"北鼻"...
我想要這個孩子...我該怎麼做呢?

Answer 1

這位準媽咪你還是要問過主治醫生會比較好,我建議你到大醫院去做檢查,它的設備完善,也比一般診所醫生碰到的問題多,臨床經驗也豐富許多,你還是到大醫院去做詳細檢查吧!!!!

Answer 2

彙整網路上的資料,希望對您有幫助--

懷孕時糖尿病的分類(White分類)

分類(class) 病況敘述(Description)


A
妊娠糖尿病(異常的GTT值)

B
明顯的糖尿病 持續時間少於十年

在二十歲後發生沒有血管病變

C
明顯的糖尿病 持續十~二十年

在二十歲前發生沒有血管病變

D
明顯的糖尿病有血管病變

在十歲前發生良性的視網膜病變高血壓

持續二十年以上小腿有鈣化現象

E
骨盆腔血管鈣化

F
糖尿病性的腎損傷

H
已有心臟病變者

R
惡性的視網膜病變(增生性的)


**糖尿病對母親及胎兒的影響

胎兒及新生兒--

•體重不足

•巨嬰症

•呼吸窘迫症

•低血糖

•早產

•胎死腹中

•高膽紅素血症

•低血鈣

•先天性畸形

母親--
•子癲前症

•難產CPD

•感染

•羊水過多

•早期破水

•酮酸血症
**治療:

•給予胰島素治療、禁忌使用口服降血糖藥物,目標將

血糖控制在70~120mg/dl可減少死亡率

•通常在37週採取剖腹生產方式

**妊娠性糖尿病的影響　

妊娠糖尿病是婦產科常見的高危險妊娠之一，其發生的機率大約是所有產婦 1～3%。懷孕時如果有糖尿病而沒有被篩檢發現或是已知糖尿病但血糖控制不好，則易引起妊娠相關的糖尿病合併症，包括巨嬰，流產，早產,羊水過多，胎兒畸形，胎死腹中，新生兒窘迫症候群，新生兒損傷，低血糖，低血鈣，及高膽色素血症，另外難產及剖腹產，產後出血，及產褥熱等機會也相對提高。

目前認為糖尿病母親，所產生的高血糖經胎盤傳給胎兒，使得胎兒亦存在於高血糖環境，進而刺激胎兒胰臟小島細胞肥大，產生胎兒胰島 素過高現象。胰島素的作用不止在糖份代謝，連蛋白質、脂肪等亦有 影響，因而產生一連串的影響。

**其他注意事項--
首先，須向營養師作營養諮詢，提供正確的飲食方式，在不影響胎兒生長的情況下，控制熱量的攝取，尤其澱粉類和甜食的攝取量比例上須予以降低。其次適量的運動對血糖的控制也有幫助。經過飲食控制及適量的運動，妊娠糖尿病的媽咪血糖的控制大多能能達到理想的範圍（空腹血糖值：80-105 mg/dl，飯後兩小時血糖值：100-120mg/dl），如此可以預防巨嬰症；少數妊娠糖尿病的媽咪，經過上述方法仍無法將血糖控制好，此時就必須予以注射胰島素。
妊娠糖尿病媽咪和一般懷孕媽咪一樣，熱量、蛋白質、鈣質、鐵質、葉酸、維生素Ｂ群等，都不可少；只是在餐次上需特別注意，在總熱量不變下，最好少量多餐，並注意質與量之分配，如此可使血糖較平穩。在水果方面，任何一種水果都可以吃，但要限量，並儘量不要選用果汁，如一杯柳丁汁，就有三、四顆的量。當便秘時，也可選一些含纖維素較多的蔬菜水果，如竹筍、芥藍菜、韭菜、韭菜花等，而米飯也可以加糙米、胚芽米、燕麥片等等，或以此來取代米飯。另外，多吃含纖維素較多的食物，可延緩血糖上升，有利血糖控制，也比較有飽足感。烹調方法：如炸雞改成烤雞或白斬雞(去皮)、煎豬排改成滷豬排或白切肉、戾豆腐改成涼拌豆腐等等。妊娠糖尿病媽咪也是和一般媽咪一樣有那麼多食物可以吃，並不是什麼都不能吃！
Q：我本身是糖尿病患者，目前還在接受降血糖藥物治療，如果想計劃懷孕，應注意那些事情？糖尿病對胎兒、新生兒及母體有何不良影響？ A：如果於懷孕之前本身已是糖尿病患者，最好於計劃懷孕前先把血糖控制好，而於懷孕期間更應將血糖控制在理想的範圍內 （即空腹血糖值

Answer 3

建議你先詢問醫生:你先前吃的降血糖的藥對胎兒有沒有副作用,如果沒有,你就留著他吧!我懷孕時也有妊娠血糖,所以從懷孕8個月起就開始打胰島素,其實你應該知道糖尿病不是絕症,也可以控制,所以只要在懷孕的過程中,遵守醫生的衛教,其實沒有關係的,我想這個孩子是想跟你........加油哦!
本身有糖尿病,又懷孕,會很辛苦,比一般懷孕更辛苦,所以自己要忍耐哦!