耳鼻喉科問題--耳膜再生

Question

耳膜做過鼓室成行術,過半年又破ㄌ,又做門診修補手術,但是效果不好,想請問門診手術可以據續作嗎?(不想住院,全麻會怕)點泰利必妥耳液,會影響耳膜生長嗎?請耳鼻喉科相關人士解答,謝謝.

不要抄的文章,我需要的是專業人士的意見,謝謝

請問小雪人.台中有比較好的耳膜修補醫生嗎?之前在中國醫藥學院用的.謝謝

Answer 1

Q:耳膜做過鼓室成行術,過半年又破ㄌ,
A: 那出院時醫生一般會開10天消炎藥有沒吃完呢
剛手術完兩個月有沒做飛機或游泳等等
手術完沒做道吸鼻涕的動作呢

我十多年看過無數鼓室成形術
如果你是第一型的話
是非常單純的手術不用全身麻醉
手術過程四十分鐘不到就完成

Q:門診修補手術,
A:醫生應該是拿小紙片貼在耳膜上表示你耳朵破洞不大
他想試試會不會長回吧
你下次可以問他破百分之幾
是中間破
還是邊緣破

中間還有希望長回
但是是在沒發炎情況跟破洞約10%
如果邊緣型的話他在門診補耳膜只是暫時的

我沒肉眼看見你耳膜的情況
我看過上千台耳朵的手術
只能教你問那位醫師
看他如何解決這問題

你自己要評估一下他經驗夠不夠跟手術是否他親自動刀

如果破洞沒辦法自己長
你應該接受再次的手術
找個"對"的醫生
如果這簡單的手術是可以不住院
施行局部麻醉
不用剃頭髮
手術完躺一小時就回家
但是紗布隔兩天在門診請助理拆掉就好
PS:保險理陪方面你要問清楚喔
因為很多都一定要住院才能申請的

還有這次會須要拆線約3到4針左右
我的經驗是第一型不須縫線的

要求醫生錄耳部手術的DVD
顯微鏡接DVD

我以前的病患都有錄影帶漸漸演變現在的DVD
沒血不可怕
至少你"清楚"這耳膜補的好不好

Tarivid耳液會不影響耳膜生長

我覺得你現在可能除耳藥水外
洗頭或洗澡水絕對不能進耳朵
保持乾燥是絕對絕對必要的
下雨天也要小心
因為一但發炎就麻煩了

萬一醫生說必須做二次手術時
你必須接受事實
因為聽力對人很重要
慎重選擇醫師
必要時換醫師是可以考慮的
別因為不好意思拿自己的肉開玩笑

希望能幫到你
如須要任何資料儘量說
我一定幫

2007-04-01 04:33:46 補充：
有問題可以寫到布落格問我喔
因為你這沒即時通告訴我

台中我真的覺得還好
很多都是總醫師或駐院醫師開

台北我是知道

希望沒回太晚

Answer 2

耳膜破裂通常會有耳鳴現象，並有一點暈眩，而且聽力會降低30分貝以上，不過幸好門診即可實施的「耳膜再生顯微手術」，治癒率高達90﹪，一次費用約1500元左右。

http://www.hagirl.com/book8/book0825b.htm



耳膜破損怎麼辦？

耳鼻喉科 何坤瑤講師

　在一般人印象中，耳膜（鼓膜）總帶有幾分神秘的色彩，又被認定為負責「聽」的神聖角色，事實上，耳膜是介於外耳道與中耳腔之間一層半透明圓形的薄膜，俗稱耳鏡（台灣話），正常狀況下，耳膜能感應由外耳道傳入的聲波，產生振動並牽動附於其上的聽小骨鏈，使聲波的刺激傳進中耳。在整個聽覺傳導路徑中，耳膜算是起始的其中一站，即使耳膜完全缺損，我們仍能聽得到，只是由於傳入的聲波減弱，聽到的聲音較小而已。

耳膜穿孔有那些原因呢？

　耳膜穿孔多出於意外或病變，耳膜雖深藏於外耳道底部，卻可能因外傷而穿孔。例如：(1)掏耳朵時，樂極生悲不慎傷到。(2)由於大氣壓力變化引起的「耳氣壓傷」常常易傷及耳膜。譬如打耳光，有因老師處罰學生或因發生爭吵，隨手打個耳光，造成耳膜破掉；新年放鞭炮或鹽水烽炮，每年都不免造成一些耳膜穿孔的不幸病例。

　過遽的壓力變化，例如感冒時搭飛機，偶而亦會引起耳朵疼痛，導致耳膜破裂。(3)大多數的耳膜穿孔乃因中耳炎，由內往外破出，當急性上呼吸道感染併發急性中耳炎或中耳積水，經一段時日或反覆發作之後，部份耳膜受到侵蝕，壞死而破裂，中耳的積液流竄而出，造成耳朵流膿（耳漏）。耳膜穿孔有大有小，可小如針孔，亦可大至完全不見耳膜，大部份為單獨的穿孔，偶爾亦可見多個穿孔。

　耳膜穿孔可能會影響到聽力，造成傳導性聽力障礙，小的破洞並不妨礙聽力，破孔愈大，聽力受損愈嚴重，但仍不至於完全耳聾。當外耳道進水時，例如洗頭、洗澡或游泳，水會經由破孔灌入中耳，引起急性發炎，造成生活上極大的不便和困擾。

耳膜穿孔如何治療呢？

　外傷造成的耳膜穿孔只要不續發感染，破孔面積不太大，通常會在一個月左右都能自行癒合，不需另外處理。慢性中耳炎之耳膜穿孔，除了導致耳漏、聽障以外，還有形成膽脂瘤的危險性，所以有必要加以修補。破掉的耳膜可以用耳旁顳肌的筋膜來修補，成功率高達九成以上，經由這種鼓膜成型術或鼓室成型術，可以消除耳漏並改善聽力。

　耳膜穿孔修補手術時之麻醉方式可採局部麻醉或全身麻醉，視患者之情形而定，此種手術是一種較為精密的顯微手術方法，若耳膜穿孔又合併有膽脂瘤時之治療，那就比單純之耳膜穿孔修補，要較複雜地多了，有時需要另做乳突手術或聽小骨鏈重建手術。

　總之，耳膜穿孔的原因不外乎是出於意外或病變，其之修補手術是目前本醫學中心醫院內耳鼻喉之經常手術對象之一，成功率高，可以解決穿孔，又可改善聽力，真是一舉數得。