1.健保是由我個人給付的保險金,當強制責任險理賠時為何不能包含健保的部份。
2.承上題,如果不使用健保使用全額負擔向強制責任險申請理賠後,是否可向健保申請理賠,若然,是否有法律上的問題。
2007-03-22 09:34:04 · 3 個解答 · 發問者 德玉 2 in 商業與財經 ➔ 保險
1.健保是由我個人給付的保險金,當強制責任險理賠時為何不能包含健保的部份。
Ans:健保是身為中華民國國民就必須要繳交的規費;強制責任任險是身為車主就必須繳的規費,兩項都是屬於社會保險,政府是主辦單位,所以是不能重複申請的。
2.承上題,如果不使用健保使用全額負擔向強制責任險申請理賠後,是否可向健保申請理賠,若然,是否有法律上的問題。
Ans:同第一題的回答,社會保險出現了重複理賠的狀況,如果產生這種行為是會被追償的。以下是〝強制汽車責任險理賠作業的21條〞:
保險人配合全民健康保險之保險人依法行使代位權,應依下列原則辦理:
一、保險人應定期將理賠案件資料傳輸至強制汽車責任保險保費查詢中心
。
二、保險人在本保險傷害醫療給付限額扣除已先行給付受害人金額後之餘
額內,於全民健康保險之保險人行使代位權時,負給付責任,且每一
事故每一受害人之給付以一次為限。
三、保險人於接到全民健康保險之保險人代位請求之通知及單據文件,應
於四十五內確定賠償金額並給付之。
2007-03-22 20:40:46 · answer #1 · answered by ? 6 · 0⤊ 0⤋
讀一下保險學吧
損害填補原則和保險代位原則吧
2007-03-22 11:44:28 · answer #2 · answered by 江湖流傳的CFP 4 · 0⤊ 0⤋
產物保險是以損害填補的原則來運作的
你的損害部份,已經被補償
本來就不能申請重覆補償
假如你的車值10萬,分別保了二家產險
若你的車全毀,也只能領到10萬的上限(不超過車總值)
這是損害填補原則
強制險也是
你的醫療費用已經被健保所包含大部份了
所以你只能領到健保沒有給付到的部份
第二題
你可以用非健保身份看病
然後申請強制險
這點是沒問題的
但是請注意強制險體傷賠償的部份有上限
非健保身份看病是很貴的喔!!!
2007-03-22 11:44:02 · answer #3 · answered by Daniel 6 · 0⤊ 0⤋