年長者飲食問題

Question

家母已92歲高齡.血壓160-70(96-03-04量).十年前曾腦血管阻塞(輕微).治療之後已無大礙.只是變得不愛說話.都是靜靜地聽人講話.可以溝通.
最近幾個月.漸漸地飯吃少了.(假牙裝得不好.咀嚼不便.)甚至已不到餐桌吃飯了.看她一天天虛弱下去.甚是心疼.
請問:可注射點滴(葡萄糖?)補充營養嗎?
每日飲食如下:早餐-奶粉 補體速 五穀粉 杏仁粉 麥粉 黃豆粉或芝蔴粉混合.泡成一杯300cc當早餐.已經十幾年都是如此.
午.晚餐:布丁一個或花生牛奶一罐.(有兩三個月了)
以上請善心人士幫忙解答.謝謝.

現已住院中.仍不肯進食.只飲少量牛乳(混合).醫生建議插管灌食.
老人家必定不肯.不知如何是好?

Answer 1

如果單單只從營養學的觀點，可以食用就不要灌食，可以飲用就不要注射，令堂的身體可以藉由每日飲食更好，如果以其他方式補充，優點是短時間補充了，缺點是降低他膳食的能力，他的膳食能力會越來越差。看過您的食譜，建議您：
1. 早餐的飲料，可否以三合一穀粉為基礎來沖泡，賣場有很多含鈣量400mg的三合一麥片、五穀粉、客家擂茶（請看後面的營養標示，於熱量表後，有鈣這一項，後方標示400mg, 有的只有100-130mg），都有400mg的含鈣量，奶粉含鈣但不多，還要與其他粉類參雜，如果選用此種容易吸收的粉類，加上高纖的黑芝麻粉，滋補的杏仁粉，均衡營養的五穀粉，其實是連一般人也應該攝取的高鈣營養飲品。
固體食物：可否用地瓜蒸熟爛，給令堂試試看，固體食物加上飲料，不會噎著，並且固體食物可以使身體消化能力更好，是一種很基本的訓練，可以強化內臟，不使身體耗弱。白蘿蔔紅蘿蔔馬鈴薯等等根莖類食物可以煮湯，讓令堂試試看。
2. 午餐晚餐液體食物：1）水果榨汁，或是使用榨汁機製作果泥食用，很好吸收，馬上飲用，香味與新鮮也不會散失。我們家爺爺從前不能進食時，我們選用他最愛的水梨榨汁，他很喜歡，如果選用令堂喜愛的水果，他也許會接受。
2）湯品：根莖類食物燉湯熬爛，色香味猶存，也方便入口，加入豆腐丁高湯塊，好吸收並且有咀嚼感。
午晚餐固體食物：主食類可用麵條煮熟爛，以乾淨專用剪刀剪斷，方便以湯匙進食，或是飯類加許多水，煮軟，煮軟的飯比稀飯還香，並且可以加入其他高湯讓令堂進食。有時您可使用豆腐加醬，來替代布丁，豆腐也很營養。
長輩的進食，與嬰兒的進食相同，色香味俱全，他們才會食用，如果為了替長輩著想，方便進食而全部打成泥，或是煮到多水稀爛，無論是誰，都會喪失食慾，嬰兒還有配方奶或是母奶可以喝，可是長輩情何以堪，那末您的一片孝心，就會受到阻撓，如果您日常進食，取出一小口色澤鮮明的新鮮食物，使用乾淨專用剪刀減碎，用小湯匙餵食令堂，看看他喜不喜歡這樣的烹調，這樣，家人的飲食，與令堂就可以同步了，如果他喜歡，還可以一口一口增加餵食量。

Answer 2

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Answer 3

健康的早餐組合
早餐，是一天活力的來源，您了解早餐對健康的影響嗎？您為自己及家人所準備的早餐真的「健康」嗎？詳讀此文，每天都會有健康的開始！
您總是喜歡用一塊蛋糕，或是便利商店的熱狗漢堡當早餐嗎？提醒您，如此一來，不但身材容易走樣，連健康也要走樣了。

根據美國哈佛醫學院的一項針對九萬名四十歲以上男性醫師所做的「早餐及生活習慣」調查中，發現在五年半的觀察時間內，共有三一一四人死亡，其中一三八一人是死於心血管疾病，深入分析發現，早餐選擇全麥或全穀類食物的份量愈高者，愈不易死於中風或心臟病；神奇的是，即使原來患有糖尿病、肥胖、喝酒、吸菸，以及運動量不足的高危險群，只要早餐或三餐至少選擇一份全麥或全穀類，不僅罹心血管疾病的風險降低，因心血管疾病死亡的風險整整也降低了十七%；而在英國的研究也發現，喜歡吃高纖早餐的人不但憂鬱指數降低，連疲勞度也比吃一般麵包類等為早餐的人低一○%！

如果不習慣牛奶加玉米片，也可以選擇中國人常吃的糙米、小米、高粱、番薯、花生等未精製的五穀雜糧類，其膳食纖維含量，一點也不輸給西洋人吃的燕麥粥、玉米片。

你一定要吃早餐！
「上班來不及了！」搶在最後一分鐘才出門，這恐怕是所有人的通病，也因此「一個菠蘿麵包、一瓶牛奶或豆漿」這種最簡單的組合，可能是現代人最熟悉的早餐菜色，如果真的來不及了，不少十點才上班的人，或是想要減肥的人，就乾脆不吃早餐了，等著和午餐合在一起吃個「Brunch(早午餐)」；如果您也是這樣看待您的早餐，您可要小心健康就要亮紅燈囉！因為有愈來愈多的研究顯示，早餐對健康的影響，比起其他兩餐都來得重要。

影響學習及工作效率
您可能沒有很仔細分析過早餐的英文「Breakfast」到底是什麼意思，其實它就是很簡單的：解除一夜禁食之意，多年來一直都有研究證實，吃早餐對兒童的學習非常重要；以色列曾針對該國內五所國小五百名男女學童進行實驗，發現吃過早餐的學童，七十七%在標準記憶測驗成績遠比未吃早餐的學童好，研究者認為，由於空腹時間太長，不吃早餐者供給大腦及肌肉的血糖不夠，而腦部的活動是要靠醣類（碳水化合物）轉換成葡萄糖才可以加以利用的，所以容易感到疲勞、注意力不集中便影響學習效果及工作效率，而早餐提高了血糖濃度，讓學生的思考變得更敏銳。

一九九九年香港針對境內二千六千多名中小學生的吃早餐問卷調查中發現，有吃早餐習慣的學童不但學業成績比較理想，同時身體也比較健康，而且心境也較開朗，而不吃早餐的學生不但比較會有不健康的飲食習慣，同時也和吸菸、酗酒和感覺絕望有很密切的關係，在去年香港的後續研究更發現，不吃早餐的學生發生心情抑鬱的比例，比有吃早餐的學生高出近一倍(二十三%比十二%)。

吃早餐對腦力的影響，不只是在兒童和青少年，在加拿大多倫多大學Baycrest老人照護中心的研究發現，老人吃了早餐後進行記憶力測驗的成績比起不吃早餐的好，尤其是原本已經有記憶力問題或是已經出現糖尿病徵兆的老人，吃了早餐後記憶功能進步最大。而不吃早餐，也會讓人容易生病；英國Cardiff University針對一百名健康學生進行了十周的研究發現，受研究者中有近半數至少發生一次上呼吸道感染，其中多數都是沒有吃早餐習慣的學生，而且感冒發病嚴重者，全部都是不吃早餐的學生。

如果您是為了減肥而不吃早餐，那更要全功盡棄了，因為不但研究證實，不吃早餐的人容易在其他兩餐中更容易選擇高脂肪及高糖分的飲食以補償自己「不吃早餐的辛勞」而更容易變胖，在英國針對相同年齡及體重的二十至三十五歲健康女性和患膽結石的女性所做的研究中也發現，患膽結石的女性通常早餐都不吃，或者只喝一杯咖啡，由於人從前一夜的晚餐過後到第二天的早餐間，其實通常都間隔了十至十四小時的空腹時間，若再捱到中午，更可能超過十六至十七小時未進食，而長時間的空腹會使膽汁分泌減少，膽汁成分的膽酸鹽含量減少，而膽固醇則呈現過飽和而沈積形成結石。

不吃早餐的缺點這麼多，但是統計也發現，現代人不吃早餐的人卻也愈來愈多；根據衛生署前年所做的調查發現，發育中的青少年有二十四%空著肚子上學，而十九到四十四歲的社會中堅份子們，更有三成五沒有吃早餐的習慣，不僅影響健康，也影響了讀書和工作效率。

Answer 4

你好:
她營養不夠，變得不愛說話可能中風引起的後遺症也有可能心情不好，92歲需人扶她畢竟年紀大了體力比較差，午晚餐如只吃布丁牛奶花生也會膩，都是加工製品營養絕對不夠也不建議長期食用.
給您點建議
1.飯煮軟一點，菜炒軟一點或煮軟一點例如菠菜或地瓜葉，魚可以用蒸的，肉也可以用蒸的或滷軟一點。
2.煮稀飯米1杯:水7杯可以加山藥、紅蘿蔔洋蔥小排熬煮
3.稀飯也可以加吻魚和小排少許酒和紅羅蔔高麗菜煮
4.偶而也可以煮點五穀甜點或地瓜
5.菜或肉如真咬不動可以改給他喝湯或燉的食物，吃不下喝湯
只要注意飲食少鹽少油原則就可以，水果可以吃木瓜等軟一點的水果或打綜合果汁，只要是他喜歡吃的食物改變調理方式應該可以讓他有胃口
也能補給營養，也可以給她吃點麵食類加點蔬菜少許肉或海鮮
以上供您參考，希望對您有幫助。
有任何問題歡迎來我的部落格留言^_^
http://www.wretch.cc/blog/P98672403

Answer 5

如果完全不能咀嚼只好打點滴(葡萄糖)
免強的話可以吃像稀飯等其他比較液態的食物
並且少吃高脂肪高膽固醇的食品 免的中風
至於十年前曾腦血管阻塞(輕微).的話
現在美國有一種技術
可讓血管再生
方法是輕微的刺激心臟
心臟受到刺激會促使大腦讓損壞的血管再生
但有些風險

Answer 6

看了真讓人心疼~

我在想她吃得少應該是因為活動量小,又加上新陳代謝慢的原因吧!

不過我看了一下你列的食譜,發現每天都吃一樣的食物,別說是她,任何一個人也都會不想吃吧,而且又全都是甜食,似乎對她的健康也不太好...

我建議:若方便的話,親手熬蔬菜粥或肉粥(若吃素就只要蔬菜粥)讓她吃,換換口味,或許她會比較有胃口.