O que é TENDINOTOPIA,e como tratar?

Answer 1

Tendinopatia significa “doença do tendão” e abrange as paratendinites (inflamações do paratendão, envoltório do tendão) e as tendinoses (degenerações do tendão).

Tratamento

• Repouso modificado, o que pode significar parcial ou total interrupção da corrida ou de exercícios específicos e substituição por exercícios de menor esforço ou impacto sobre o tendão, tais como atividades aquáticas (deep-running, natação)
• Medicação antinflamatória
• Órteses tais como calcanheiras ou palmilhas, que são acessórios capazes de aliviar o estresse no tendão e promover um melhor amortecimento assim como, estabilidade.
• Bandagens especiais para restringir o movimento do tendão.
• Fisioterapia: técnicas de alongamento, métodos de analgesia (eletroterapia, crioterapia) e exercícios apropriados de fortalecimento dos grupos musculares extensores e flexores.
A prevenção da tendinite de Aquiles é ainda motivo de investigação científica, embora possamos considerar alguns pontos:
• Escolha adequada do tênis de corrida. Estes devem prover estabilidade e amortecimento adequado.
• Utilização de órteses (palmilhas) capazes de modificar a posição de apoio do pé no solo, sobretudo nos indivíduos com diagnósticos de pés planos ou cavos.
• Alongamento e fortalecimento da musculatura flexora do tornozelo.
• Aumentar a distância de corrida e velocidade gradualmente, em incrementos não maiores do que 10%.
• Evitar sprints intensos não programados ou desnecessários.
• Desaquecimento adequado após o exercício.

Answer 2

tendinopatia, ou seja, problema dos tendões.

Após determinar a natureza da dor, o seu Médico indicar-lhe-á a melhor forma de acombater.O tratamento será médico ou cirúrgico, ou os dois. Em todo o caso, deverá fazer certos exercícios simples e aprender a mobilizar correctamente o seu ombro.Um atingimento ligeiro do ombro não obriga necessariamente a que seja operado.O tratamento aliará repouso e tratamento medicamentoso (analgésicos e anti-inflamatórios, por vezes na forma de infiltração).• Tratamento não medicamentoso ArtrografiaPermite precisar uma rotura da coifa atravésda injecção de um produto opaco.Ressonância MagnéticaImagens obtidas emdiferentes planospermitem detectarlesões por inflamaçãoou rotura.
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Repouso - Ajuda a aliviar a dor. Para tal, pode ser aconselhado a andar com obraço ao peito, limitando esforços. De qualquer modo, deverá fazerestiramentos regulares a fim de evitar rigidez da articulação.• Tratamento medicamentosoAnalgésicos e anti-inflamatórios, prescritos pelo seu Médico.• Outros tratamentosElectroestimulação (TENS) – a estimulação eléctrica é um método que pode ser usadopara controlar as dores severas e persistentes. Os impulsos eléctricos actuam bloqueandoos sinais dolorosos que provêm do seu ombro.Ultrasons - permitem que os tecidos profundos sejam atingidos, melhorando a circulaçãoe acalmando a dor muscular. O uso associado de creme à base decorticóides pode contribuir para diminuir a inflamação.7Dependendo do seu caso poderáusar calor ou frio. Não se esqueçaque o objectivo é não ter dor.
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Infiltrações - em situações mais severas pode injectar-se corticóides e/ou anestésicos,com ou sem agentes anestésicos, ao nível da zona atingida.AS DIFERENTES OPERAÇÕES Uma intervenção cirúrgica pode ser a opção no caso de insucesso de outros tratamentos.As técnicas disponíveis actualmente permitem esperar bons resultados pós-operatórios,não sendo naturalmente isentas de riscos.• Artroscopia:O uso do artroscópio permite observar o interior daarticulação, tratar eventuais lesões associadas, diminuir dorespós-operatórias e facilita a reabilitaçao imediata por evitara abertura da articulação, com pequenas cicatrizes.• Cirurgia a céu aberto:Para reparar a rotura da coifa, uma cirurgia aberta é porvezes necessária. A incisão é maior que na artroscopia e a recuperação mais lenta.A cirurgia
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DEPOIS DA CIRURGIAImediatamente após a intervenção, a equipa médica estará ao seu lado paraacompanhar a recuperação do seu ombro. Se necessário, não hesite em pedirmedicamentos contra a dor. Durante cerca de 1 mês, o repouso do seu ombro deveráser obtido com o braço ao peito. Poderá ser necessário iniciar um programa dereabilitação, orientado pelo Fisiatra. Ele irá mostrar-lhe alguns movimentos simples aefectuar para evitar a rigidez e edema (inchaço) do seu ombro.DE VOLTA A CASAAo longo das consultas com o seu Ortopedista será avaliada a sua recuperação. Talpermitirá ajustar o programa de reabilitação, que poderá também cumprir em sua casa.Seguir sempre os princípios base:CUMPRIR AS ORDENS DO CIRURGIÃO E DO MÉDICO FISIATRANUNCA FORÇARNUNCA DOER• Recuperar a mobilidade- Os movimentos pendulares passivos evitamrigidezDe pé, incline-se para a frente e deixe o braço solto e descontraído.Depois, apenas faça o seu braço oscilar como um pêndulo, emtodas as direcções. Não esqueça que ainda não são estes osmovimentos que irão permitir mexer o ombro até aos limitesmáximos.
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• Deve também aumentar a amplitude dos movimentos passivamente (ou seja, semfazer força com o ombro operado) e de forma lenta.Primeiro, deitado:10Elevação para a frente – pegar no braçooperado com o braço são, levantá-lo até àvertical e deixá-lo cair lentamente para trásda cabeça, controlando sempre o movimentocom o braço são para evitar a dor.Rotação externa – colocar um panodobrado sob o cotovelo do lado operado(para permitir braço paralelo à cama),agarrar uma barra com as duas mãos(por exemplo vassoura), mantendo entreelas a distância entre os 2 ombros(antebraços na vertical). Sem largar abarra, a mão do lado são inclina-se emdirecção ao tórax, empurrando para foraa mão do lado operado, levando àrotação externa do ombro operado.
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pé:Elevação passiva assistida – colocar-se próximo daparede, braço operado em elevação máxima,cotovelo esticado. Aproximar lentamente o tórax daparede, sem mexer os pés. Manter esta posiçãodurante 1 min. e repetir 5 vezes.Rotação externa assistida -agarrar uma esquina de porta,de frente para esta, com a mãodo lado operado. A mão do ladosão mantém o braço operadoencostado ao corpo, com ocotovelo a 90º. Sem largar, voltara bacia (A) e depois o ombro são(B) para trás.
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Recuperar a Força• Após a 3ª semana (pode variar caso a caso) são normalmente iniciados os movimentosactivos, ou seja, a fazer força sozinho. Note que não são estes os exercícios defortalecimento, feitos mais tarde e em situações especiais.Mobilidade para trás – com um pano sobre o ombro são,agarrá-lo atrás com a mão do lado operado e à frente coma outra mão. Com os movimentos desta, permite-se que obraço operado se mova mais alto e mais longe pelas costas.Manter esta posição 1min., repetindo até 10 vezes.Elevação lateral e anterior – trabalhar aelevação do braço contra a parede, “subindo”com os dedos para diminuir o esforço. Repetir5 vezes de lado e outras 5 de frente para aparede.
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AINDA ALGUNS CONSELHOS Poderá conservar os benefícios do tratamento desde que respeite algumas regras, evitandosobrecarregar a sua articulação.• Durante a convalescença recomenda-se não puxar, empurrar ou levantar cargaspesadas. Certos movimentos levados ao extremo são também desaconselhados,como levar o braço acima da cabeça ou lançar um objecto.• Corrigir certas posturas, como manter o tronco direito.• Enquanto lê ou vê televisão, não se apoie sobre o ombro doloroso.• Não durma sobre o lado afectado.• Um ombro rígido e inactivo demora mais a recuperar, por isso mexa-o com frequência.No entanto, se a dor for demasiada, deverá repousar imediatamente.Rotação externa – deitado sobre o lado saudável,encostar o cotovelo ao corpo e pousar a mãona cama. Elevar a mão o mais possível semafastar o cotovelo do corpo, baixando lentamentea seguir.Repetir 5 a 10 vezes, em 2 ou 3 séries. Podeusar um pequeno haltere ou outro objecto pesadocaso o movimento já lhe seja fácil de efectuar.
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Se decidiu retomar uma actividade desportiva, mantenha em mente os seguintesprincípios:• Efectue sempre exercícios de estiramentos e de reforço muscular a fim de evitar a rigidez e a fraqueza da articulação.• Peça conselhos a um treinador qualificado para evitar novas lesões• Faça sempre um aquecimento adequado antes de cada exercício.Não hesite em contactar o seu Médico se constatar o aparecimento de sinais anormais(inchaço, dor severa, febre).
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Answer 3

Uma utopia detendões

Answer 4

Tendinopatia é o termo médico que normalmente se refere a conhecida tendinite, que é uma inflamação no tendão de um determinado músculo. O tratamento para esta patologia requer medicamentos antiinflamatórios, descanso da região acometida ( afastamento da atividade causadora da lesão), e fisioterapia. A fisioterapia vai atuar diminuindo/eliminando a dor, alongando e fortalecendo a musculatura acometida, para evitar futuras reincidivas do problema.