Preciso de informações sobre fratura do tálus?

Question

Fraturei o tálus e fiz uma cirurgia cerca de 45 dias, meu pé só agora começou a inchar, quero saber se isso é normal e todas as informações possiveis.
estou indo ao médico regularmente, mas mesmo assim gostaria de todas a informações q puder receber.

Answer 1

Visite esse site:
http://www.rbo.org.br/pdf/1995_abr_67.pdf

Leia a reportagem extraída do seguinte site:
http://www.sbmcp.org.br/boletins/boletim07.htm

Como eu Trato
Fraturas do Tálus
O tálus pode ser fraturado em traumatismos de alta energia como queda de altura ou acidente automobilístico.
A superfície talar é coberta por cartilagem articular em aproximadamente ¾ da sua área. Esse osso não te, inserção muscular ou tendinosa, sendo portanto muito vulnerável à necrose vascular.
O tálus pode ser fraturado em vários locais, mas a região mais atingida é o colo. Dependendo da posição do pé, da direção da força e da energia envolvida a fratura pode ser sem desvio, com desvio mínimo ou até mesmo luxação do corpo ou da cabeça.
Alguns autores encontraram alta incidência de artrose pós-traumática nas fraturas sem desvio. Isso pode ser explicado por um diagnóstico incompleto da lesão.
O diagnóstico é geralmente feito por radiografias nas incidências de frente, perfil e oblíquas do pé e do tornozelo. No entanto, a tomografia computadorizada representa o grande avanço no diagnóstico dessas lesões e no planejamento do tratamento.
As fraturas do tálus devem ser tratadas com redução anatômica, fixação e mobilização precoce, fragmentos com desvio maiores do que 1 a 2mm, avaliados pela T.C., devem ser reduzidos cruentamente e fixados.
Os métodos mais modernos de síntese com compressão interfragmentária têm aumentado as chances de recuperação funcional dessas lesões.
O tálus deve ser reduzido assim que possível para evita danos maiores à circulação restante e estimular a revascularização dos fragmentos por compressão interfragmentária.
A via de acesso deve tentar preservar a irrigação arterial restante e geralmente optamos por um acesso duplo, medial e lateral nas fraturas do colo que permita a redução adequada dos desvios rotacionais e angulares ou uma via única, mas, sempre direcionada pela T.C.. A utilização ou não da osteotomia dos maléolos depende do nível do traço de fratura no domus talar.
O material de síntese de escolha são os parafusos de compressão (3,5mm) e parafusos de Herbert para os fragmentos articulares. Atualmente usamos parafusos canulados (4,5mm), em algumas situações associamos fios de Kirschner percutâneos nos fragmentos muito pequenos.
O pós-operatório é feito com um compressivo gessado suropodálico e o tornozelo em posição neutra, drenagem à vácuo por 48hs, imobilização por no máximo 15 dias seguida de mobilização ativa circular, os fios percutâneos são retirados na 4ª semana pós-operatória e o apoio só é permitido na 12ª semana.


Túlio Diniz Fernandes



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Answer 2

YR 16.02.07

Só a medicina é capaz...
E dela, somos vassalos...
Procure o médico e... zás...
Que cuidará bem do tálus...