大便出血???是否就是直腸癌???

Question

我這２天才開始便血

在上大號的時候

跟往常一樣很順利的拉～～～出來

我的狀況是，先排便出來

才出鮮血

因為我奶奶曾經換友直腸癌

所以我擔心是否我也是直腸癌的前兆？？？

因該不是痔瘡＝　＝

因為我的肛門不會痛‧‧‧

Answer 1

大腸直腸癌







前言

大腸直腸癌的發生率有逐年增加的趨勢。男女主要癌症的死亡順位大腸直腸癌分別佔男、女性癌症的第四位。在男性方面，僅次於肝癌、肺癌、胃癌等惡性腫瘤;而女性方面,僅次於肺癌、肝癌、子宮頸癌。大腸直腸癌的得病機率男女相當，每個人都應當深入來認識這個疾病。若和歐美國家相比較,其大腸直腸癌的發生率和死亡率約為我國的二至三倍。

大腸直腸的構造

大腸為一長管狀的構造，長約1.5公尺，位於人體腹腔的周邊及骨盆腔的後方。直腸為大腸的一部份。大腸的範圍泛指迴腸與盲腸交界處的迴盲瓣開始而延伸至肛門。依照其部位由右至左，依序為昇結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸、直腸。

大腸直腸的功能

大腸的基本功能為：吸收水分、大便貯藏及排便。食物在胃及小腸消化吸收後便移向大腸，大腸會把其中的水份及有用的電解質再吸收，而其留下的廢物形成糞便。糞便經由腸的蠕動移動至直腸，而環繞於直腸末端的括約肌可以控制糞便的排出。

大腸直腸癌的病因

大腸直腸癌發生的原因，目前仍然不十分清楚，不過多數認為可能與食物或遺傳有關。在食物方面，肉類、蛋白質、脂肪的攝取量的提高, 大腸直腸癌有明顯增加的趨勢, 二十幾歲就得到大腸直腸癌的病人也不少。 遺傳方面, 有家族癌症徵候群的人, 得腸癌的機會比一般人高。雖然目前癌症的研究有相當程度的進展, 不過如腫瘤基因及腫瘤抑制基因及許多癌化的原因仍不十分明瞭。腸癌的形是由許多因素及多種步驟演變導致的, 不是由單一因素所造成的。 大腸的任何部位都可能發生癌症，但以直腸得到癌症的機會最高約佔43%，其他依次是乙狀結腸25%、升結腸15%、降結腸5%、橫結腸3%。結腸直腸癌95%為腺癌，1%為鱗狀細胞癌。腸癌細胞可以藉由血液循環轉移到身體的其它部位，如肝、肺、腦等部位，也可以藉由淋巴循環而轉移至鄰近的淋巴結或淋巴腺。

大腸直腸癌的症狀
　
貧血
腹部腫塊及淋巴腺腫大，腹部腫塊，可能是腫瘤本身或是轉移，多發生在右側結腸。
腹痛
大便習慣改變(如便秘或不規則), 肛門出血, 血便
持續的疲倦感

大腸直腸癌的診斷

要診斷大腸直腸癌，醫師會詢問病人及家族的病史並做完整的身體檢查及檢驗： １．肛門指診：可做直腸癌的初步診斷。肛門指診可以發現約25%的直腸癌。２．糞便潛血檢查：當檢查陽性時，需做進一步檢查來確定。３．直腸乙狀結腸鏡檢查：為診斷大腸直腸癌的重要工具。醫師可由內視鏡直接觀察到病變處，並做活體組織切片檢查。４．結腸纖維鏡檢查：結腸纖維鏡長約175公分，可由肛門一直檢查到盲腸及小腸開口處。５．下消化道攝影術：病人要接受鋇劑灌腸，鋇劑會附著在大腸和直腸上，再照X光，而可以協助醫師發現腫瘤或其他不正常區域，且通常可檢測直徑五毫米的腫瘤病變，可與腸鏡相為協助互補。６．CEA：常用來測定大腸癌的腫瘤標記癌症胚胎抗原（CEA）對大腸癌的敏感性為70%至80%。 單從腫瘤標記的高低，並不能做為診斷癌症的單一依據，較適合做為癌病患者治療後的追蹤。７．其他檢查包括：腹部超音波、胸部X光、或腹部電腦斷層攝影(CT)、正子放射斷層攝影(PET)等。

大腸直腸癌的分期

根據TNM分類法【T：代表原發性腫瘤。N：代表局部淋巴結。M：代表遠端轉移】，大結腸直腸癌可分為0期至Ⅳ期。 第0期：即原位腫瘤。腫瘤侷限在上皮細胞層或只侵犯到固有層。第一期：腫瘤侵犯到黏膜下層或腫瘤侵犯到肌肉層，並沒有淋巴結及遠 端轉移。第二A期：腫瘤侵犯至漿膜層，或侵犯沒有腹膜覆蓋的大腸及直腸的周圍 組織並沒有淋巴結及遠轉移。 第二B期：腫瘤直接侵犯至其他器官或組織，以及穿過腹膜的臟器層。沒 有淋巴結及遠端轉移。第三期：不論腫瘤侵犯的程度，有1至3個局部淋巴結轉移，屬於IIIA期； 有4個以上的局部淋巴結轉移，屬於IIIB期。第四期：不論侵犯及轉移的程度，只要有遠端轉移的，一律稱為第四期。



根據醫學統計：第Ⅰ期的病人五年存活率可高達90%以上。第Ⅱ期約為70%。第Ⅲ期則為50%。而第Ⅳ期預後最糟，其五年的存活率也僅只有18%上下。　

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Answer 2

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Answer 3

不要理會一堆無謂的變相廣告！！
勸你真是擔心
建議你快速去醫院作直腸鏡檢測
因為直腸癌再初期並不會有很多徵肇
直系血親的得到率非常的高
與其在此發問得到一堆莫名其妙的回答
不如先去醫院作癌症檢驗還比較快速！！！

Answer 4

血便，緊張嗎？淺談消化道出血

消化道出血是指從食道、胃、小腸到大腸的任何一個區域的粘膜破損而出血的現象，通常出血的方式大略可分為以下五種：


(一)口吐鮮血：這是指由嘴巴吐出鮮紅或暗紅色的血或血塊或者吐出類似咖啡樣的東西。

(二)解出深黑色的糞便：這是指排便時解出類似柏油、瀝青一樣大量黑色有粘性及臭味的大便，通常會連續解好幾次或好幾天。

(三)解出鮮紅色的糞便：這是指上廁所時解出帶有鮮紅色血的大便，有時像拉肚子一樣解出血便，或者甚至根本就是解出鮮血。

(四)潛伏性出血：這是指用肉眼看不到的出血，只有經由特殊的檢查才能發現的糞便潛血。

(五)只有貧血症狀卻都沒有出血的徵兆：這種病人只有心悸、心跳加快、頭暈、臉色蒼白或者休克症狀。

吐血與便血是胃腸道疾病中最令病人驚懼不安而迫不及待的找醫生治療，而不同位置的消化道出血會有不同的臨床表現。


通常第一種吐血及第二種瀝青便，常常代表上消化道(包括食道、胃、十二指腸)的出血，最常見的原因當中，以消化性潰瘍出血佔最多，其中又以十二指腸潰瘍比胃潰瘍出血來得多，其他如出血性胃炎食道或胃靜脈瘤出血在肝硬化病人也很常見。第三種解鮮紅色糞便甚至解出血塊，常常顯示是由下消化道(空腸、迴腸、盲腸、大腸、直腸)所發生的出血，發生的原因很多，其中以痔瘡出血，大腸直腸息 肉或腫瘤或者憩室出血較常見。

至於第四種及第五種的出血情形屬於慢性消化道出血，這類的出血每次出血量很少，但持續不斷，長期下來往往造成貧血，病人的糞便外觀有時看來正常，但若做潛血反應即可發現糞便裏面潛藏有血液，有些病人服食某些藥物(如鐵劑、炭劑、鉍劑或某些色素)後，解出黑色的糞便，而誤以為自己消化道出血，此時糞便進一步的檢查，即可分辨出來。胃腸道出血的病例還是以上消化道病變造成的出血較多，所以有消化道出血時，首先還是要排除上消化道出血的可能。


雖然糞便中的血是鮮紅色時多半是由下消化道來，尤其是直腸肛門病變為主，而紫黑色的糞便又常表示上消化道來的，但是事實上例外相當多，當上消化道快速大量出血時，可能排出近鮮紅的血液而下消化道病變緩慢出血時，也可以出現紫黑色糞便，因此消化道出血的病人，其解出糞便的性質、形狀，須視出血點、出血速度 及腸蠕動快慢不同而有差異。


治療的原則，要先保持血壓、脈博等生命徵象的穩定，包括靜脈點滴輸液及輸血等，在這同時必須進行出血點的尋找及進行止血的步驟，例如插鼻管沖洗、胃鏡、大腸鏡檢、血管攝影及核醫紅血球掃描等檢查。大部份的消化道出血在內科進行止血處理後都可止血，但是仍有極少數的病例，在各種 內科止血方式都無法將血止住時，只好由外科進行手術治療。

也就是說，便血有可能是大腸直腸癌的警訊，大腸直腸癌患者約有百分之三十會有便血的現象，當直腸出血且有合併其他腹痛、倦怠、體重減輕、觸摸到硬塊，則罹患大腸直腸癌的機率更高。


而大腸直腸癌的危險因素有哪些？年齡大於四十歲，偏低纖維、高脂肪的食物、長期暴露在環境或職業毒素下、家族史有大腸癌，或腺性息肉，都是罹患大腸直腸癌的高危險群。


當出現下列症狀時，就應小心腸道可能產生病變：


１、持續性排便次數增加、軟稀便，特別併直腸出血。

２、非使勁排便、便後肛門無疼痛感覺，但是有直腸出血。

３、直腸出血，雖有痔瘡，但年齡小於五十歲。

４、不明原因的貧血或腹痛。

而針對大腸直腸癌的預防，建議四十歲以上，不論男女，每年應接受一次肛門指檢，及大便潛血檢驗；五十歲以上，不論男女，每三至五年應接受一次纖維直腸鏡，或大腸鏡檢查，因為早期發現治療大腸癌的五年治癒率，高達百分之九十，甚至百分之百。


便血是不正常的現象，不能視為一定是痔瘡流血，應當及時請醫師診察，確定病因，以免延誤最佳治療時機。


日常飲食應選擇低脂高纖食物；可以補充鈣質，及含大量維他命Ａ、Ｃ、Ｄ的食物；少吃醃漬物、燻製食物；不抽煙、少喝酒；並定期規律的接受篩檢，如此才能永保健康。

其實，在大便出血的疾病中，癌症只佔一小部分，其他都是可治癒的良性疾病，其中尤其以十二指腸潰瘍、胃潰瘍佔極大多數。因此一個人只要平時對自己糞便的性質、形狀多加注意，身體一有不適儘快找醫師檢查治療，同時定期的體檢，那麼即使有血便出現，也就了然於心，不會緊張，不會驚懼不安了。

Answer 5

可能是喔!因為腸子之類的問題甚至是癌症,都很有可能遺傳,建議你去大醫院作深入的檢查 ,因為我外婆得大腸癌,所以現在我們全家都在預防

Answer 6

你得了 重大的病了 那就是智穿了 (開你一點小玩笑) 智穿 不是什大毛病 但也是很麻煩拉 要改善 就是多喝水 不要太晚睡 還有就是不要喝很濃的咖啡 不能太吃辣 太油 一切都清淡為主 記住不能太傲夜喔 太晚睡也可能會中獎的 我就是有智穿 因太晚睡又很愛喝咖啡 還有很愛吃炸的東西 所以我都改了 我不常吃了 如果 你還是怕的話 就去看檢查一下吧 ( 請問一下 直腸癌 它是什樣的征壯呀 可以說一下嗎 )