精神科病人有無病識感

Question

精神科病人有無病識感...如..躁症.憂鬱症.精神分裂症..精神官能症....等等.....各個都有病識感或無訥.....謝謝00000

Answer 1

在精神科疾病來說~病患分為"有病識感"和"無病識感"2種
有病識感的病人又分為"理智型"和"情感型"(這個就不要解釋了~有點複雜)
無病勢感就不用說了~就是根本不認為自己有病~你若硬拖他去看病~他還會很火大!!說:你才有病~要看你自己去看......之類的
部分精神分裂症患者沒有病識感,是疾病本身的症狀,換言之,這類病人對自已的疾病症狀(如:幻覺,妄想等)堅信是真的,或有些病人會對自己的症狀感受怪異,但無法判斷其真假.這時候就需要透過環境周遭的人給予是當的現實回饋,以幫助病人澄清是幻覺妄想,或是真實的事物與刺激(電影美麗境界中的納許博士,只要看到不熟悉或不常見的人事,都會詢問他身邊的學生,是否有看到同樣的人事,以區辨他所見是真實而非幻覺或妄想)
基本上要建立精神分裂症患者的病識感及現實感是一件很不容易的事情,即使已經接受藥物的治療.對於病患家屬的建議是

1.若病患提及幻覺與妄想內容,可以溫和的提醒他,這是他的症狀所造成,其他人並未看到或感覺到病患的幻覺與妄想之內容,重複說明那都是假的,並透過內在語言的方式,教導病患自我提醒

2.若病患提及幻覺與妄想內容,需立刻與精神科醫師聯絡,藥物治療是否應另作調整(因為在良好藥物控制的情況之下,病患的幻覺與妄想是降低許多的)

3.建立病患的生活功能與自我價值,可以讓控制中的病患接受日間留院治療,或參與廦謢工作,增加其現實感

另外,需提醒您的是,精神分裂症的治療是一條漫長的道路,在適當的時機尋求專業人員的協助是絕對必要的,除了針對患者治療處理外,也應關注家屬的情緒壓力狀態,隨時處理,以避免家人壓力過大無法調適,產生身心症狀

參考資料 http://tw.knowledge.yahoo.com/question/?qid=1105042405325,及其他網友

Answer 2

精神疾病嚴不嚴重，在於病患有沒有什麼病識感。有些精神疾患，整天活在自已的世界，其實你和他聊天，他也不見得會理你。

Answer 3

病識感指的是病人對疾病的認識 對病因的了解及自認有無接受治療之必要性
通常精神疾病可以簡單分為精神病(psychosis)及精神官能症(neurosis)兩種
精神病:一般而言個案本身沒有病識感 所得的疾病也較嚴重 對病患的職業人際功能影響很大 對他人造成重大困擾但本身覺得沒問題 如精神分裂症 躁鬱症(又叫情感性精神病) 嚴重型憂鬱症伴隨精神病性特質 及情感性精神分裂症等
精神官能症:一般而言疾病較輕 對職業及人際功能影響較小 但本身覺得痛苦而自行就醫 對他人的影響較小(相對精神病而言啦 ) 包括 恐慌症 強迫症 創傷後壓力症候群 廣泛性焦慮症 特殊畏懼症 社交恐懼症 憂鬱症 解離疾患 轉化症 厭食症 暴食症及人格疾患等
簡單說除了精神病外其他的精神科疾病都可以稱為精神官能症 但是這是過去的講法 依據精神疾病診斷準則 已經沒有上述的說法 不過在判斷是否具有病識感而言 仍有其功用
就算是精神疾病在長期的經驗和衛教下仍可發展出部分的病識感 這也是家屬與衣扈人員要共同努力的方向