請問我是否要做破傷風注射?

Question

我在三天前整理東西的時候,
不小心被擺很久看起來有點生鏽的紗窗砸到,
有點小破皮,
沒什麼流血,
我當下先去衝個水,
之後再用手擠擠看看有沒有流血
當時有擠出來很少血,
之後,再稍微去衝水用衛生紙清擦拭後貼上OK蹦,
因為三天前是在搬東西的關係,
到昨天下班前突然覺得肩頸有點沉重,(有點緊且突然酸一下)
(這是日本節目-恐怖家庭醫學看到的[確實是恐嚇到我了])
且全身也有點覺得有點被抽動的感覺,
很懷疑是不是得了破傷風?
能否請高人指點我?
我在7年前當兵時曾打過一次針(新兵時好像就聽說是打破傷風)
一般大約可以持續多久?
像我現在這樣,需不需要注射破傷風類毒素之類的?
注射過後,約可幾年內不需再打?
如果懷疑是破傷風,通常去哪打比較好(診所,衛生所還是大醫院)?
通常急診室都會說,破傷風超過24 小時無效,
請問懷疑破傷風超過24小時要如何醫治?
麻煩高人請告訴我,謝謝喔
(一個滿腦子覺得被破傷風的知識搞得七葷八素的人留)

我剛剛看回來了,
我只是懷疑,
但是醫生說很少發生(還要求我脫衣看一下我的背),
通常發生都在急診室了>_<,
意思就是說回家觀察看看,
都沒有個明確答案我就回來了,
真不知道在24小時後有輕微或類似症狀的人,
如何提早發現預警?
所以只好先來求助答案一下再確認要不要去打破傷風注射

Answer 1

如何傳染的？會經由人傳給人嗎？
破傷風桿菌芽胞（spore）進入人體之方式，通常是經由受土壤、塵土或動物及人類糞便污染之穿刺傷口而進入；另外，也有可能透過撕裂傷、燒傷及一般傷口甚或由注射受污染之藥物而進如人體，然後產生毒素破壞神經系統。因此並不會直接經由人傳給人。

破傷風如何治療？
破傷風患者應留院接受破傷風免疫球蛋白、抗生素等治療，並徹底清洗及治療傷口。病情嚴重時尚須施以肌肉鬆弛劑、氣管造口術和裝置呼吸器協助呼吸。在實施治療的同時亦須注射疫苗以產生自動免疫。

破傷風如何預防？
1.受傷後要以消毒劑清洗傷口然後妥為包紮。
2.不潔的傷口須由專業的醫療人員徹底治療。
3.應視傷口的類型和預防接種紀錄，在必要時以破傷風疫苗或破傷風免疫球蛋白預防感染破傷風菌。
4.兒童接受的預防注射一般包括破傷風、白喉和百日咳這三種混合注射的疫苗(請參閱預防注射時程表)。如果按照預防注射時程表接受整套破傷風疫苗注射，免疫效果可持續最少10年。
5.建議在工作中接觸土壤、污物、動物者及軍人、警察等意外創傷高危險群定期（每10年）追加破傷風類毒素以維持主動免疫力。

台灣地區破傷風的預防接種時程為何？
現行的接種時程係針對幼兒於出生滿二個月、四個月、六個月各接種一劑白喉、百日咳、破傷風混合疫苗(DPT)，並於十八個月追加一劑，國小一年級則追加一劑破傷風、減量白喉混合疫苗(Td)。


破傷風Q & A
　
Q1.何謂破傷風？

A1：破傷風是由破傷風桿菌之外毒素（exotoxin）所引起的疾病，其特徵為痛性之肌肉收縮（最初在咬肌及頸部肌肉，而後為軀幹肌肉）。而最常見之初症狀為腹部僵硬（abdominal rigidity）及肌肉痙攣（spasm），典型的破傷風痙攣現象為「角弓反張」（opisthotonus）及臉部表情出現「痙笑」（risus sardonicus）之特徵。此疾病之致死率約在30％～90％之間，且以老人及小孩為最。

Q2.哪些地方容易出現傷風病例？

A2：全球都有破傷風病例之發生，但通常會發生在農業區或低度開發地區，因為該等地區較易與動物之排泄物接觸或免疫情形較不完全。

Q3.破傷風在台灣地區的發生情形如何？

A3：台灣地區該病之發生以民國四十五年1,004例最高，其後實施類毒素接種，於民國六十一年以後病例減為100例以下，自民國七十年起，每年破傷風之報告病例皆在20例以下，死亡病例也逐年減少至數例。

Q4.傷風是如何傳染的？會經由人傳給人嗎？

A4：破傷風桿菌芽胞（spore）進入人體之方式，通常是經由受土壤、塵土或動物及人類糞便污染之穿刺傷口而進入；另外，也有可能透過撕裂傷、燒傷及一般傷口甚或由注射受污染之藥物而進如人體，然後產生毒素破壞神經系統。因此並不會直接經由人傳給人。

Q5.破傷風如何治療？

A5：破傷風患者應留院接受破傷風免疫球蛋白、抗生素等治療，並徹底清洗及治療傷口。病情嚴重時尚須施以肌肉鬆弛劑、氣管造口術和裝置呼吸器協助呼吸。在實施治療的同時亦須注射疫苗以產生自動免疫。

Q6.破傷風如何預防？

A6：
1.受傷後要以消毒劑清洗傷口然後妥為包紮。
2.不潔的傷口須由專業的醫療人員徹底治療。
3.應視傷口的類型和預防接種紀錄，在必要時以破傷風疫苗或破傷風免疫球蛋白預防感染破傷風菌。
4.兒童接受的預防注射一般包括破傷風、白喉和百日咳這三種混合注射的疫苗(請參閱預防注射時程表)。如果按照預防注射時程表接受整套破傷風疫苗注射，免疫效果可持續最少10年。
5.建議在工作中接觸土壤、污物、動物者及軍人、警察等意外創傷高危險群定期（每10年）追加破傷風類毒素以維持主動免疫力。

Q7.台灣地區破傷風的預防接種時程為何？

A7：現行的接種時程係針對幼兒於出生滿二個月、四個月、六個月各接種一劑白喉、百日咳、破傷風混合疫苗(DPT)，並於十八個月追加一劑，國小一年級則追加一劑破傷風、減量白喉混合疫苗(Td)。
http://water.hlvs.ylc.edu.tw/~shiangyu/B-1/11.html

Answer 2

發問者評價的地方我覺得才是重點...
我剛也被類似鐵片的東西刮到 (看起來好像不太乾淨)
只是小小的破皮而已 (也還好啦,算劃到而已)

看到發問者評價就一目了然了..
我想這根本0.1公分都不到
應該不用擔心了吧- -

虧我剛還用優典擦了好幾次

Answer 3

花一百元的健保費去給外科醫生看，並請問他，會比你在這等待答案卻又懷疑大家的回答來的好！

必竟～～健康是不能冒險與等待的

(((別拿自己的健康開玩笑喔^^a)))