Há uma chance da mulher engravidar mesmo tomando 2 doses de ciclofemina nesse mês?

Answer 1

Caro Marcel,
a ciclofemina faz parte dos chamados Anticoncepcionais Injetáveis Combinados (AICs), e é composto de 25mg de acetato de medroxiprogesterona de depósito e 5mg de cipionato de estradiol injetados (IM), administrado uma vez por mês.
Entre seus principais benefícios encontram-se:
*Alta eficácia (0,1 a 0,4 gravidezes por 100 mulheres no 1º ano de uso)
*Eficácia imediata

Sua eficácia pode diminuir quando certas drogas são tomadas: medicamentos para epilepsia (fenitoina ou barbitúricos) ou tuberculose (rifampicina).
Para que sua eficácia seja segura deve-se seguir alguns procedimentos quanto ao início do tratamento:
*Qualquer dia quando se puder ter razoável certeza de que a mulher não está grávida
*Nos dias 1-7 do ciclo menstrual
*Pós-parto:
- Depois de 6 meses se estiver sendo usado o método LAM (amenorréia da lactação)
-Depois de 3 semanas se não estiver amamentando
-Pós-aborto (imediatamente ou até o 7º dia).

Se faltarem 2 ou mais menstruações, retornar à clínica para investigar se há gravidez.
Limitações dos AIC's:
Alguma náusea, tontura, leve sensibilidade mamária ou dor de cabeça bem como manchas ou sangramento leve (que costumam desaparecer após 2 ou 3 injeções)
Sua eficácia pode diminuir quando certas drogas são tomadas
Podem retardar o retorno da fertilidade
Efeitos colaterais sérios são possíveis
Não protegem contra DSTs (p. ex., HBV, HIV/AIDS)
Causam mudanças no padrão menstrual (sangramento irregular/manchas no início) em algumas mulheres
Dependem da usuária (cliente deve retornar para receber uma injeção a cada 30 dias)
AICs não devem ser usados se a mulher:
Está grávida ou tem suspeita de gravidez
Está amamentando (< 6 semanas pós-parto)
Tem cardiopatia isquêmica ou AVC (atual ou no passado)
Tem distúrbios da coagulação sangüínea (trombose venosa profunda ou embolia pulmonar)
É fumante e tem 35 anos de idade ou mais
É diabética (há mais de 20 anos)
Sofre de dores de cabeça (enxaqueca)
Tem pressão arterial elevada (> 180/110)
Tem câncer de mama
Deve ser submetida a cirurgia de grande porte com repouso prolongado na cama
Os efeitos colaterais mais comuns são:
Amenorréia (ausência de qualquer tipo de sangramento ou manchas por, pelo menos, 3 meses consecutivos)
Pressão arterial elevada
Náusea/tontura/vômitos
Sangramento vaginal/manchas

Portanto Marcel, se a mulher for apta a usar o medicamento, iniciar a administração de forma correta, não estiver usando medicamentos que diminuam sua eficácia, eu diria que as chances de engravidar são muito baixas, mas ainda assim existem. O ideal é associar a este método o uso do preservativo, aumentando a eficácia na prevenção da gravidez e sobretudo se protegendo contra doenças sexualmente transmissíveis. Na literatura médica não existe indicação de 2 doses de ciclofemina em um mesmo mês, pois isso pode acarretar uma sobrecarga de hormonios no organismo da mulher com consequências sérias. Na dúvida, leve ela ao ginecologista de confiança, que estará apto a tirar todas as suas dúvidas.
Espero ter esclarecido. Abraços, Moran