"Coração Grande", como uma pessoa pode ficar com este problema? Tem cura, pode se reverter esta situação?

Question

Gostaria de saber também se pode fazer transplante e se negativa, por que não pode ser realizado, e que tipo de implicações teria?

Answer 1

Miocardiopatia Congestiva Dilatada ("Coração Grande")

O termo miocardiopatia congestiva dilatada refere-se a um grupo de distúrbios cardíacos nos quais os ventrículos dilatam, mas são incapazes de bombear um volume de sangue suficiente que supra as demandas do organismo e acarretam a insuficiência cardíaca. Nos Estados Unidos, a causa identificável mais comum da miocardiopatia congestiva dilatada é a doença arterial coronariana disse-minada. Essa doença arterial coronariana acarreta uma irrigação sangüínea inadequada ao miocárdio, a qual pode levar a uma lesão permanente. Como conseqüência, a parte do miocário não lesada sofre um espessamento para compensar a perda da função de bomba. Quando esse espessamento não compensa adequadamente, ocorre a miocardiopatia congestiva dilatada. Uma inflamação aguda do miocárdio (miocardite) por uma infecção viral pode enfraquecer esse músculo e causar miocardiopatia congestiva dilatada (às vezes denominada miocardiopatia viral). Nos Estados Unidos, a infecção pelo coxsackievírus B é a causa mais comum de miocardiopatia viral. Alguns distúrbios hormonais crônicos, como o diabetes e os distúrbios tireoidianos, podem produzir a miocardiopatia congestiva dilatada. O problema também pode ser causado por drogas, como o álcool e a cocaína, e por medicamentos, como os antidepressivos. A miocardiopatia alcoólica pode ocorrer após aproximadamente dez anos de consumo intenso de álcool. Raramente, gravidez ou doenças do tecido conjuntivo, como a artrite reumatóide, podem causar a miocardiopatia congestiva dilatada.

Sintomas e Diagnóstico

Os primeiros sintomas usuais da miocardiopatia congestiva dilatada – dificuldade respiratória durante os exercícios e cansaço fácil – são decorrentes do enfraquecimento da função de bomba do coração (insuficiência cardíaca). Quando a miocardiopatia é decorrente de uma infecção, os primeiros sintomas podem ser uma febre súbita e sintomas similares aos do resfriado. Qualquer que seja a causa, a freqüência cardíaca aumenta, a pressão arterial é normal ou baixa, ocorre retenção de líquido nos membros inferiores e no abdômen e os pulmões apresentam congestão líquida.
A dilatação do coração faz com que as válvulas cardíacas abram e fechem inadequadamente e aquelas que permitem a passagem do sangue aos ventrículos (as válvulas mitral e tricúspide), freqüentemente, apre-sentam insuficiência. Um fechamento valvular inadequado produz sopro, o qual pode ser auscultado pelo médico com o auxílio de um estetoscópio. A lesão miocárdica e a dilatação podem tornar aumentar ou diminuir anormalmente o ritmo cardíaco. Essas anormalidades interferem ainda mais na função de bomba do coração. O diagnóstico é baseado nos sintomas e no exame físico.
A eletrocardiografia (procedimento que examina a atividade elétrica do coração) pode re-velar alterações características. A ecocardiografia (exame que utiliza ondas ultrassônicas para gerar uma imagem das estruturas cardíacas) e a ressonância magnética (RM) podem ser utilizadas para a confirmação do diagnóstico. Se o diagnósti-co permanecer duvidoso, um cateter destinado a mensurar a pressão é inserido no coração para uma avaliação mais precisa. Durante a cateterização, uma amostra de tecido pode ser removida para ser submetida a um exame microscópico (biópsia), para confirmar o diagnóstico e, freqüentemente, para detectar a causa.

Prognóstico e Tratamento

Cerca de 70% das pessoas com miocardiopatia congestiva dilatada morre nos cinco anos subse-qüentes ao início dos sintomas e o prognóstico piora à medida que as paredes cardíacas tornam-se mais delgadas e a função cardíaca diminui. As anomalias do ritmo cardíaco também indicam um prognóstico ruim. Em geral, a sobrevida dos ho-mens equivale apenas à metade do tempo de sobrevida das mulheres e a sobrevida dos indiví-duos da raça negra equivale à metade do tempo de sobrevida dos brancos. Aproximadamente 50% das mortes são súbitas, provavelmente em razão de uma arritmia cardíaca.
O tratamento das causas subjacentes específicas, como o consumo abusivo de álcool ou uma infecção, pode prolongar a vida do paciente. Se o uso abusivo de bebidas alcoólicas for a cau-sa, o paciente deve abster-se da ingestão alcoólica. Se uma infecção bacteriana produzir uma inflamação aguda do miocárdio, esta deve ser tratada com antibiótico. No indivíduo com doença arterial coronariana, a irrigação sangüínea deficiente pode provocar angina (dor torácica causada por uma cardiopatia), impondo a necessidade de um tratamento com um nitrato, um betabloqueador ou um bloqueador dos canais de cálcio.
Os betabloqueadores e os bloqueadores dos canais de cálcio podem reduzir a força das contrações cardíacas. Medidas que auxiliam a reduzir a tensão sobre o coração incluem o repouso e o sono suficientes e a redução do estresse. O acúmulo de sangue no coração dilatado pode acarretar a formação de coágulos nas paredes das câmaras cardíacas. Para prevenir a sua ocorrência, geralmente são utilizadas drogas anti-coagulantes.
Quase todas as drogas utilizadas na prevenção de arritmias cardíacas são prescritas em doses pequenas e estas são ajustadas através de pequenos aumentos, pois esses agentes po-dem reduzir a força das contrações cardíacas. A insuficiência cardíaca também é tratada com drogas como, por exemplo, um inibidor da enzima conversora da angiotensina e, freqüentemente, um diurético.
No entanto, a menos que a causa da miocardiopatia congestiva dilatada possa ser tratada, é provável que a insuficiência cardíaca acarrete a morte do paciente. Devido a esse prognóstico sombrio, a miocardiopatia congestiva dilatada é a indicação mais comum para a realiza-ção de um transplante cardíaco.

Answer 2

Estou com minha cunhada internada com essa doença, tds esses sintomas estão nela e estou com mt medo dela morrer, está mt inchada e os lábios ficam escuros por mt falta de ar q sente, esses sintomas se acravaram 3 meses após ela dar a luz a sua filha q agora esta com 5 meses e para piorar a situação tbm está com um tumor no fígado. Quero mt q ela se recupere, mas ela inchou mt e descobrimos q ela sempre teve sopro no coração, como ela pode ter feito 3 cesarianas e ainda estar viva? Só Deus na vida dela!

Answer 3

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Answer 4

sim , é causado por exemplo pela doença de chagas.

Answer 5

tenho um tio que foi picado por um bichinho conhecido como barbeiro e por isso ele tem a doença de Chagas, o coração dele incha e fica maior que o normal... esse problema dele infelizmente não tem cura, ele toma remédios e tudo mais, mais nunca ouvimos falar de que poderia ser feito um transplante... bjinhus

Answer 6

basicamente por insuficiência cardíaca;pressão alta ñ tratada,insuficiência renal,mal de chagas.Tem que se tratar as causas primeiras para estabilizar o quadro,mas reversão talvez ñ seja possível;o transplante envolve o fator se o restante do sistema circulatório ñ está comprometido e a idade do paciente,ok?

Answer 7

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