Não. Veja abaixo:
Resfriado Comum
O resfriado comum é uma infecção viral do revestimento do nariz, dos seios da face, da garganta e das grandes vias respiratórias. O resfriado é causado por muitos vÃrus diferentes. Os picornavÃrus, assim como os rinovÃrus, são responsáveis pela maioria dos resfriados que ocorrem na primavera, no verão e no outono. Os vÃrus da gripe (influenza) e os vÃrus sinciciais respiratórios, os quais surgem regularmente no final do outono e no inverno, causam uma variedade de doenças, incluindo o resfriado.
Os vÃrus da gripe disseminam-se facilmente de uma pessoa a outra através de gotÃculas infectadas que são expelidas através da tosse ou dos espirros. Os rinovÃrus e os vÃrus sinciciais respiratórios também são disseminados dessa forma, mas talvez principalmente através do contato direto com secreções infectadas transportadas nos dedos das mãos. O motivo pelo qual um indivÃduo apresenta maior probabilidade de infectar-se em um determinado momento que em um outro permanece obscuro. A exposição ao frio em si não causa resfriado nem aumenta a suscetibilidade do indivÃduo à infecção por um vÃrus respiratório.
A saúde geral ou os hábitos alimentares do indivÃduo também parecem não ter qualquer influência. E tampouco influi a existência de uma anormalidade do nariz ou da garganta, como tonsilas ou adenóides aumentadas de volume. No entanto, os indivÃduos que apresentam fadiga ou que se encontram sob tensão emocional, aqueles que apresentam alergias do nariz ou da garganta e as mulheres que se encontram no meio do ciclo menstrual são mais propensos a perceber os sintomas de um resfriado.
Sintomas e Complicações
Os sintomas do resfriado comum começam 1 a 3 dias após a infecção. Normalmente, os sintomas iniciais são um desconforto no nariz ou na garganta. Posteriormente, o indivÃduo começa a espirrar, apresenta coriza e uma sensação discreta de malestar. Em geral, o indivÃduo não apresenta febre, mas, algumas vezes, ele apresenta uma febre discreta quando os sintomas começam a se manifestar. A secreção nasal é aquosa e transparente e pode ser muito abundante durante os dois primeiros dias.
A seguir, ela torna-se mais espessa, opaca, com uma coloração amarelo-esverdeada e menos abundante. Muitos indivÃduos também apresentam tosse. Normalmente, os sintomas desaparecem em 4 a 10 dias, embora a tosse, produtiva ou não, freqüentemente persista até a segunda semana. As complicações podem prolongar os sintomas. A infecção da traquéia, juntamente com uma certa pressão no peito e uma sensação de queimação, é mais provável em alguns indivÃduos e com determinados vÃrus.
Os indivÃduos com asma ou bronquite persistente podem apresentar uma maior dificuldade respiratória durante e após um resfriado. Após um resfriado, pode ocorrer uma infecção bacteriana de ouvido, dos seios da face, da traquéia e das vias respiratórias (infecção traqueobrônquica) que exige um tratamento com antibióticos.
Diagnóstico
A maioria dos resfriados pode ser prontamente diagnosticados a partir dos sintomas tÃpicos. Contudo, as infecções bacterianas, as alergias e outros distúrbios podem causar sintomas semelhantes. Os mesmos vÃrus que causam o resfriado também produzem sintomas similares aos da gripe. Uma febre alta sugere que a infecção não é um simples resfriado. Geralmente, não é necessária a realização de exames para se diagnosticar um resfriado, exceto quando ocorrem complicações.
Tratamento
Um indivÃduo com um resfriado deve permanecer aquecido e confortável e deve tentar evitar a transmissão da infecção aos outros. Isto é freqüentemente melhor realizado nas fases iniciais da infecção. Qualquer indivÃduo com febre e sintomas intensos deve manter um repouso domiciliar. A ingestão de lÃquidos ajuda a manter as secreções lÃquidas e mais fáceis de serem expelidas. Os remédios contra o resfriado são populares, mas a maioria de seus benefÃcios são duvidosos. A aspirina pode inclusive aumentar a difusão do vÃrus, enquanto melhora apenas discretamente os sintomas.
Quando houver necessidade de uma droga para aliviar a dor ou a febre em crianças ou adolescentes, o uso do acetaminofeno ou do ibuprofeno é preferÃvel, pois a aspirina está relacionada a um aumento do risco de sÃndrome de Reye, um distúrbio potencialmente letal. Um descongestionante nasal provê apenas um alÃvio temporário e limitado. Os anti-histamÃnicos podem ajudar a eliminar a coriza, mas foi demonstrado que eles são eficazes somente para os indivÃduos com um antecedente de alergia e eles podem causar sonolência e outros efeitos colaterais, particularmente em idosos.
A inalação de vapor quente ou de névoa de um vaporizador é um método que alguns consideram válido para liberar as secreções e reduzir a pressão no peito. A lavagem das vias nasais com uma solução salina isotônica pode ajudar na remoção de secreções muito viscosas. Como a tosse pode ser a única maneira para se eliminar secreções e resÃduos das vias aéreas durante uma infecção viral, é preferÃvel não tratar a tosse, exceto quando ela interfere no sono ou produz um grande desconforto. Uma tosse intensa pode ser tratada com um supressor de tosse (antitussÃgeno). Os antibióticos não são eficazes contra um resfriado; eles só devem ser utilizados quando ocorre uma infecção bacteriana concomitante.
Prevenção do Resfriado Comum
Como muitos vÃrus diferentes causam o resfriado e como o número de anticorpos produzidos contra o vÃrus do resfriado diminui no decorrer do tempo, a maioiria dos indivÃduos continua a apresentar resfriados durante toda a vida. Ainda não existe uma vacina eficaz contra todos os vÃrus respiratórios, mas uma vacina contra a gripe é atualizada anualmente contra cepas novas do vÃrus da influenza e estão sendo desenvolvidas vacinas contra outros vÃrus (p.ex.,vÃrus sincicial respiratório e vÃrus da parainfluenza). As melhores medidas preventivas envolvem uma boa higiene. Como muitos vÃrus do resfriado são disseminados através do contacto com secreções infectadas, a lavagem freqüente das mãos, a eliminação cuidadosa de tecidos utilizados e a limpeza de objetos e superfÃcies podem ajudar a reduzir a sua disseminação. Muitos tratamentos que visam prevenir o resfriado foram propostos e testados, mas nenhum revelou ser confiavelmente eficaz. Não foi demonstrado que grandes doses de vitamina C (até 2.000 miligramas por dia) reduzem o risco de contrair o resfriado nem que elas diminuem a quantidade de vÃrus eliminados por um indivÃduo infectado. Quando aplicado ao nariz sob a forma de aerossol, o interferon (uma droga que aumenta a capacidade das células de resistir à s infecções) pode evitar a infecção causada por alguns tipos de vÃrus do resfriado (em especial, os rinovÃrus). Contudo, o interferon não apresenta resultados após a infecção já ter se estabelecido. Além disso, ele pode causar inflamação e epistaxe (sangramento nasal) e tem um efeito limitado contra certos vÃrus, como os da gripe ( influenza) e da parainfluenza.
Gripe
A gripe (influenza) é uma infecção viral que produz febre, coriza, tosse, cefaléia, uma sensação de mal-estar generalizado e inflamação do revestimento do nariz e das vias aéreas. Anualmente, epidemias disseminadas de doenças respiratórias causadas pelo vÃrus da gripe ocorrem no final do outono ou no inÃcio do inverno.
A doença ocorre em todo o mundo. Embora muitos vÃrus respiratórios possam causar os sintomas da gripe, o vÃrus da influenza A ou o da influenza B é normalmente o responsável pela epidemia que ocorre no final do outono ou no inverno. O vÃrus dissemina-se através da inalação de gotÃculas infectadas que foram expelidas pela tosse ou pelo espirro de um indivÃduo infectado ou pelo contato direto com as secreções de alguém infectado. Algumas vezes, a manipulação dos objetos domésticos infectados é responsável pela infecção.
Sintomas
A gripe é diferente do resfriado comum. Os sintomas iniciam 24 a 48 horas após a infecção e podem iniciar abruptamente. Os calafrios ou uma sensação de frio pode ser a indicação inicial da gripe. A febre é comum durante os primeiros dias e a temperatura pode atingir 39 °C ou 40 °C. Muitos indivÃduos sentem-se muito doentes e permanecem no leito. Eles apresentam dores por todo o corpo, mais pronunciadas nas costas e nas pernas. Freqüentemente, a cefaléia é muito intensa com uma sensação de dor em torno e atrás dos olhos.
A luz intensa pode piorar a cefaléia. Inicialmente, os sintomas respiratórios podem ser relativamente leves, com uma dor de garganta tipo irritativa, uma sensação de queimação no peito, tosse seca e coriza. Mais tarde, a tosse pode tornar-se muito intensa, produzindo escarro. A pele pode tornar-se quente e avermelhada, especialmente a da face. A boca e a garganta também podem ficar avermelhadas, os olhos lacrimejantes e a esclera discretamente inflamada.
O doente, especialmente quando for uma criança, pode apresentar náusea e vômito. Após 2 a 3 dias, a maioria dos sintomas desaparecem rapidamente e a febre normalmente desaparece, embora ela possa durar por até 5 dias. Contudo, a bronquite e a tosse podem persistir por 10 dias ou mais e as alterações das vias aéreas podem levar 6 a 8 semanas para desaparecer completamente. A fraqueza e a fadiga podem persistir por vários dias ou, ocasionalmente, por semanas.
Diagnóstico
Como a maioria dos indivÃduos está familiarizada com os sintomas da gripe e como ela ocorre em epidemias, a gripe é freqüentemente diagnosticada corretamente pelo indivÃduo que a apresenta ou por um familiar. A gravidade da enfermidade e a presença de febre alta diferenciam a gripe de um resfriado comum. Embora nem sempre seja necessário ou esteja disponÃvel, um exame de sangue pode identificar uma infecção pelo vÃrus da gripe. Ainda melhor para estabelecer o diagnóstico de gripe é a identificação do vÃrus em uma cultura de secreções respiratórias.
Prevenção
Um individuo exposto a um vÃrus da gripe produz anticorpos, que o protegem contra a reinfecção por esse vÃrus em particular. No entanto, a vacinação anual contra a gripe é a melhor maneira de se prevenir. As vacinas contra a gripe contêm cepas do vÃrus (ou partÃculas virais) da gripe inativadas (ou “mortas”). A vacina pode ser monovalente (uma cepa) ou polivalente (habitualmente três cepas).
A vacina monovalente permite a administração de uma dose maior contra uma nova cepa viral e a vacina polivalente reforça a resistência contra mais de uma cepa. Anualmente, é introduzida uma vacina diferente, com base nas previsões das cepas que mais provavelmente causarão a gripe. A vacinação é particularmente importante para os indivÃduos que podem tornar-se muito doentes quando infectados. Nos Estados Unidos, a vacinação deve ser realizada durante o outono, de modo que a concentração de anticorpos será maior durante os meses de pico da gripe (novembro a março).
Para a maioria dos indivÃduos, são necessárias aproximadamente 2 semanas para que a vacina forneça proteção. No entanto, as crianças e outras pessoas que nunca foram expostas ao vÃrus da gripe devem receber duas doses da vacina, com um intervalo de um mês, para adquirir uma imunidade adequada. A amantadina ou a rimantadina, duas drogas antivirais, podem proteger contra o vÃrus da influenza A, mas não contra o vÃrus da influenza B. Elas são utilizadas durante epidemias de influenza A para proteger aqueles que se encontram em contato Ãntimo com pessoas infectadas e aqueles que apresentam um alto risco e que não foram vacinados.
A administração da droga pode ser suspensa 2 a 3 semanas após o indivÃduo ser vacinado. Quando uma vacina não pode ser administrada, a amantadina ou a rimantadina é utilizada durante todo o perÃodo da epidemia, geralmente 6 a 8 semanas. Essas drogas podem causar nervosismo, insônia e outros efeitos colaterais, especialmente em idosos e naqueles com doença cerebral ou renal. A rimantadina tende a causar menos efeitos colaterais que a amantadina.
Complicações da Gripe
Embora a gripe seja uma enfermidade grave em qualquer pessoa, a maioria dos indivÃduos sadios voltam a sentir-se bem após 7 a 10 dias. As complicações da gripe podem tornar a gripe mais séria. As crianças muito jovens, os idosos e aqueles com doenças cardÃacas, pulmonares ou nervosas apresentam um alto risco de complicações e inclusive de morte. Casos raros de gripe evoluem para a bronquite hemorrágica (inflamação grave das vias aéreas com expectoração de secreção sanguinolenta). A pneumonia viral é a complicação mais grave. Ela pode evoluir rapidamente e causar a morte em menos de 48 horas. Não se sabe ao certo o que determina o desenvolvimento de uma pneumonia, mas ela tem maior chance de ocorrer durante uma epidemia causada por uma cepa do vÃrus da influenza A contra a qual poucos indivÃduos são imunes e que afeta indivÃduos com alto risco. A pneumonia bacteriana também pode complicar a gripe, pois ela afeta a capacidade dos pulmões de eliminar ou de controlar as bactérias do trato respiratório. Muito raramente, o vÃrus da influenza foi relacionado à encefalite (inflamação do cérebro), à miocardite (inflamação do músculo cardÃaco) ou à miosite (inflamação dos músculos). A encefalite pode provocar sonolência, confusão mental ou inclusive o coma. A miocardite pode produzir sopros cardÃacos ou acarretar a insuficiência cardÃaca. A sÃndrome de Reye é uma complicação grave e potencialmente letal que ocorre mais comumente em crianças durante epidemias do vÃrus da influenza B, particularmente quando elas são medicadas com aspirina ou com algum medicamento que a contém.
Tratamento
O principal tratamento da gripe é o repouso ao leito ou o repouso adequado, a hidratação através da ingestão de grandes quantidades de lÃquidos e evitar os esforços. O ideal é que isto seja feito a partir do momento em que os sintomas iniciam até 24 a 48 horas após a temperatura corpórea retornar ao normal. Os indivÃduos com sintomas graves mas sem complicações podem fazer uso do acetaminofeno, da aspirina, do ibuprofeno ou do naproxeno. Devido ao risco de sÃndrome de Reye, as crianças não devem fazer uso de aspirina.
Contudo, para as crianças, a administração de acetominofeno é aceitável quando houver necessidade. Outras medidas utilizadas contra o resfriado comum, como os descongestionantes nasais e a inalação de vapor quente, podem aliviar os sintomas. Quando utilizada no inÃcio de uma infecção não complicada causada pelo vÃrus da influenza A, a amantadina (ou a rimantadina) ajuda a reduzir a duração e a gravidade da febre e dos sintomas respiratórios. Nenhuma dessas drogas reduz a gravidade da pneumonia viral, mas qualquer uma delas pode ser administrada na tentativa de aumentar a possibilidade de recuperação.
Foi demonstrado que a ribavirina, a qual pode ser inalada sob a forma de aerossol ou administrada pela via oral, abrevia a duração da febre e afeta a capacidade de reprodução do vÃrus, mas a sua utilização ainda se encontra em estágio experimental. No entanto, a ribavirina pode ser administrada para aliviar os sintomas da pneumonia viral. Uma infecção bacteriana secundária é tratada com antibióticos. A pneumonia bacteriana causada pela bactéria pneumococo pode ser evitada com uma vacina polivalente contendo os tipos comuns de pneumococos. Contudo, a vacina não deve ser aplicada a alguém que já esteja gripado.
(ExtraÃdo do Manual Merck de Saúde da FamÃlia)
2006-12-06 03:28:24
·
answer #2
·
answered by carvalhoclinico 5
·
0⤊
0⤋