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2006-12-04 08:22:43 · 5 respostas · perguntado por florzinha 5 em Saúde Doenças e Patologias Câncer

5 respostas

neoplasia gástrica é câncer de estômago.

2006-12-04 12:33:53 · answer #1 · answered by Izabel T 1 · 0 1

Carcinoma Gástrico e Úlcera Péptica

Carcinoma Gástrico, Tratamento Cirúrgico da Úlcera Péptica, Complicações do Tratamento Cirúrgico da Úlcera Péptica




Carcinoma Gástrico

Gastrite atrófica é fator importante na gênese do carcinoma gástrico. Não são: pólipos hiperplásicos (os adenomatosos são), fumo e sangue tipo O (o sangue tipo A é fator de risco).

Afecção pré-maligna para carcinoma gástrico: pólipos gástricos adenomatosos associados a doença de Menétrier (hipertrofia de pregas gástricas).

São condições predisponentes para o adenocarcinoma gástrico: pólipo adenomatoso (o hiperplásico não) e gastrectomia subtotal.

Acanthosis nigricans relaciona-se a tumores de estômago.

Paciente idoso, com lesão aveludada hiperpigmentada, verrucosa, na nuca e axilas (acanthosis nigricans); e ß peso progressivo, há 6 meses. Dx: adenocarcinoma gástrico.

FESP – Mulher, 60 anos, é atendida no consultório médico com dor no ombro esquerdo Dx anteriormente como bursite, que não melhorou após inúmeras sessões de fisioterapia. Sem outras queixas. O exame clínico é normal, exceto artralgia em ombro, que piora à movimentação. TC abdome: imagens ecogênicas compatíveis com nódulos metastáticos em ovário esquerdo e fígado; Rx ombro: sugere metástase óssea; Rx tórax: normal. A neoplasia sugerida é câncer de: estômago. As imagens de nódulos ovarianos sugerem: tumor de Krukemberg.

Localização mais freqüente do carcinoma gástrico: antro gástrico, ao longo da pequena curvatura.

Tipo histológico mais freqüente do carcinoma gástrico: adenocarcinoma.

Exame complementar mais eficaz para o Dx de câncer gástrico: EDA com biópsia.

Prateleira de Blummer, nódulos periumbilicais e tumor ovariano (Krukenberg) sugerem carcinoma de estômago (São indicativos de doença avançada, metástase).

Cirurgia básica no carcinoma gástrico em antropiloro: gastrectomia BII.

FESP – Na presença de adenocarcinoma de antro e corpo gástrico com invasão de tronco celíaco por contigüidade, sem quaisquer outras intercorrências. Tratamento: paliativo.

USP – Paciente de 55 anos com adenocarcinoma de corpo gástrico. Exame: ascite moderada. Conduta: laparoscopia para completar o estadiamento e coleta de líquido ascítico para pesquisa de células neoplásicas.

SC – Fator de melhor prognóstico no câncer gástrico: infiltrado linfóide (inflamatório).




Outros Tumores do Estômago

Localização extra-ganglionar mais freqüente dos tumores não-Hodgkin: estômago.

Os linfomas gástricos podem se apresentar como uma massa tumoral.




Úlcera Gástrica - Tratamento

No tratamento da úlcera duodenal, procedimento com ß índice de recidivas: antrectomia com vagotomia troncular.

No tratamento cirúrgico da úlcera cloridopéptica, o bloqueio da síntese de gastrina é conseguido com antrectomia.

Na vagotomia superseletiva é preservada a inervação do piloro e antro (nervo de Latarjet).

Na vagotomia gástrica proximal (superseletiva), os ramos vagais preservados são: hepático e celíaco.

Melhor tratamento para úlcera péptica, na pequena curvatura, ao nível da junção corpo antro com normocloridria: gastrectomia parcial distal.




Complicações da Gastrectomia

Complicações da vagotomia troncular com reconstrução a BII: dumping precoce e tardio; Sd. alça aferente; úlcera da boca anastomótica; gastrite alcalina. Cirrose hepática e colecistopatia não são.

Paciente com 50 anos, submetido à gastrectomia BII e vagotomia por úlcera hemorrágica. Após a cirurgia perdeu 3kg e tem diarréia, evacuando 3 vezes/dia, fezes amolecidas. Canseira fácil. Comidas gordurosas e saladas pioram a diarréia. Nega dor no epigástrio, sangramento ou vômitos. Fatores que podem ter contribuído para isso: vagotomia, anastomose BII, gastrite alcalina.

Paciente submetido a antrectomia mais vagotomia troncular e reconstrução a BII. Após 12 meses apresenta desconforto epigástrico pós-prandial e dor que melhoram após vômitos biliosos. Causa mais provável: gastrite alcalina de refluxo.

A incidência de diarréia no paciente operado com úlcera péptica é mais freqüente após vagotomia troncular.

A obstrução aguda da alça aferente na BII provoca vômitos biliares, mais que distensão abdominal.

A Sd. da alça aferente está relacionada com: vômitos biliares.

UERJ – Paciente de 40 anos, portador de úlcera gástrica, foi submetido a gastrectomia parcial tipo BII. No 10° dia do PO apresenta dor epigástrica pós-prandial intensa, após episódio de vômito com grande quantidade de bile. Dx: Sd. alça aferente.

No gastrectomizado, a reconstrução do trânsito em Y de Roux visa, principalmente: impedir o refluxo para o estômago.




Úlcera Gástrica - Perfuração

O Ý amilase nos pacientes com úlcera duodenal perfurada deve-se a absorção peritoneal da amilase salivar.

Paciente com dor importante em epigástrio, em queimação, de início súbito, com Hx gastrite, abdome extremamente doloroso. Conduta: hidratar, Rx de abdome com cúpulas diafragmáticas (suspeita de pneumoperitônio).

FESP - A perfuração gástrica por neoplasia cursa com o surgimento gradativo de sinais de irritação peritoneal devido ao pH da secreção gástrica; nos casos de perfuração duodenal, o paciente refere o momento exato em que a mesma ocorreu; a vagotomia troncular com piloroplastia tem como vantagens a rapidez e a facilidade técnica para sua execução.

SC – Úlcera perfurada: é raro a perfuração na úlcera gástrica; geralmente perfuram as úlceras da parede anterior do estômago e duodeno; o pneumoperitônio ocorre em 95%.




Vascularização do Estômago e Duodeno

pequena curvatura: artéria gástrica esquerda

grande curvatura: artéria gastroepiplóica direita (ramo da artéria gastroduodenal) e pela artéria gastroepiplóica esquerda (ramo da artéria esplênica)

duodeno: artérias pancreaticoduodenais superior (ramo da artéria gastroduodenal) e inferior (ramo da artéria mesentérica superior)

ok.......

2006-12-04 08:38:44 · answer #2 · answered by M.M 7 · 0 0

cancer do aparelho digestivo
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RESULTADOS DA WEB

1.
Revista AMRIGS - Abril/Junho 2004
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2.
C (PDF)
pacientes apresentavam neoplasia gástrica irressecável no momento do diagnóstico. ... demográficas dos pacientes com neoplasia gástrica (n=115) ...
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3.
Metástase de câncer gástrico simulando neoplasia primária de pulmão: relato de caso e revisão da literatura
Unitermos: Neoplasia gástrica. Metástase pulmonar. Metástase óssea. Tomografia computadorizada. ... A biópsia gástrica evidenciou mucosa infiltrada por ...
scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-39842002000200015 - Buscar somente neste site - Salvar
4.
Sevá-Pereira A, Magalhães AFN de. Síndrome de Zollinger Ellison. In: Lopes AC, Amato Neto V (eds). Tratado de ...
... pépticas do jejuno e hipersecreção gástrica ácida, associadas a tumor de células ... atrófica, anemia perniciosa, neoplasia gástrica e síndrome pós-vagotomia. ...
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5.
GastroQuiz - Discussão Interativa de Casos Clínicos
Neoplasia gástrica precoce. Caso 9. Pâncreas ectópico. Caso 10. Carcinoma do ... Neoplasia gástrica precoce Tipo IIc. Caso 27. Esôfago de Barrett. Caso 28 ...
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Arquivos de Gastroenterologia - Fatores genéticos e ambientais envolvidos na carciogênese gástrica
... de múltiplas etapas da carcinogênese gástrica, por meio do acúmulo de ... o segundo tipo mais comum de neoplasia em incidência e mortalidade, sendo duas ...
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7.
Find in a Library: Metastase de cancer gastrico simulando neoplasia primaria de pulmao: relato de caso e revisao da ...
Portuguese Item • Publisher: ... gastrico simulando neoplasia primaria de pulmao: ... Metastase ossea, Neoplasia gastrica, Tomografia computadorizada, Journal ...
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8.
millenniumbcp.pt - Imprimir artigo
... carcinoma gástrico, neoplasia gástrica, atipia gástrica.Quando consultar o ... difícil, só pelas queixas, distinguir a úlcera péptica da neoplasia gástrica. ...
www.millenniumbcp.pt/template/print.jhtml?articleID=264341 - 13k - Em cache - Buscar somente neste site - Salvar
9.
Medstudents
... 2-úlcera duodenal 3-úlcera gástrica(preocupação voltada para neoplasia) ... Neoplasia gástrica também poderia ser avaliada pela EDA, assim como disfunção do ...
www.medstudents.com.br/diagnostico.asp?regid=53 - 107k - Em cache - Buscar somente neste site - Salvar
10.
http://www.fcm.unicamp.br/ensino_distancia/semiologia/aula%20diarreia.ppt (MICROSOFT POWERPOINT)
Neoplasia gástrica: 0,5 a 2% (faixa etária mais alta). Dispepsia. Fatores de risco: ... Caráter familiar: úlcera gástrica; neoplasia de estômago. Dispepsia ...
www.fcm.unicamp.br/ensino_distancia/semiologia/aula diarreia.ppt - 133k - Ver como html - Buscar somente neste site - Salvar

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2006-12-05 08:59:58 · answer #3 · answered by cristal9deluz5 6 · 0 1

é cancer estomacal...

2006-12-05 00:01:36 · answer #4 · answered by Fefa 2 · 0 1

O Cancro do estômago é o nome comum da neoplasia maligna da mucosa do estômago denominada melhor como carcinoma gástrico, que constitui quase 95% das neoplasias malignas deste órgão. Apesar de teoricamente qualquer tipo de célula poder dar origem a um cancro, outras células gástricas raramente são a origem de neoplasias malignas.

2006-12-04 10:44:09 · answer #5 · answered by Roberto M 3 · 0 1

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