hemorragia arterial é ocasionada pelo rompimento de uma artéria, apresenta-se em jatos e com sangue de cor vermelho vivo.
A hemorragia venosa é ocasionada pelo rompimento de uma veia, apresenta-se em filete e com a presença de sangue vermelho escuro.
O sangramento capilar é causado pelo rompimento de capilares sangüíneos, o exemplo mais comum desse tipo de hemorragia é a escoriação.
As hemorragias também podem ser divididas do ponto de vista clínico em:
Hemorragias externas: caracteriza-se pelo extravasamento de sangue para fora do corpo.
Hemorragias internas: São mais difíceis de serem diagnosticadas pelo socorrista, porque se apresentam de forma mais subjetiva, não há exteriorição do sangue. São ocasionadas por rupturas de órgãos internos, decorrente de traumas, comuns em acidentes automobilísticos, acidentes por projétil de arma de fogo, por arma branca e em acidentes de quedas de grandes alturas.
Hemorragias mistas: é quando uma vítima apresenta os dois tipos de hemorragia
2006-12-03 11:26:22
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answer #1
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answered by umzero 7
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- HEMORRAGIAS
Hemorragia é a perda de sangue devido ao rompimento de um vaso sanguíneo, veia ou artéria, alterando o fluxo normal da circulação. A hemorragia abundante e não controlada, pode causar a morte em 3 a 5 minutos.
Para estancar uma hemorragia é importante que se conheça a localização das principais artérias e veias do corpo.
Na hemorragia externa deve-se:
1 - elevar e manter assim o membro atingido;
2 - comprimir o local com gaze esterilizada ou pano limpo;
3 - se a compressão não for suficiente para estancar a hemorragia, aplicar o torniquete; e
4 - proceder como no caso de cortes e arranhões.
Antigamente o torniquete era aplicado até nos casos de picadas de cobra. Entretanto, devido a falta de perícia do socorrista, hoje em dia, o torniquete só é recomendado nos casos de amputação ou esmagamento dos membros e, mesmo assim, apenas no braço e na coxa.
Procedimento:
Usar apenas tiras de pano resistentes e largas;
Enrolar a tira acima do local da ferida, dando um meio-nó;
Colocar um lápis, caneta, ripa de madeira ou objeto similar em cima do meio-nó e dar um nó completo;
Torcer a ripa ou objeto até cessar a hemorragia e fixá-lo;
Marcar com lápis, esferográfica ou batom, as iniciais TQ (torniquete) e a hora, na testa ou em outro lugar visível do corpo da vítima;
Não cobrir o torniquete;
A qualquer tempo, se o paciente ficar com as extremidades dos dedos frias e roxas, deve-se afrouxar um pouco o torniquete, o suficiente para restabelecer a circulação;
Manter a vítima agasalhada com cobertores ou roupas, evitando seu contato com o chão.
No lugar do torniquete pode-se utilizar uma atadura com compressão graduada. Esta técnica consistem em aplicar a atadura no membro afetado, de forma que esta seja mais apertada no local da amputação e vá afrouxando a medida que sobe.
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O torniquete só deve ser usado em casos extremos, pois pode provocar: lesão de nervos e artérias; ausência da circulação sanguínea na área abaixo da lesão; formação de coágulos sanguíneos e substâncias da degeneração celular abaixo do local da aplicação, o que poderia quando solto (o torniquete), chegar até o coração. Por isso, quando usado, o torniquete só deve ser afrouxado ou retirado após a chegada do paciente ao hospital, pelo médico.
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Na hemorragia interna, como nós não vemos o sangramento, temos que prestar atenção a alguns sinais externos, para podermos diagnosticar e encaminhar ao tratamento médico imediatamente e evitar o estado de choque. Deve-se verificar:
a) pulsação - se o pulso está fraco e acelerado;
b) pele - se está fria, pálida e se as mucosas dos olhos e da boca estão brancas;
c) mãos e dedos(extremidades) - ficam arroxeadas pela diminuição da irrigação sanguínea.
As providências que devem ser tomadas são as seguintes:
1 - deitar o acidentado, com a cabeça num nível mais baixo que o corpo, mantendo-o o mais imóvel possível;
2 - colocar bolsa de gelo ou compressa fria no local;
3 - tranquilizar o acidentado, se ele estiver consciente;
4 - suspender a ingestão de líquido;
5 - observar rigorosamente a vítima para evitar parada cardíaca e respiratória; e
6 - providenciar auxílio médico imediato.
1.3 - FERIDA COM EXPOSIÇÃO DE ÓRGÃOS INTERNOS
Nas feridas extensas e profundas, como no caso de facadas, os intestinos e outros órgãos podem sair e ficar expostos. Neste caso deve-se:
1 - deitar a vítima imediatamente;
2 - lavar as mãos antes do atendimento;
3 - evitar tocar nos órgãos expostos e nem tentar recolocá-los no lugar;
4 - cobrir com compressas, gaze ou pano limpo;
5 - prender a compressa ou gaze com atadura e esparadrapo; apertar; e
6 - conduzir a vítima, imediatamente, ao Hospital.
1.4 - HEMORRAGIA NASAL
Dentre todas as hemorragias, a nasal, (botar sangue pelo nariz) é a mais comum. É causada por esforço físico, excesso de sol, altas temperaturas, etc. Atendimento recomendado:
1 - tranquilizar a vítima;
2 - afrouxar a roupa próxima ao pescoço;
3 - sentar a vítima em local fresco, verificando o pulso;
4 - comprimir a narina com os dedos (5 a 10 minutos);
5 - usar chumaço de algodão para tampar a narina que sangra;
6 - colocar compressa de gelo mo nariz, testa e nuca;
7 - se não cessar a hemorragia, encaminhar a vítima ao médico;
8 - pedir à vítima para respirar pela boca; e
9 - não deixar que assoe o nariz.
1.5 - INTRODUÇÃO DE OBJETOS PONTUDOS NO TÓRAX
Nas feridas muito profundas causadas por um objeto que foi introduzido no peito (punhal ou estaca, por exemplo), não se deve tentar retirá-lo, pois isso pode agravar a hemorragia e provocar a morte.
O acidentado, neste caso, deve ser transportado para o Hospital com o objeto, imóvel, no local mesmo.
1.6 - FERIMENTO NA CABEÇA
Os ferimentos na cabeça são muito perigosos, pois podem provocar o traumatismo craniano. Deve-se:
1 - deitar a vítima de costas, sem travesseiro;
2 - afrouxar todas as suas roupas;
3 - ocorrendo hemorragia externa, proceder como nos demais casos de ferimentos;
4 - procurar atendimento médico imediatamente; e
5 - se houver exposição da massa encefálica, como no caso dos intestinos (item 1.3), não pegá-lo com as mãos e nem tentar recolocá-la de volta no crâneo.
A retirada de corpos estranhos (palha, inseto, pestana, etc.) dos olhos, deve ser feito como indicado a seguir:
1 - lavar bem as mãos antes de atender o paciente e usar um copo com água fervida, gotejando-a;
2 - revirar a pálpebra superior e/ou inferior e retirar o objeto com gaze ou pano limpo dobrado ou torcido na ponta;
3 - se estiver cravado ou aderido à córnea, manter fechado o olho e procurar um Médico para extraí-lo.
2006-12-06 11:07:57
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answer #2
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answered by Nilza Padovani Feitosa F 4
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Hemorragia Classe I
Volume (em porcentagem) = até 15%.
Volume (pessoa com 70 kg, em ml)= até 750 ml.
Sinais e sintomas: mínimos. Ocorre apenas um leve aumento da freqüência cardíaca. O sangramento cirúrgico de cirurgias complexas geralmente está nesta faixa.
Reposição: com soro fisiológico ou preferentemente solução de Ringer (chamados de cristalóides) para evitar a acidose hiperclorêmica. Fazer 2000 ml de Ringer repõe a perda, pois é necessária 3 vezes mais solução salina para repor a mesma quantidade de sangue.
[editar] Hemorragia Classe II
Volume (em porcentagem) = 15 a 30%.
Volume (pessoa com 70 kg, em ml) = de 750 a 1.500 ml.
Sinais e sintomas: Taquicardia (freqüência cardíaca acima de 100), taquipneia (respiração rápida) e diminuição da pressão do pulso (pulso fino) e leve diminuição da diurese.
Reposição: Em geral a reposição com cristalóides resolve, mas alguns poucos casos podem necessitar de sangue.
[editar] Hemorragia Classe III
Volume (em porcentagem) = 30 a 40%.
Volume (pessoa com 70 kg, em ml)= de 1500 a 2000 ml.
Sinais e sintomas: Além dos sintomas da hemorragia classe II, apresenta sinais clássicos de hipoperfusão. Existe diminuição do nível de consciência, palidez e sudorese fria.
Reposição: É tentada primeiro a reanimação com cristalóides, mas muitos destes pacientes não responderão satisfatoriamente e provavelmente necessitarão de transfusões.
[editar] Hemorragia Classe IV
Volume ( em porcentagem) = mais de 40%.
Volume (pessoa com 70 kg, em ml)= mais de 2000 ml.
Sinais e sintomas : Este é o grau de exsanguinação, isto é, o paciente fica sem sangue. Apresenta taquicardia extrema, marcada queda da pressão sistólica e dificuldade para perceber a pulsação. O débito urinário é próximo de zero. Há perda total da consciência.
Reposição: estes pacientes sempre requerem, além dos cristalóides, transfusões sanguíneas e cirurgia urgente para sobreviver.
Pacientes com uma classe limítrofe podem passar para a imediatamente superior caso após a reposição inicial de 2000 ml de Ringer persistam com os mesmos sinais.
2006-12-04 07:31:02
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answer #3
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answered by neto 7
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Pode ser interna ou externa, e ainda pode ser nassal, pulmonar, na cavidade pleural, na urina, tecidual, no útero e fezes...
Beijos.
2006-12-03 17:22:13
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answer #5
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answered by Anonymous
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