O QUE É transtorno BIPOLAR?

Question

Quais são os sintomas? Qual o tratamento?

Answer 1

Como categorizado pelo DSM-IV e o pelo CID X, o distúrbio bipolar é uma forma de distúrbio de humor caracterizado pela variação do humor entre uma fase de maníaca ou hipomania, hiperatividade e grande imaginação, e uma fase de depressão de inibição, lentidão para conceber idéias e realizar, e ansiedade ou tristeza. Juntos estes sintomas são comumente conhecidos como depressão maníaca.

A depressão maníaca, com seus dois principais sub-tipos, distúrbio bipolar e depressão maior, foram inicialmente descritos clinicamente perto do fim do século XIX pelo psiquiatra Emil Kraepelin, que publicou seu conhecimento da doença em seu Textbook of Psychiatry. Como se descreve a seguir, existem várias formas do distúrbio bipolar.

Deve-se ter em conta que este distúrbio não consiste apenas de meros "altos e baixos". Altos e baixos são experimentados por virtualmente qualquer pessoa e não constituem um distúrbio. As mudanças de humor do distúrbio bipolar são mais extremas que aquelas experimentadas pelas demais pessoas. Veja ciclotimia para uma versão moderada deste distúrbio.

Nota: o doente de distúrbio bipolar é também comumente chamado de "maníaco depressivo" por leigos (e por alguns psiquiatras do século vinte), entretanto, este uso não é popular atualmente entre os psquiatras, que padronizaram o uso de Kraepelin do termo depressão maníaca para descrever o espectro bipolar como um todo, que inclui tanto o distúrbio bipolar como a depressão; eles agora utilizam distúrbio bipolar para descrever a forma bipolar da depressão maníaca.

Answer 2

Cara G.A.T., vou tentar resumir o que é transtorno bipolar.

Todos nós possuímos momentos na vida onde ficamos excessivamente triste ou alegres, porém, este transtorno mental, a pessoa apresenta uma alternância entre momentos de euforia (chamada fase maníaca), de depressão de forma mais intensa que o comum e geralmente sem um motivo, ou quando este existe é desproporcional a reação da pessoa

Na mania (euforia) o humor fica muito exaltado que a pessoa tem a sensação de possuir muita energia, sente se como se fosse capaz de fazer qualquer coisa.

Geralmente passa a não sentir sono, alimenta-se menos que o normal (pois acha que não precisa de nada), pode gastar mais do que de fato pode. Às vezes, torna-se agressiva, pois discorda daqueles que tentam mostrar lhes a realidade. É justamente esta ruptura com a realidade que chamamos de psicose.
A fase depressiva é basicamente o oposto da mania, ou seja a pessoa sente se muito triste, acha que é incapaz de fazer as coisas que antes executava normalmente, apresenta alteração no apetite (para mais ou para menos); o sono também é freqüentemente afetado. Em casos mais graves a pessoa pode desejar morrer e às vezes, chega a tentar se matar.

Há três tipos de evolução:

T. Bipolar tipo I : alternância entre depressões e pelo menos uma crise maníaca.
T. Bipolar tipo II : alternância entre depressões e hipomania.
T. Bipolar de ciclagem rápida : quatro ou mais episódios ao ano, tanto podem ser depressões, manias ou hipomanias.

A hipomania é um quadro de mania leve, às vezes a irritabilidade predomina sobre a euforia, o paciente pode conseguir controlar sua aceleração física e/ou mental. Em resumo, não apresenta sintomas psicóticos.

O tratamento de escolha é o uso de estabilizadores do humor (carbonato de lítio, carbamazepina ou ácido valpróico).

Nas fases depressivas é fundamental a associação dos antidepressivos, e quando há sintomas psicóticos (seja na mania ou depressão), esta indicado o uso de neurolépticos.

As psicoterapias também possuem seu papel, porém devem estar associadas ao tratamento medicamentoso e nunca como único recurso.

Um abraço G.A.T., espero ter respondido sua pergunta.

Answer 3

Você já recebeu boas respostas sobre este transtorno. Envio-lhe o endereço, na internet, do "Manual Merck", uma boa referência de assuntos médicos para leigos, incluindo as doenças psiquiátricas: http://www.msd-brazil.com/msdbrazil/patients/biblioteca/manual/manual.html.
OBS: É muito importante que o portador do Transtorno Bipolar mantenha o tratamento e acompanhamento médico mesmo nos períodos em que se considere bem.

Answer 4

TRANSTORNO BIPOLAR DO HUMOR (PSICOSE MANÍACO-DEPRESSIVA)

Psicose maníaco-depressiva, transtorno ou doença afetivo bipolar, incluindo tipos específicos de doenças ou transtornos do humor, como ciclotimia, hipomania e transtorno misto do humor.

Até bem pouco tempo conhecida como psicose maníaco-depressiva, a doença bipolar do humor é caracterizada por períodos de um quadro depressivo, geralmente de intensidade grave, que se alternam com períodos de quadros opostos à depressão, isto é, a pessoa apresenta-se eufórica, com muitas atividades, às vezes fazendo muitas compras ou efetuando gastos financeiros desnecessários e elevados, com sentimento de onipotência, quase sempre acompanhados de insônia e falando muito, mais que seu habitual.

Esse quadro é conhecido como mania. Tanto o período de depressão quanto o da mania podem durar semanas, meses ou anos. Geralmente a pessoa com essa doença tem, durante a vida, alguns episódios de mania e outros de depressão.

É importante ficar claro que mania, no sentido médico, é diferente de mania para o leigo, significando para este hábitos que a pessoa sempre repete.

Como se diagnostica a doença bipolar do humor:

O diagnóstico da doença bipolar do humor deve ser feito por um médico psiquiátrico baseado nos sintomas do paciente. Não há exames de imagem ou laboratoriais que auxiliem o diagnóstico. A dosagem de lítio no sangue só é feita para as pessoas que usam carbonato de lítio como tratamento medicamentoso, a fim de se acompanhar a resposta ao remédio.

Para vc. ter maiores informações leia o artigo todo;

http://www.abcdasaude.com.br/artigo.php?419

Answer 5

Transtorno caracterizado por dois ou mais episódios nos quais o humor e o nível de atividade do sujeito estão profundamente perturbados, sendo que este distúrbio consiste em algumas ocasiões de uma elevação do humor e aumento da energia e da atividade (hipomania ou mania) e em outras, de um rebaixamento do humor e de redução da energia e da atividade (depressão). Pacientes que sofrem somente de episódios repetidos de hipomania ou mania são classificados como bipolares.
Inclui:
doença maníaco-depressiva
psicose maníaco-depressiva
reação maníaco-depressiva (CID 10).
Antes de qualquer coisa, é fundamental termos a convicção de que o Transtorno Bipolar é uma doença recorrente e de curso irregular. Assim sendo, pode ser difícil determinar, exatamente, se o paciente melhora com o tratamento ou devido à manifestação do curso naturalmente oscilante da doença. De qualquer forma, sem tratamento nenhum o prognóstico é muito pior e a vida em sociedade é severamente prejudicada.
http://www.psiqweb.med.br/trats/bipolar.html

Answer 6

Primeiramente quero dizer que para ter uma boa idéia desse transtorno, vale a pena assistir ao filme "Mr. Jones" com Richard Gere. è bem elucidativo! Quanto a tratamentos, aconselho a procurar um psiquiatra, que é o médico indicado para receitar remédios e dar orientações, entretanto, alguns sites dão algumas dicas, mas é sempre bom pedir ajuda de um especialista.Vamos à resposta:

A alternância de estados depressivos com maníacos é a tônica dessa patologia. Muitas vezes o diagnóstico correto só será feito depois de muitos anos. Uma pessoa que tenha uma fase depressiva, receba o diagnóstico de depressão e dez anos depois apresente um episódio maníaco tem na verdade o transtorno bipolar, mas até que a mania surgisse não era possível conhecer diagnóstico verdadeiro. O termo mania é popularmente entendido como tendência a fazer várias vezes a mesma coisa. Mania em psiquiatria significa um estado exaltado de humor que será descrito mais detalhadamente adiante.
A depressão do transtorno bipolar é igual a depressão recorrente que só se apresenta como depressão, mas uma pessoa deprimida do transtorno bipolar não recebe o mesmo tratamento do paciente bipolar.


Características
O início desse transtorno geralmente se dá em torno dos 20 a 30 anos de idade, mas pode começar mesmo após os 70 anos. O início pode ser tanto pela fase depressiva como pela fase maníaca, iniciando gradualmente ao longo de semanas, meses ou abruptamente em poucos dias, já com sintomas psicóticos o que muitas vezes confunde com síndromes psicóticas. Além dos quadros depressivos e maníacos, há também os quadros mistos (sintomas depressivos simultâneos aos maníacos) o que muitas vezes confunde os médicos retardando o diagnóstico da fase em atividade.

Exemplo de como um paciente se sente
...Ele se sente bem, realmente bem..., na verdade quase invencível. Ele se sente como não tendo limites para suas capacidades e energia. Poderia até passar dias sem dormir. Ele está cheio de idéias, planos, conquistas e se sentiria muito frustrado se a incapacidade dos outros não o deixasse ir além. Ele mal consegue acabar de expressar uma idéia e já está falando de outra numa lista interminável de novos assuntos. Em alguns momentos ele se aborrece para valer, não se intimida com qualquer forma de cerceamento ou ameaça, não reconhece qualquer forma de autoridade ou posição superior a sua. Com a mesma rapidez com que se zanga, esquece o ocorrido negativo como se nunca tivesse acontecido nada. As coisas que antes não o interessava mais lhe causam agora prazer; mesmo as pessoas com quem não tinha bom relacionamento são para ele amistosas e bondosas.

Qual a causa da doença?
A causa propriamente dita é desconhecida, mas há fatores que influenciam ou que precipitem seu surgimento como parentes que apresentem esse problema, traumas, incidentes ou acontecimentos fortes como mudanças, troca de emprego, fim de casamento, morte de pessoa querida.
Em aproximadamente 80 a 90% dos casos os pacientes apresentam algum parente na família com transtorno bipolar.

Como se trata?
O lítio é a medicação de primeira escolha, mas não é necessariamente a melhor para todos os casos. Freqüentemente é necessário acrescentar os anticonvulsivantes como o tegretol, o trileptal, o depakene, o depakote, o topamax.
Nas fases mais intensas de mania pode se usar de forma temporária os antipsicóticos. Quando há sintomas psicóticos é quase obrigatório o uso de antipsicóticos. Nas depressões resistentes pode-se usar com muita cautela antidepressivos. Há pesquisadores que condenam o uso de antidepressivo para qualquer circunstância nos pacientes bipolares em fase depressiva, por causa do risco da chamada "virada maníaca", que consiste na passagem da depressão diretamente para a exaltação num curto espaço de tempo.
O tratamento com lítio ou algum anticonvulsivante deve ser definitivo, ou seja, está recomendado o uso permanente dessas medicações mesmo quando o paciente está completamente saudável, mesmo depois de anos sem ter problemas. Esta indicação se baseia no fato de que tanto o lítio como os anticonvulsivantes podem prevenir uma fase maníaca poupando assim o paciente de maiores problemas. Infelizmente o uso contínuo não garante ao paciente que ele não terá recaídas, apenas diminui as chances disso acontecer.
Pacientes hipertensos sem boa resposta ao tratamento de primeira linha podem ainda contar com o verapamil, uma medicação muito usada na cardiologia para controle da hipertensão arterial que apresenta efeito anti-maníaco. A grande desvantagem do verapamil é ser incompatível com o uso simultâneo

Answer 7

não sou psicológa, nem psiquiatra, mas já li algo a resposto desse assunto e se carateriza quando a pessoa passa períodos de excitação, a pessoa sente que é capaz de fazer tudo, conseguir tudo, tem grande animo, alegria, disposição pra enfrentar qualquer coisa, mas quando esse período passa vem uma grande depressão, que a pessoa não consegue fazer nada, nem tem animo pra nada, inclusive nesse estado a pessoa pode até se suicidar, portanto deve ser tratada!

Answer 8

Transtorno Bipolar é um transtorno caracterizado por dois ou mais episódios de alteração do humor onde o nível de atividade do sujeito está profundamente perturbado, sendo que este distúrbio consiste em algumas ocasiões de uma elevação patológica do humor e aumento da energia e da atividade (hipomania ou mania) e em outras, de um rebaixamento patológico do humor e de redução da energia e da atividade (depressão).

Answer 9

Desculpa para ser duas caras, sabe, tipo "se fazer de louco para passar bem".

Answer 10

Transtornos Mentais: Bipolar, Obsessivo, Pânico, Depressão

Answer 11

Basicamente dupla personalidade facilmente reconhecida apartir do humor, comportamento habitualmente diferenciado. Tratamento terapia e em alguns casos uso de medicamento.