大家好:
我想請問有關保險醫療險的問題, 我的小孩今年1月出生, 在4月份因泌尿道感染問題住院4天左右, 後來聽某家保險公司(X山)保了壽險及意外險(9月時保的),因為有住院紀錄所以醫療險要從4月起算,隔6個月後沒有再住院才可以加醫療險, 當時我是想等6個月再全部一起保, 只是那個業務員說沒關係就先保了壽險及意外險, 可是真的等到6個月後保險公司竟然說醫療險可以保但是不含相關的泌尿道感染的部份, 要再等2年後真的沒問題才算, 是不是每一家保險公司都有這個規定, 我只是覺得那個業務員把責任全推給公司規定, 說什麼他也是第一次遇到,還叫我要保醫療險,這算是什麼醫療險?? 現在我是想全部退保, 不知道可以退幾成的費用回來 ? 就算是每一家保險公司都有這個規定, 我也想換一家, 可以介紹那一家比較優嗎?
2006-11-20 04:37:57 · 8 個解答 · 發問者 小p 1 in 商業與財經 ➔ 保險
您好，
每一家的核保狀況都不同，依您提到的狀況，業務員當然會說先保壽險，等到6個月在加醫療險，但是不見得時候到了就可以附加喔！
先問一下您在9月時先買的壽險、意外險時是否告之4月份的住院狀況：
1.如果當時有告知，因為壽險比較沒有立即性的危險，所以可能會承保
2.如果沒有告知，那業務員就沒有善盡告知義務與責任
現在剛買下去，應該也經過保單10天的審閱猶豫期，因此，辦解約是不會有解約金(通常)，可以翻開保單，其中有一頁就會說明解約金，減額繳清、展期等金額(通常在前幾頁，放在保單條款之前，有一堆數字的表格，耐心一點找，不難發現)
醫療險原本各家規定都不同，因此不便評論，但是，這就是單一保險公司的缺點，若您選擇的是保險經代公司，可能會比較佔優勢，因為代理多家保險公司，可以您的問題、需求為您找到合適的保險商品，有些公司核保較嚴謹，有些會比較鬆，相同的保費保障有時差很多，有些保險公司專門做投資型商品，有寫針對保障型商品，有些主攻分紅保單，因此需求不同，可以做不同的選擇，一來分散保險公司，可以針對保險公司最優的商品做組合，二來可以看看哪家保險公服務較好，三來可以做到保費極小化，但是保障極大化，讓您的每一分錢都能花在刀可上，好處比較多啦。以下是我的小小建議：
未滿一足歲，又有住院病史，理論上還是取決於保險公司，之前的X山已經這樣說，應該沒有轉圜餘地，建議考慮換一家試試看
統一安聯的終身醫療(壽險主約需買30萬)，我的經驗是核保較鬆，但是還是要看保險公司啦，但是您資料、病歷最好準備以備不時之需。
紐約人壽的終身醫療(壽險主約需買50萬)，保障算是最齊全，相對保費也貴一點點，條款中的手術項目分類高達900多項，算是同業之最。
國華人壽，目前正在銷售中的專案，壽險1萬元，加上終身醫療險，唯一身故退還所繳保費，讓您用利息買保險，全省各縣市幾乎都有服務據點，後續理賠服務相當完善。
以上介紹都是終身醫療險，繳費15~20年，以後不用繳，保障至終身，而且是醫療理賠是定額給付，沒有醫療總額的限制(理賠無上限)，這種保單最適合第一次買保險的人，最基本又最有保障，保費試算如下：(一歲，20年期，住院日額1000元)
統一：男：13845元，女：13787元
紐約：男：17180元，女：16940元
國華：男：12900元，女：14180元
以上建議，壽險買最低額度，再加上終身醫療險，算算保費其實相當划算喔，還需進一步資料，請點選我的資料，內有聯絡方式，謝謝
beard901
2006-11-20 06:15:36 · answer #1 · answered by 玄哥 1 · 0⤊ 0⤋
到下面的網址看看吧
▶▶http://candy5660601.pixnet.net/blog
2014-06-12 21:17:56 · answer #2 · answered by NOISBLGDEBUV 1 · 0⤊ 0⤋
您好：
我是台灣人壽新竹區的服務人員
希望有機會與您當面洽談
以便依您的需求量身規劃
若有資料不全之處請見諒
歡迎來電或來信洽詢
2006-11-20 12:06:20 · answer #3 · answered by 西瓜 6 · 0⤊ 0⤋
你好：
我是宏利人壽的俊斌
對於你的問題，如果你要解約的話應該是會退還未到期的保費，所謂未到期的保費，就是你現在解約至明年9月的保費，依照一定的比例退還，你可以打給你那一家保險公司的0800客服專線
至於你小孩的疾病看各家公司的核保規定而定，這個部份要看病歷才能決定是不是要延期承保的，但是小孩先有保障是對你跟小孩比較好的，畢竟小孩子容易被外界感染感冒、腸病毒、發燒........等等的疾病就住院了，如果你還沒有考慮那一間保險公司的終身醫療，你可以參考我們公司的全方位醫療(是無理賠上限的哦)
你也可以smart參考雜誌所報導的：
http://tw.news.yahoo.com/marticle/url/d/a/061016/27/5dla.html
宏利終身醫療理賠項目高達十五項
包含住院、手術(含門診)、加護病房、燒燙傷病房、健康增值金、健康檢查金…等
宏利的無理賠上限終身醫療比各家無理賠上限醫療好的原因有十一點
1投保年齡14天~65歲…小孩出生後即可投保年齡，可以替爸、媽投保，投保年齡業界最廣
2壽險主約投保最低金額…搭配壽險出單最低保額只需5萬，壽險投保額度比業界更具彈性
3全殘後，醫療依然有效…不因殘廢而使醫療失效
4長期住院理賠金額高……住院30天即算長期住院，理賠金額業界最高、長期住院期限業界最高
5手術範圍最廣……………手術項目依健保局醫療支付標準，項目高達二萬多項業界最多
6手術理賠金額最高………手術金額最高理賠60000是業界最高
7重大器官移植……………重大器官理賠120000、不限次數是業界獨有
8手術看護保險金…………第一級手術給付看護保險金，是業界獨有
9健康檢查金………………五年沒有申請理賠時，給付現金5000元，是業界獨創
10健康增值金…………….每一年沒有理賠時，各項理賠金多出5%的利息，可累積至100%是業界獨創
11理賠方便……………….理賠採醫師証斷証明不需收據，收據可以留下來報稅用
2006-11-20 10:57:29 · answer #4 · answered by 俊斌 2 · 0⤊ 0⤋
我家寶貝那時是批註除外(尿道感染併發腎孟瘀炎)~~要等一年以後提出可保證明(健康告知或相關體檢證明)始可取消批註喔!!
2006-11-20 09:33:52 · answer #5 · answered by ? 7 · 0⤊ 0⤋
規定 還是要看各公司 大部分都是除外責任 2年觀察期是正常的
拿我自己來說吧 我是國泰人員 由於我開刀 大腸切除手術 到現在為止 還在拒保當中 以至我想買保險都需要觀察期2年 無意狀再投保 公司調閱相關資料後才會判定 是否承保
我連除外則或是家費都沒有...直接拒保
2006-11-20 09:06:29 · answer #6 · answered by Mark 6 · 0⤊ 0⤋
其實你先別著急
針對你所提出的問題
其實保險公司本生針對新生兒本生就是比較嚴謹一點
一般正常的狀況下
我會建議客戶先做規劃
另外附上小baby的醫療紀錄一並附上
保單的成立與否會交由醫療人員審核決定正常投保或是除外或批住方式投保或是拒保...4種情形的結果.
也就是保險在投保過後拿到保單.服務人員會同時告知你注意事項
列如某器官批駐時間...
像是泌尿道發炎...保單頁面中可能會註記..以下一句話..
泌尿道系統批註一年.....指的就是觀察一年有無發病紀錄..
假若一年過去都無發病紀錄.且可重新附上檢查紀錄..
那批註會取消..
等於正常投保狀態
若是有其他問題可以點選我的檔案在跟我聯絡
2006-11-20 06:13:39 · answer #7 · answered by ? 3 · 0⤊ 0⤋
其實他說的狀況是正常的,因為之前有的病症會被批註除外(也就是說二年間沒有在發生才會解除),我覺得問題是出在業務員一開始沒有向你解釋清楚,所以讓你有不好的感覺,因為曾經罹患過,再發生的機率相對的比較高,保險公司沒有這麼好,明知道有風險卻還要做,你懂我意思嗎?如果你想要退保,就退吧,反正也才剛買而已,只是會損失一些錢吧
2006-11-20 06:13:20 · answer #8 · answered by 粉紅貓 5 · 0⤊ 0⤋