我有兩份醫療保單,當我發生醫療理賠時兩份保單我都可以理賠嗎?
假設我所投保的醫療險中(住院前後門診保險金及出院療養保險金),一方只有住院前後門診保險金另方只有出院療養保險金,但我都有發生那應該要如何申請咧
2006-11-17 12:42:35 · 7 個解答 · 發問者 小萍 1 in 商業與財經 ➔ 保險
是不同家的保單
2006-11-18 08:30:36 · update #1
您好：
※醫療險：
分為支實實付跟日額即付，實支實付主要是支付病房費用支出，日額即付是給付生活費用，兩者功能不一樣，所兩者都一定要承保。
1.實支實付是屬於一年一約型醫療險，每五年會調整一次保費，最高承保年齡只到７5歲 ；
實之實付是以”醫療收據正本”且收據正本只能申請一份所以要特別注意是否有重複規劃，因不管規劃幾家最後只能申請一家...所以要特別留意！
2.日額即付又分”限額型”與”無限額型”
◎限額型：是指理賠金有一定的額度，終身保障(大都是繳費20年終身保障)，但是當醫療費大於所定的限額時，其契約中止，且保費貴。
◎無限額型：是指理賠金無限制額度，終身保障，保費便宜。
日額即付：繳費２０年終身保障，屬於終身型（但也有的保險公司日額即付不是終身型醫療險，所以一定要注意保單條款），（保的保險公司的日額即付不屬於終身醫療險，有的只有承保到７５歲或７０歲，其承保年齡依各家保險公司醫療險的保單條款所規定），另外要注意是住院一天理賠多少錢（是否能夠支費病房費用），是否有理賠門診手術（許多家保險公司的醫療險是沒有理賠門診手術這一部份），住院理賠天數是否是為365天（有的保險公司住院理賠天數只有１２０天或１８０天），是否有理賠燒燙傷病房與加護病房理賠，還要注意是否有把”先天性疾病”例入除外部份，是否有手術條款限制（有的保險公司手術理賠條款問題一大堆）....這些理賠條款都可以從保單條款看的出來。
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以保險來說，其實每一家保險公司的保障內容是大同小異，但是以保單條款來說，每一家保險公司差異性就很大，所以承保保險時，一定要注意保單條款。
保單貴不一定就會有保障，重點是承保到什麼險種，而且一份好的保單並不一定要很貴，重點是要找對人來幫您規劃，因為保險經紀人能賣多家保險公司的保險商品，所以能推薦多家保險公司的保險商品，並結合各家保險公司的優點匯成一個保單，所以能客觀推薦給您，讓您多參考比較，如果您有任何保險問題，歡迎您來詢問，錠嵂保險經紀人關心您。
白紙黑字的保單條款，會比業務員所講的話，還要來的有保障和真實！
（因為保險公司賠不賠都是依據保單條款來決定，而不是業務人員講的算~不是嗎？）
合作的保險公司有：新光、遠雄、全球、富邦、國華、中國、統一安聯、南山…等人壽險跟產險如果您有任何保險問題，或是想資詢有關理財的部份，歡迎您來詢問，錠嵂保險經紀人關心您 ~
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買保險找規模最大歷史最久的錠嵂，商品靈活搭配~因<錠嵂>保險經紀人不屬於保險公司的人員，所以可以用客觀立場的為消費者把關和規劃~做一番客觀、專業的檢視，必要時並做出適當的調整，這樣才能夠確保我們所擁有的保單一直都合乎我們的需求，讓我們所繳付的保費都是花在刀口上。
保險不只是擁有就好，而是能在未來風險發生時能實質的來禰補經濟上的損失~!
＊先了解現有的保障狀況和內容，比盲目的加保或購買來的更重要；生命是無價的而不是任意喊價所能替代的！必須慎重了解需求和能力再作規劃，才是最真實的~不是嗎？
<重點：保險是未來的保障而不是現在的生活負擔，適當的規劃和真正能解決現在風險需求才是最重要的！>
多保險≠多保障
高保費≠有保障
我是錠嵂保險經紀人的襄理
希望有機會能幫您解決問題
或有任何問題或疑問
歡迎來電或來信洽詢！
祝您~平安、健康、順心!
2006-11-19 21:52:01 補充：
gi20819@yahoo.com.tw
2006-11-17 16:40:08 · answer #1 · answered by Anonymous · 0⤊ 0⤋
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2014-05-19 05:52:42 · answer #2 · answered by Anonymous · 0⤊ 0⤋
您好：
我是台灣人壽新竹區的服務人員
希望有機會與您當面洽談
以便依您的需求量身規劃
若有資料不全之處請見諒
歡迎來電或來信洽詢
2006-11-18 18:22:44 · answer #3 · answered by 西瓜 6 · 0⤊ 0⤋
Hello~小萍：
是同一家的保單吧!~!!
住院前後門診保險金應該是屬於「實支實付」的醫療險
實支實付提供收據就可以申請理賠
出院療養保險金應該是屬於「定額給付」的醫療險
定額給付提供診斷就可以申請理賠
這二種險種在申請理賠時是不會相衝突的。
樂於服務大眾
如有任何疑問
點燈炮內有顯示我的聯絡方式
2006-11-17 18:24:44 · answer #4 · answered by jack 2 · 0⤊ 0⤋
一般的醫療險分三種幾付方面 一種是以診斷書來理賠 一種是實支實付 另一方面則是以日額來計算 不知你買的是那一種形式的 不同的保險公司理賠的內容也不同 如果買兩家 應該是分開來辦理賠 除非兩家都要收據了解 那就只能申請一家 另一方面則用日額申請 如果願意 可告知那家 幫你看是什麼險 內容再告訴你 即可知詳細內容 請點電燈泡 謝謝
2006-11-17 16:47:09 · answer #5 · answered by ? 3 · 0⤊ 0⤋
需詳讀保單條款規範範圍.
有需要我可以幫你看.
2006-11-17 16:07:59 · answer #6 · answered by Jay 1 · 0⤊ 0⤋
要看你買的是那一款.
你可以講出該保單的險種名稱
2006-11-19 23:31:34 補充：
險種名稱是什麼呢?否則很難有正確的答應喲.
2006-11-17 15:58:28 · answer #7 · answered by ? 3 · 0⤊ 0⤋