如果我有血癌我的兄弟姊妹會不會有血癌???急急急急

Question

如果我有血癌我的兄弟姊妹會不會有血癌???急急急急
如果我有血癌我的兄弟姊妹會不會有血癌???急急急急

不是我拉~~我有朋友這樣我要幫他問的!!!她已經確定有得血癌了~那她得哥哥會不會~有以後生下的小孩會不會有呀????

Answer 1

如果是基因引起的問題，家族遺傳的風險就大為增加，但還是要做基因檢測分析才知道，如果是化學物質或輻射屋放射線引起的血癌，那就與血緣無太大關係了。阿盧的說明只是一般資訊，如果要以幹細胞骨髓移植來治療，除了免疫抗異問題(GVHD)，還要擔心在使用免疫抑制藥物下爆發HCV病毒CMV病毒 EBV病毒或真菌感染死亡的問題。所以在台灣治療移植成功率一向只有五六成，但北京的血液病專科醫院已有完善的免疫療法技術與經驗來克服這些可怕的感染問題，所以移植治療成功率在八成以上，否則台灣的大企業家也不會大老遠到北京去治療血癌。你已確定罹患血癌了嗎？是那家醫院說的？

Answer 2

PS：與家族遺傳有關的癌症：
乳癌、卵巢癌、大腸癌、腦瘤、惡性肉瘤、骨癌、淋巴瘤、實體腫瘤、血癌等
http://www.newmyhealth.com/health2/a0/NO-04.htm

奇摩知識，網友回答過的問題，請參考
白血病有飲食限制嗎
http://tw.knowledge.yahoo.com/question/?qid=1206102700395

Answer 3

白血病及淋巴癌之染色體變化及其臨床意義
榮總病理檢驗部細胞遺傳檢驗室 俞懿渟 醫師


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細胞遺傳技術在50年代間有了突破性進展，60年初即有Nowell & Hangerford 首度發表慢性骨髓性白血病的特定的染色體變化費城染色體，這是第一個被發現的癌病專屬的染色體標記(chromosome marker)，出現在大約95%的慢性骨髓性白血病病人。70年代，班帶染色(Banding)進一步確定費城染色體來自第9號與第 22號染色體長臂的轉位重組，即t(9;22)(q34;q11)。80年代以後，分子生物學的進展更證實了在轉位過程中，位于斷裂點9q34與22q11兩個基因ab1與M-bcr，重新接合成一個新的融合基因(fusion gene)M-bcr-ab1，其基因產物的功能直接影響細胞內訊息傳遞徑路，進一步刺激骨髓幹細胞過度增殖。至此慢性骨髓性白血病的病理發生機轉逐漸清晰。隨著疾病進展轉成急性白血病(acute blastic crisis)時，更常有其它繼發性的染色體變化，如iS0(17q)，+8，+19.…等出現，這些資料在臨床上對病人診療與預後評估都相當有意義。

急性骨髓性白血病方面，依臨床病理分類的角度來看，其染色體標記可分為三大類：
高度專一性染色體標記：僅在急性骨髓性白血病某一亞型出現，如AML-M1 之t(8;21)，AML-M3之t(15;17)，M4Eo之inv(16)，M5a之t(9;11)等。這些特定性的變化，具有直接診斷價值。

中度專一性染色體標記：常在急性骨髓性白血病出現，亦可見於其他骨髓疾患如骨髓異生症候群(MDS)….等。如：-7，+8，del(5q)，del(7q)，t(6;9)….等。這些變化常單獨出現或與其他變化同時出現，主見于骨髓疾病，無亞型專一性。

非特異性染色體標記：雖然也是單株性(clonal)且重覆出現在急性骨髓性白血病，但亦可見于其他疾病如淋巴性白血病，甚至非白血病老年病人。如:-Y，12p異常等。這類變化常與其他變化同時出現，亦可單獨出現，臨床意義不明。在骨髓異生症候群方面，常見的中度專一性染色體變化有5q，-7，7q-，+8，20q-….等，有些甚至在臨床預後評估上有意義，如5q-與-7，若為單一的染色體變化，前者預後較好，不易轉入急性白血病，後者較常見于RAEB與RAEBT，病人預後較差。在其他慢性骨髓增生性疾病方面，單株性染色體變化出現頻率在5%(原發性血小板增生症)與 50%(骨髓纖維化)之間。除了CML的t(9;22)之外，目前尚未發現疾病專屬的特定性染色體標記。


淋淋巴瘤的染色體變化常常比較複雜，且並不是每個細胞都有此變化。研究顯示，染色體不正常的細胞比例與染色體變化的複雜程度，此兩者皆與病人的預後有關。所以淋巴瘤的細胞遺傳研究在病人的臨床診斷與預後評估都有其價值。在急性淋巴性白血病方面，t(8;14)，t(10;14)，t(11;14)等變化，專屬T細胞白血病，其斷裂點之一14q11含有T細胞受體鏈基因。出現在B細胞淋巴瘤的標記t(2;8)，t(8;22)， t(8;14)，亦常見于B細胞白血病。另新生嬰兒的急性白血病亦有其特定標記11q23 變異：包括t(4;11)，t(1;11)，t(11;19)，t(9;11)。雖然疾病診斷上並不依靠細胞遺傳檢驗，但在治療與預後方面，染色體變化仍然相當要緊。過去研究已顯示，小兒淋巴性白血病中，出現t(4;11)，t(8;14)，t(9;22)與進單套(Near haploidy) 等變化者預後較差，需更積極的治療。在成人慢性淋巴性增生疾病方面，較著名的染色體標記有：慢性淋巴性白血病之3染色體12，大約在1/3病人會出現。其次為 14q變異，大約在慢性淋巴增生性疾病病人會出現。這類病人特定的染色體標記較少見，其臨床意義目前亦不甚清楚，是值進一步研究的領域。

總的而言，淋巴系統癌病的細胞遺傳研究，過去由于技術上受限較多，培養與分析均較困難，成果不如骨髓性白血病，隨著方法學的成熟，癌病細胞遺傳學今後發展的方向，必將更著重淋巴癌，甚至其他軟組織肉瘤等「固體」腫瘤的研究。

80年代以來，分子生物學突飛猛進，細胞遺傳研究也開始廣泛採用相關的分子技術。目前應用最多最廣的即是螢光原位雜交分析法(FISH)。利用螢光標記的DNA 探針，我們可偵測尚未行有絲分裂(即染色體未出現)之間期細胞(interphase cells) 的特定染色體異常，包括數目及結構的變化，這個方法由于敏感度較高，分析速度較快，已成為基本染色體核型分析法之外的重要輔助工具，在現代細胞研究遺傳學研究佔有相當重要的地位。

Answer 4

血癌（Leukemia）就是俗稱的「白血病」。佔台灣癌症的第八位，小兒血癌更為小兒癌病之第一位，發病的人數更有逐年增加之勢。國內外均是如此。白血病的死亡人數佔全部癌症死亡人數的2.61%;死亡率的排名男性為第八位, 女性為第十位。 白血病的成因是多重的，包括：基因突變、放射線污染的環境（如核爆）、病毒感染（如日本的HTLV－I病毒）、化學物品的刺激，以及病人體質因素（癌基因的表現型）等。白血病又可分為急性及慢性兩種，其成因及臨床表現皆不相同

血球的功能

血液含量約佔正常人體的體重的7-10%，即成人大約有5公升左右的血液。血液55%的血漿和45%的血球所組成。血球又可分為：紅血球、白血球、血小板等。血液對人體的功能包括有：
運送氧氣、養份及荷爾蒙
消滅病原體
止血作用
維持人體體內酸鹼平衡
調整體溫

造血就是骨髓內形成血球的過程，人體內血球細胞的始祖是骨髓內的幹細胞，幹細胞在骨髓內經過連續的分裂和成熟分化過程後，形成成熟的血球，循環於全身血管中。

血癌的分類

白血病依臨床病程的進展速度和癌細胞的成熟度可分為：急性及慢性白血病。其次，再依細胞的來源及型態特徵，可細分為急性及慢性骨髓性白血病、急性和慢性淋巴球性白血病。

急性骨髓性白血病（AML）：急性骨髓性白血病好發於成年人，約有80%的病人超過25歲。急性骨髓性白血病可再細分類為M1到M7型；M1型是「急性未成熟骨髓芽球性白血病」；M2是「急性成熟骨髓芽球性白血病」；M3是「急性多顆粒前骨髓細胞性白血病」；M4是「急性骨髓單核球性白血病」；M5是「急性單核球性白血病」；M6是「急性紅血球性白血病」；M7是「急性巨核細胞性白血病」。

慢性骨髓性白血病（CML）：慢性骨髓性白血病好發年齡層20歲~45歲的成年人。與費城染色體的異常有關，可再分為幼年型及成年型。

急性淋巴球性白血病（ALL）：急性淋巴球性白血病好發於兒童，急性淋巴球性白血病又可再分為L1、L2、L3型。

慢性淋巴球性白血病（CLL）：好發50歲以上的老年人。淋巴球可分為B細胞及T細胞，故可再分為慢性B淋巴球性白血病以及慢性T淋巴球性白血病。

血癌的病因

白血病的成因複雜，目前可能的致病原因及看法包括：

放射線：正常人罹患血癌的機率約在兩萬五千分之一左右，但在原子彈爆炸圈的倖存居民，罹患白血病的機率竟然高達六十分之一。另外懷孕婦女的腹部X光照射，出生的小孩罹患白血病的機率也較高。

化學藥劑：長期的接觸有機苯的工人，或曾接受過含氫化合物（Alkylating agents）化學治療的病人。

遺傳及基因突變：先天染色體異常，如唐氏症候群（Down's）、布倫氏症候群（Bloom's）等先天疾病可能會誘導白血病的發生。如家族中罹患急性白血病，則罹病的機率也會比較高。

免疫能力：自體免疫能力的缺陷可能與慢性淋巴球性白血病有關。

病毒感染：第一型人類T淋巴球細胞性病毒HTLV-I病毒感染與成年型T細胞白血病有關。


血癌的症狀

急性白血病：一般常見的臨床表徵有不明原因的發燒：新陳代謝加速，不成熟白血球快速生長，容易出血：包括鼻血、牙齦出血、皮膚出現塊狀瘀血、女性會有月經量不止的情形。貧血：因紅血球減少、血紅素降低、導致容易疲倦、臉色蒼白。關節疼痛：常發生在膝蓋部位。其他如淋巴結腫大、牙齦腫脹、脾臟腫大、體重減輕、腹部有飽脹感等不適情形。

慢性骨髓性白血病：依其病程可以分為慢性期、加速期以及芽球期。在慢性期常見的症狀為發燒、體重減輕、貧血等，約有百分之二十的病人並沒有症狀。加速期，常見肝脾腫大、不正常的白血球及血小板的增生。芽球期則病情就會轉變如急性白血病。

慢性淋巴球性白血病：在初期幾乎沒有任何不舒服，有些人會有免疫力變差的現象，如長帶狀疹、及出現淋巴腺、脾臟腫大。有些病人會出現自體免疫溶血性貧血及血小板缺乏症。

血癌的診斷

血液檢查：白血球數目增高，可能增高到數十萬以上（但有少部份的病人反而減少白血球數目），且大量出現未成熟的白血球，其他如血紅素下降、紅血球數目減少，血小板數目減少等。

周邊血液抹片檢查：出現許多髓芽細胞，這些髓芽細胞就是不成熟的白血球。

骨髓穿刺切片檢查：骨髓穿刺的部位通常是抽取胸骨或骨盆腔處的腸骨脊，醫師會以穿刺針穿過皮膚，再以特殊的針鑽過骨頭表層，抵達骨髓腔，抽出少許骨髓血。骨髓切片做法同骨髓穿刺，只是使用的針為特殊的切片針，這兩項檢查可同時完成。

血癌的分期

對於白血病的病人而言沒有意義，因為從一發病，惡性細胞就已經進入了周邊血液，並進入各器官系統，所以臨床以各細胞型態加以辨認後便可開始治療。

血癌的治療

I. 化學治療


II. 血液幹細胞移植


周邊血液幹細胞移植






(如有其他問題可點選我的資料有我的信箱歡迎來信)

Answer 5

白血病，俗稱血癌，為一項血液性癌症，主要是由於身體製造出過多的異常白血球，病患因而會出現容易淤青及呼吸困難等症狀，他們也容易出現感染不易痊癒的狀況，因為這些異常白血球已經不能再執行其正常的防禦功能了。

在英國，每年約有兩萬多人診斷出有血癌或相關疾病；一般認為，血癌都發生在兒童身上，而事實上，血癌可影響任何年齡層。根據相關研究指出：血癌佔所有癌症病童中的一半，而每年有約四百五十位孩童罹患一種稱為急性淋巴萎縮性血癌，這些病童年齡介於2-5歲。

類型與危險因子
血癌可分急性與慢性，主要視其發病速度而定，慢性血癌甚至可發展數月至數年而沒有任何症狀出現。造成血癌的原因目前仍不明，然而其危險因子包括：

急性血癌
1暴露於放射線
2暴露於苯（一化學物質）
3抽煙
4過去曾接受癌症治療
5某些血液異常
6某些遺傳狀況

～～～【慢性血癌】～～～
1年齡
2性別
3家族史
4暴露於電磁場中

症狀
至少四分之一的慢性血癌患者不會出現任何症狀，當有症狀出現時，通常輕微，而後逐漸惡化。一般症狀包括：極度疲倦、蒼白、骨頭關節疼痛、長期感染、腹部不舒服、淋巴結腫大、持續發燒、夜晚盜汗、體重減輕、喘不過氣及容易淤青。

診斷
一旦懷疑自己罹患血癌，建議盡快到醫院接受檢查，首先將調查個人醫療史及症狀。若醫師懷疑為急性血癌，將進一步進行血液測試、骨髓測試、腰椎穿刺及胸部X光檢查；若為慢性血癌，除了前述測試外，另需附加進行DNA測試、超音波掃瞄及組織分型。一旦確認罹患血癌，醫師將依據個人的血癌種類、嚴重度及患者的一般健康狀況設計一套治療過程。

治療
治療的方法有多種選擇，因應不同狀況可搭配不同的治療方式，治療方法包括：化療、放射線療法、類固醇治療、骨髓或幹細胞移植、生長因子。有些非常慢性的血癌甚至不需接受治療，較嚴重的疾病通常施以化療，有些患者可能還需要接受幹細胞移植。目前許多患者，特別是孩童，已成功治療痊癒，並在控制下健康生活，然而，治療方法可能出現短期或長期的副作用，研究人員目前正積極發展新的、溫和的治療方式，並且學習如何早期鑑定患者病況，以針對不同病患狀況施與最適當的治療。


人類罹患血癌機率是兩萬五千分之一，得病原因是基因突變，免疫力不強，核子輻射，化學物品刺激跟病毒感染，但還是能夠治療。
醫界指出，血癌分為四種，分別是急性骨髓性血癌、慢性骨髓性血癌、急性淋巴球性血癌、慢性淋巴球性血癌。這幾種血癌，有的是老年人容易罹患，有的是兒童容易罹患。血液對人體非常重要，負責輸送氧氣營養荷爾蒙，消滅病原體，調節體溫，血癌破壞這些功能，能使人死亡。
但血癌也有治療方法，只是一些病患，尤其是末期病患，痊癒機會極低。血癌治療方法包括藥物治療，化療，骨髓移植跟幹細胞細胞移植。血癌患者治好後，必須接受追蹤檢查，如果兩三年沒復發，復發機率就很低。