整天懶散無活力,是要抑制血清素再回收,還是抑制正腎上腺素？

Question

從年輕開始,自己老是處於懶散無動力,活力的狀況中,雖然自己很想做點事,無奈那股懶散氣及對人的不安感,造成我和人缺乏互動的興緻,這一切讓我無法有出色表現。

常常覺得自己如活在霧中,腦袋一片空白,和世界隔著一層簾幕般,辭不達意,短期記憶有問題,老是記不得發生過事的一些過程,所以和人交談起來挫折感很重。

不知是害羞還是社交恐懼,凡是在團體之中必須發言,或大家的眼光落在我身上時,都會很緊張,遇到和自己有關的事,都特別敏感,肌肉緊繃,而和自己無關的事,都會無法集中精神。有興趣的事才會讓我"醒"著吧！

一陣子以為是患了注意力不足症,醫生開給我retalin,哇！果真一藥見效,吃了藥之後,我變成一個熱情,願意和人互動,對任何挑戰亳無懼怕的人,內在那個我喜歡的自己"醒了",話也變很多。

我很喜歡這個有活力的我。

但是沒多久，retalin漸漸失效,我再也沒有當初吃時的衝勁,我很失望地再度拜訪另一位醫生,他給了我百憂解,說我的症狀要吃這種藥,而且不能像以前一樣只吃一個禮拜覺得沒效就換藥,他說,這是"補腦"的藥,但查了半天知識,還沒看到有人說百憂解可以"補腦",我倒是看到了"正腎上腺素"可以讓人積極,有活力。那正是我想要的,只是不知我的狀況是要抑制血清素再回收,還是抑制正腎上腺素？

有任何人可以幫幫忙嗎？感激不盡！

但我有聽說'百憂解'為腦滋養物。....我自己己經奮鬥很久了,不想再活在這種要費盡力氣才做到正常人做的普通事

Answer 1

聽起來你的症狀比較像是焦慮性疾病那一族的 是否是社交畏懼症 還需要進一步的資料才能說
一般來說 焦慮性的疾病 用SNRI(選擇性血清素-正腎上腺素再回收抑制劑)來治療會比SSRI(選擇性血清素再回收抑制劑)治療效果要好. 前者可以升高神經突觸交接觸的血清素和正腎上腺素的濃度 穩定神經的衝動 讓焦慮和憂鬱的程度降低. 而後者是升高血清素 對於正腎上腺素的濃度提升幫助較小 所以對於焦慮的治療效果會比較差. 當然 這都只是實驗上的數據 人的個體差異性是很大的 不能一概而論 並沒有哪個藥物比哪個藥物要好的說法.
你的情形 除了吃藥以外 我想你更需要的是社交生活以及培養良好的運動習慣. 運動可以刺激身體分泌"快樂因子" 也就是血清素 另外 運動可以培養身體的抗壓性及耐力 和緩的運動可以培養體能讓你不會動不動就覺得累 不想活動 當然也就不喜歡社交的活動了
也許你一開始覺得社交生活很困難 你可以從你覺得有興趣的嗜好去找一些這類的社團去參加 在那邊可以接觸到許多人 接觸久了 自然慢慢地會敢勇於接觸他人 如果一直都不去接觸 恐怕會越來越孤僻喔

2006-11-27 22:19:06 補充：
以中醫的理論 身心本來就互相影響的
心理的活動本來就是神經電氣活動的結果 而神經的活動 跟全身息息相關 所以 不管是身體的疾病還是心理的疾病 都會互相有影響的. 但是 兩者都要兼顧 不要偏廢 才是正途

Answer 2

((警告:任何人在沒有合格的.非精神科的醫生之協助及建議下,都不應該停止服用任何精神科藥物.)))
你光是貼出這句話
就足以把你一缸子的東西都打翻了(苦笑)
你也真夠累的(嘆)

Answer 3

來自公民人權調查團(Citizens Commission On Human Right)的訊息及回答:(簡稱CCHR)成立是要調查和揭露精神病學違反人權,以掃蕩心理治療的領域.關於您的問題:*如果只是服用精神科醫師所給予的憂鬱症藥物百憂解,確實是會想死,因為全世界已有非常多的案例服用這些藥物,導致病患自殺!!!!!!美國食品藥物管理局（ FDA）在去年九月舉辦聽證會，與會的專家學者們共同結論證實抗憂鬱藥物具有導致自殺衝動的副作用。美國食品藥物管理局因此正式對全世界宣佈這項結論，並強制要求藥廠必須在藥物包裝盒上以黑框明顯標示此自殺副作用!!!(p.s台灣目前尚未標示此黑色警告) 　當初這些新型抗憂鬱藥物（選擇性血清素再吸收抑制劑）剛上市時，就有專家提出這項警訊，而且隨著此藥物的推廣與流行，自殺案例數目卻不減反增。有越來越多的醫師與受害者家屬對此類藥物提出質疑。但藥廠與大多數精神科醫師開始時都矢口否認。這項爭議直到去年終於塵埃落定，確定自殺是抗憂鬱藥的可能副作用之一。而且調查更揭露了研發此類抗憂鬱藥物的藥廠其實早在研究階段就發現有此自殺副作用，但卻隱瞞不公佈的惡行。 　 FDA公佈了十項這類抗憂鬱藥物，包括百憂解、樂復得、希普能、克憂果、無鬱寧、速悅等等。據報載倪敏然在自殺前數週被一位精神科醫師診斷為重度憂鬱症並給予藥物治療，這消息不禁讓人高度懷疑是否是因為藥物而引發了他的自殺強迫衝動。 事實上有非常多的身體疾病與生理問題會導致精神症狀。若是能針對這些生理病因處理，就能使精神症狀消失。例如會造成憂鬱的生理原因就包括：營養缺乏、運動不足、甲狀腺失調、腎上腺功能低下、賀爾蒙失調、低血糖、食物過敏、重金屬中毒、睡眠紊亂、感染、心臟病、肺部疾病、糖尿病、長期慢性疼痛、多重硬化症、巴金森氏症、中風、肝病等等，甚至藥物本身就會引起憂鬱症。 直到近代，精神醫學開始把情緒問題怪罪於大腦內的化學物質平衡失調。各式的化學藥物紛紛出籠，試圖「調整」腦內的化學平衡以治療「精神疾病」，但往往又衍生出更多的副作用。但是情緒與精神問題真的全是大腦內的分泌物失調造成的嗎？正如一位精神病學榮譽教授湯瑪士‧薩茲博士所說的：「精神科醫師宣稱精神疾病是大腦疾病，宣稱這是根據最新科技的影像診斷技術與治療藥物所證實的。這完全不是事實。尚未有任何客觀的診斷測試可以證實或推翻憂鬱症。研究人員認為他們已經發現在一些憂鬱症患者的腦脊液中缺乏一種血清素成分。但是這種缺乏尚未被證實。可是病人們經常被灌輸說憂鬱症已確定是因為缺乏血清素所引起的。這些生化術語的功用在藥品市場行銷方面的益處遠多於臨床治療的意義。精神醫學之所以會緊抓著這些理論不放，不僅是因為沒有其他理論可替代，而且也是因為這些理論可以用來推廣宣傳藥物治療。」 任何人如果認為他自己有``有心理疾病``應該去看看------有能力的非精神科醫師------,因為有非常多的醫學報告顯示,未診斷出的或者未經治療的身體不適,會表現得像是``精神病``的問題. 在很多案例中,一旦身體狀況處理好了,心理的``失調``徵候也消失了!建議事項:1.此外,好的營養.有益的環境.以及提高士氣的工作,將會對這些人大有幫助.2.心理健康療養院必須被建立,以取代強迫性的精神病院. 這些療養院必須要有醫療診斷儀器,由非精神科的醫生用來徹底檢查和測驗,找出可能表現出心理障礙的所有根本的生理問題!!3.如果你本人或家庭成員曾被精神科醫師不當處理,對於要負責的精神科醫師或心理師,以及它們的協會及教學單位,尋求律師的建議以了解如何進行民事及刑事訴訟的權利!!=============================================================CCHR建議,任何人若知道有某人,或他們自己曾經受到精神科醫師的身體虐待或性侵害,則應該向適當的執法單位及/或核發執照的單位投訴!!Ritalin利他能 (精神科醫師開給注意力不足症或過動兒的藥) 副作用： 發疹、關節痛，剝落性皮膚炎，紅斑。不眠，不安，焦躁興奮、神經 過敏、幻覺、妄想、頭痛、暈眩、震顫、抑鬱、攻擊，注意集中困難 。若大量使用，則可能出現痙攣、運動亢進，中毒性精神障礙，食慾 不振、噁心嘔吐、便秘、口渴、下痢、心悸亢進，胸部壓迫感，血壓 上昇或下降，頻尿，排尿困難，性慾減退，血小板減少性紫斑症。 *.瞭解藥物治療並不適合於所有腦功能異常的孩童。 使用禁忌： 過度焦慮，緊張，興奮性患者，癲癇發作疾病，綠內障患者，嚴重抑 鬱症，有過敏記錄者。1995年,美國藥物執行管理局(DEA)說,用於治療`ADHD`(注意力不足過動症)(指一般所謂的過動兒),主要的興奮劑會導致成癮,而且‵已經有報告指出會有偶發的精神病.暴力的行為和奇怪的舉止.‵ __________________________________________________________2001年美國醫學協會期刊研究發現這種興奮劑的效力較古柯鹼強. !!!!!!!!!!!!!!!!自殺是戒斷這種興奮劑以及其他類似安非他命藥物的一個主要的併發症. (附註請參考:DSM-III-R,(American Psychiatric Association,Washington,DC.,1987),p.136.)___________________________________________________公民人權調查團 CITIZENS COMMISSION ON HUMAN RIGHTS(p.s如果您覺得我們回答有幫助到您,也請您多多e-mail給您的親朋好友,及給需要的朋友知道,精神科的真相)參考資料:光能身心診所http://www.delightdetox.com.tw/about_002.html,薛醫師的部落格-提供你新思維http://tw.myblog.yahoo.com/oliver-article/article((警告:任何人在沒有合格的.非精神科的醫生之協助及建議下,都不應該停止服用任何精神科藥物.)))

2006-11-14 14:48:30 補充：
如果已服用這些藥物，又應怎麼辦呢？立即快速地戒除，對身體也會產生不好的影響，因為身體已經逐漸在適應藥性，所以也應該緩慢地戒除使用藥物的習慣。不過最重要的還是尋求專業人員的協助，並且儘量了解自己的處境與困難來下手，如果能輔助心理治療以及有家人朋友的協助，可以有助於紓解在戒斷時期的不適，並且能夠縮短戒除的時間。

參考書籍:為藥瘋狂

http://www.books.com.tw/exep/prod/booksfile.php?item=0010194860

2006-11-14 14:48:53 補充：
作者介紹
Peter R. Breggin, 醫學博士任教於哈佛醫學院，是國際知名的心理治療專家。哈佛醫學院畢業，曾任麻省精神保健中心及紐約州立大學上州醫學中心住院醫師、國家精神保健院顧問。一九六八年起於馬里蘭貝斯達開業，並於哈佛醫學院、華盛頓精神病學院、約翰霍普金斯大學等校講學。知名的生物精神病學反對者；國際精神病學與心理學研究中心創辦人；精神病學專業期刊《合倫理之人性科學與醫療管理》總編輯。
他曾經出版十多本書，包括談百憂解的暢銷書。

David Cohen, McGill大學和加州柏克來博士，蒙特婁大學社工教授，專專長心理醫療研究。

2006-11-14 14:49:08 補充：
目錄：

警告：精神治療藥物有礙健康
導論：什麼是你的最終寄託
第一章　開始遠比戒斷容易
第二章　精神治療藥物的極限
第三章　你的問題可能來自藥物
第四章　特定藥物的有害副作用
第五章　拒絕藥物的個人與心理因素
第六章　為何醫師告訴病人的那麼少
第七章　規劃戒斷過程
第八章　如何停止服用精神治療藥物
第九章　精神治療藥物的戒斷反應
第十章　讓你的孩子戒斷精神治療藥物
第十一章　瞭解治療師對不用藥的憂慮
第十二章　給不主張用藥的治療師之指導方針
第十三章　不靠藥物來幫助自己與他人的心理學原則
附錄　常用精神治療藥物

2006-11-14 14:55:00 補充：
日前，《美國醫學會期刊》（JAMA）指稱，學齡前兒童使用精神科藥物像是Ratalin(利他能)、Prozac(百憂解)等藥物用量直線上升。

　　每一年在美國，有50～100萬的青少年及幼童的抗憂鬱劑處方籤釋出，專家發現每20個孩童中有1個受憂鬱症所苦。

　　專科醫師認為，未成年者對於如何處理憤怒情緒並不成熟，是否該用藥，仍頗有爭議。美國總統夫人希拉蕊憂心忡忡的在公開場合呼籲，「藥物並非兒童心理疾病的首要治療考量」，希望精神科醫師可以審慎評估。

2006-11-14 14:55:56 補充：
過動兒藥物有導致兒童心臟病的危險
分類：精神醫學的背後真相
2006/08/23 11:27
FDA要求過動症藥品 加註警語


編譯錢基蓮／路透華盛頓電



美國食品藥物管理局（FDA）21日說，包括葛蘭素史克藥廠Dexedrine和諾華藥廠Ritalin在內的數支過動症藥品，必須加註警語，說明對心臟和精神上可能產生的危險。

2006-11-14 14:56:49 補充：
FDA(美國食品藥物管制局)說，他們已接獲一些有嚴重心臟問題的兒童和青少年使用這類藥品治療後猝死的通報。新的警語須載明這些資料。

其他如壯生壯生（Johnson & Johnson's）的Concerta和禮來藥廠Strattera是否也必須加註警語，目前並不清楚。不過Strattera已在仿單上警告此藥會使人出現自殺念頭。

葛蘭素及Shire藥廠（暢銷藥Adderall）都表示，會配合強調警語，警告可能使已有的精神錯亂行為惡化（如躁鬱症），也可能產生新的精神錯亂症狀，例如幻覺。

【2006/08/23 民生報】

2006-11-26 11:55:15 補充：
事實上有非常多的身體疾病與生理問題會導致精神症狀。若是能針對這些生理病因處理，就能使精神症狀消失。例如會造成憂鬱的生理原因就包括：營養缺乏、運動不足、甲狀腺失調、腎上腺功能低下、賀爾蒙失調、低血糖、食物過敏、重金屬中毒、睡眠紊亂、感染、心臟病、肺部疾病、糖尿病、長期慢性疼痛、多重硬化症、巴金森氏症、中風、肝病等等，甚至藥物本身就會引起憂鬱症。