Quais os tipos de hemorragia e como estanca-las?

Question

Tipo e porque é causada e como estanca-las?

Answer 1

Basicamente possuímos 2 tipos bem claros.
A interna e a externa.
As internas necessitam de procedimentos cirurgicos.
As externas podem ser estancadas (de acordo com o caso, claro) com torniquetes ou compressão da artéria principal da região.
Grandes hemorragias externas precisam de sutura cirurgica (pontos) para que a pele feche completamente.
Lembre-se que quando for o caso de paciente diabético ou hemofílico, trata-se de caso muito grave e deve ser levado ao Pronto Socorro o mais breve possível.
Um abraço!

Answer 2

HEMORRAGIAS

A hemorragia é a perda de grande quantidade de sangue, para o meio externo ou interno, por ruptura ou laceração de vasos sangüíneos. Do ponto de vista anatômico, a hemorragia pode ser classificada em arterial, venosa e capilar.

* A hemorragia arterial é ocasionada pelo rompimento de uma artéria, apresenta-se em jatos e com sangue de cor vermelho vivo.
* A hemorragia venosa é ocasionada pelo rompimento de uma veia, apresenta-se em filete e com a presença de sangue vermelho escuro.
* O sangramento capilar é causado pelo rompimento de capilares sangüíneos, o exemplo mais comum desse tipo de hemorragia é a escoriação.

As hemorragias também podem ser divididas do ponto de vista clínico em:

* Hemorragias externas: caracteriza-se pelo extravasamento de sangue para fora do corpo.
* Hemorragias internas: São mais difíceis de serem diagnosticadas pelo socorrista, porque se apresentam de forma mais subjetiva, não há exteriorição do sangue. São ocasionadas por rupturas de órgãos internos, decorrente de traumas, comuns em acidentes automobilísticos, acidentes por projétil de arma de fogo, por arma branca e em acidentes de quedas de grandes alturas.
* Hemorragias mistas: é quando uma vítima apresenta os dois tipos de hemorragia.

Sinais e Sintomas :

*Pulso fraco (bradisfigmia).
*Vítima queixa-se de sede.
*Suor pegajoso e frio.
*Pele cianótica.
*Lábios e dedos cianóticos.
*Torpor e obinubilação.
*Desmaio.
*Hipotensão

Hemostasia:
É o conjunto ou qualquer manobra que vise conter a hemorragia. A hemostasia temporária é aquela utilizada nos primeiros socorros. Dentre essas técnicas para conter a hemorragia, podemos citar:

1. Compressão Direta: É também conhecida como tamponamento. Funciona fazendo-se pressão direta (em cima do ferimento), utilizando-se uma gaze ou pano limpo. É importante não se retirar a gaze, mesmo que essa fique encharcada de sangue, para permitir a coagulação.

2. Compressão Indireta: Para ser realizada depende da identificação correta do tipo de hemorragia (se a hemorragia é arterial, venosa ou capilar). Consiste em comprimir o vaso num local acima ou abaixo do ferimento a fim de impedir uma maior perda de sangue. Não é muito aconselhada porque o socorrista precisa identificar o tipo de vaso lesado e, do ponto de vista anatômico, o tipo de hemorragia.


Locais para compressão indireta em sangramentos arteriais

3. Torniquete: Seu uso só é justificado em último caso, se houver amputação traumática, esmagamento de ou quando não conseguimos interromper a hemorragia pela compressão direta ou pela indireta membros. Deve ser realizada com muita cautela e atenção. Faz-se o torniquete envolvendo o membro afetado com uma bandagem de 10 cm ou com tiras de pano, amarrando-se junto com um graveto ou com uma caneta, de tal forma que esta sirva como uma válvula para aliviar ou diminuir a pressão. É preciso tomar cuidado com a perfusão sangüínea,por isso é essencial que a cada 15 minutos o torniquete seja afrouxado.

Procedimentos Básicos para PS em Hemorragias:

*Deitar a vítima.
*Verificar o A,B,C
*Colocar a cabeça da vítima mais baixa que o corpo.
*Elevar os membros inferiores.
*Folgar as roupas.
*Não fornecer líquidos.
*Elevar o membro afetado

Caso a hemorragia ocorra num membro como braço ou perna, deve-se procurar fazer a elevação do mesmo. Alguns Tipos Especiais de Hemorragia:

ALGUNS CONCEITOS:

Epistaxe: é o sangramento provocado por rompimento de vasos do nariz. Deve-se acalmar a vítima, pedir para que a mesma abaixe a cabeça e respire pela boca. Pode-se fazer aplicação de gelo, envolvido em pano em torno do nariz. Caso a hemorragia continue, pode-se utilizar uma camisinha e um pedaço de esponja para tamponar o ferimento da seguinte forma: pega-se um pedaço de esponja e coloca-se esse pedaço dentro do preservativo, em seguida procura-se introduzir o conjunto dentro da narina que esteja sangrando. Feito isso, leva-se a vítima ao serviço médico mais próximo.

Hematêmese: é o extravasamento de sangue proveniente do estômago ou esôfago e ocorre em forma de vômitos. Pode vir ou não acompanhado de alimentos e o sangue apresenta cor escura. O socorrista deve procurar lateralizar a cabeça da vítima, caso NÃO haja suspeita de lesão na coluna cervical, a fim de que a vítima não aspire o sangue ou os restos de alimentos regurgitados. Se houver suspeita de lesão cervical e hematêmese, deve-se lateralizar a vítima em bloco. Procure ajuda médica.

Hemoptise: é a saída de sangue pelas vias respiratórias, o sangue pode vir em golfadas ou tosse , apresentando-se em cor vermelho vivo. Deve-se lateralizar a cabeça da vítima ou a vítima em bloco, evitando que ela aspire o sangue para os pulmões. Procure ajuda médica.

Exposição de vísceras: ocorrência muito comum em acidentes automobilísticos. É importante não tocar nas vísceras, muito menos pressioná-las para dentro do ferimento. O socorrista deve colocar uma compressa limpa, umedecida em soro fisiológico ou água, em cima dessa ferida e encaminhar à vítima ao socorro médico. Procurar transportar a vítima em decúbito dorsal e em uma prancha ou maca. É importante prevenir o estado de choque nessas vítimas , principalmente o choque hipovolêmico (choque por perda demasiada de sangue). Por isso, é importante fazer a hemostasia o mais rápido possível.

Espero ter tirado todas as suas dúvidas...
Bjus =]

Answer 3

As hemorragias são classificadas em 4 classes, de acordo com o volume de sangue perdido. Embora tenha variações, de uma maneira geral uma pessoa tem 7% do seu próprio peso em sangue. Assim, uma pessoa de 50 quilos teria 3,5 litros de sangue e uma pessoa com 70 quilos teria um volume total em torno de 5 litros de sangue.


Hemorragia Classe I
Volume (em porcentagem) = até 15%.

Volume (pessoa com 70 kg, em ml)= até 750 ml.

Sinais e sintomas: mínimos. Ocorre apenas um leve aumento da freqüência cardíaca. O sangramento cirúrgico de cirurgias complexas geralmente está nesta faixa.

Reposição: com soro fisiológico ou preferentemente solução de Ringer (chamados de cristalóides) para evitar a acidose hiperclorêmica. Fazer 2000 ml de Ringer repõe a perda, pois é necessária 3 vezes mais solução salina para repor a mesma quantidade de sangue.


Hemorragia Classe II
Volume (em porcentagem) = 15 a 30%.

Volume (pessoa com 70 kg, em ml) = de 750 a 1.500 ml.

Sinais e sintomas: Taquicardia (freqüência cardíaca acima de 100), taquipneia (respiração rápida) e diminuição da pressão do pulso (pulso fino) e leve diminuição da diurese.

Reposição: Em geral a reposição com cristalóides resolve, mas alguns poucos casos podem necessitar de sangue.


Hemorragia Classe III
Volume (em porcentagem) = 30 a 40%.

Volume (pessoa com 70 kg, em ml)= de 1500 a 2000 ml.

Sinais e sintomas: Além dos sintomas da hemorragia classe II, apresenta sinais clássicos de hipoperfusão. Existe diminuição do nível de consciência, palidez e sudorese fria.

Reposição: É tentada primeiro a reanimação com cristalóides, mas muitos destes pacientes não responderão satisfatoriamente e provavelmente necessitarão de transfusões.


Hemorragia Classe IV
Volume ( em porcentagem) = mais de 40%.

Volume (pessoa com 70 kg, em ml)= mais de 2000 ml.

Sinais e sintomas : Este é o grau de exsanguinação, isto é, o paciente fica sem sangue. Apresenta taquicardia extrema, marcada queda da pressão sistólica e dificuldade para perceber a pulsação. O débito urinário é próximo de zero. Há perda total da consciência.

Reposição: estes pacientes sempre requerem, além dos cristalóides, transfusões sanguíneas e cirurgia urgente para sobreviver.

Pacientes com uma classe limítrofe podem passar para a imediatamente superior caso após a reposição inicial de 2000 ml de Ringer persistam com os mesmos sinais.

Retirado de "http://pt.wikipedia.org/wiki/Hemorragia"

Answer 4

Não existem tipos de hemorragia... Isto é apenas o nome de um sangramento abundante. Mais para efeito de atitude a ser tomada, dividimos em compresível e não compressível. Se vc estiver diante de uma compressível, se proteja primeiro, pegue um pano o mais limpo póssível, comprima e leve a pessoa a um pronto socorro. NÂO faça torniquetes apertados, exceto em casos extremos (em que a pessoa vai MORRER antes de chegar ao PS).

Answer 5

Hemorragia :: Perda de sangue para um orgao interno (tubo digestivo, cavidade abdominal) ou para o exterior (ferimento arterial). De acordo com o volume e velocidade com a qual se produz o sangramento uma hemorragia pode produzir diferentes manifestacoes nas pessoas, desde taquicardia, sudorese, palidez cutanea, ate o choque.

Hemorragias externas
· Pequenos sangramentos
· Hemorragias leves
· Hemorragias moderadas ou intensas
· Hemorragia arterial no rosto, na boca, no pescoço, na faringe
· Hemorragia arterial na axila na parte superior do braço ou do ombro
· Hemorragia arterial no antebraço ou na mão
· Hemorragia arterial na parte alta da coxa
· Hemorragia arterial do joelho para baixo
· Garrote e Torniquete
· Local da aplicação
· Aplicação de garrote
· Aplicação de torniquete
· Reaproximação dos bordos do ferimento
Hemorragias internas

ESTANCAMENTO DE HEMORRAGIAS - As hemorragias, ou simplesmente "sangramentos", ocorrem quando há a ruptura de vasos sangüíneos (capilares, veias ou artérias). Elas podem ser externas, quando a pele se rompe e, consequentemente, o sangue sai para o exterior do corpo; ou internas, quando o sangue, sem ter por onde sair, acumula-se em cavidades corporais.

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