我兒子近視了 為什麼要點藥水？

Question

近視為什麼要點散瞳劑(阿托品)?
長期點沒有負作用後遺症嗎?
阿托品,的藥理作用是什麼?
聽說美國不使用藥物治療近視真的嗎?
眾說紛云我該如何是好

Answer 1

阿托品
Atropine(0.125%;0.25%;0.3%;0.5%;1%等多種濃度)
長效型散瞳劑

副作用：眼睛刺痛感、口乾、視力模糊、畏光…
以上是較常見副作用，至於長期的副作用也還好，算是很常用的藥，
不能使用於窄角性青光眼，如果有看眼科這個問題應該可避免。
另外由於長期點散瞳劑的結果，使得進入眼睛的紫外線量增加，對視網膜的傷害必須注意，這個問題比較容易被忽略。所以…就戴抗紫外線的鏡片吧

藥理作用：是抗乙醯膽鹼作用劑，所以有擬交感的副作用(如口乾)，當阿托品的作用而睫狀鬆弛後，水晶体回復扁平狀態，所以看近物會模糊，使遠看方能清楚，而修正其近看習慣，此為必須配戴度數稍減之鏡片原因。

使用長效型的散瞳劑，較短效型散瞳劑控制近視度數，來得可靠。

美國不使用?
我想應是不須要而不是不用。因為美國地方大、空間大、房間大、電視大、採光佳，要近看的條件較少。台灣實在太小了，而且採光不佳，才會採取這種方法來防治近視吧

Answer 2

為什麼小孩子的近視度數會一直增加?
http://blog.yam.com/gb7665554/article/49973579
學生眼疲勞—眼鏡是原凶
http://blog.yam.com/gb7665554/article/49641669
「電腦視覺症候群Computer Vision Syndrome (CVS)」----新生活型態造成的眼疲勞
http://blog.yam.com/gb7665554/article/49641761
建議您
眼疲勞問題、視力檢查、配眼鏡、配隱形眼鏡、配太陽眼鏡、建議找有中山醫學大學視光系畢業的眼鏡店吧!健康還是最重要的

Answer 3

根據Saw 於2002發表幼童近視療法之二篇報告所述，阿托品為至今最能有效抑制近視近展之治療。

針對阿托品用藥安全度的考量,1986年 North 研究報告指出,三歲以上健康狀況良好之幼童,對於4%以下之阿托品眼藥水並無任何不良反應。1979年Dyer追蹤86名使用1%濃度阿托品眼藥水長達九年,在停止眼藥水使用後,眼內調節機能及瞳孔大小恢復正常,眼壓及眼底也無顯著變化。

2010-02-25 01:04:31 補充：
Saw S, Shi-Yen E, Koh A, Tan D Interventions to retard myopic progression in children: an evidence based update. Ophthalmology 2002; 109:415-21

Saw S, Gazzard G, Eong K, et al. Myopia: attempts to arrest progression. Br J Ophthlmol 2002; 86:1306-11

2010-02-25 01:04:52 補充：
North R, Kelly M. The review of the uses and adverse effects of topical administration of atropine. [Review](82 Ref ) Ophthalmic & Physiological optics 1987;7(2):109-14

Dyer J. Role of cycloplegics in progressive myopia Ophthalmology 1979; 86:692-4

Answer 4

學童視力保健五大步驟 （一）保持正確的用眼距離 家長及學校都應加強注意學童的用眼距離 。寫功課或看書時的距離應確保在 40公分以上，使用電腦時則距離 60 公分以上，看電視時保持在 2 公尺半以上。 因為看東西的距離越近時，睫狀肌就會收縮得越強烈，同時兩眼也要內聚得更厲 。小孩若長期維持這種狀態，度數就會不斷加深。
圖片參考：http://eyedrlin.com.tw/ezfiles/dr-lin/img/img/14284/801224167.jpg

Answer 5

阿托品是一種鬆弛劑,可以讓眼睛過度使用的肌肉鬆弛,對於治療假性近視有幫助,但是副作用會畏光(因為瞳孔放大之故),所以白天必要時需戴墨鏡(遮陽帽等).

Answer 6

那是睫狀肌鬆弛劑,可以讓小朋友不要過度調節以免度數越來越深