我的暈眩症狀越來越頻繁,我該怎麼辦?

Question

記得第一次發生嚴重的暈眩是在今年年初吧
當時以為是工作壓力太大且沒有好好休息才會發生的
第2次是在今年六月發生的,當時躺在床上看電視,突然間天旋地轉的
而且非常嚴重長達數分鐘,等到情況沒那麼糟時,我忽然很想吐,但沒有吐
爾後陸續會有這種情形發生,情況嚴重不一
最近發生頻率越來越高,兩三天就會發生
有時只是躺在床上也會;上個廁所也會....
我想知道為什麼會這樣?
還有要去看哪科門診呀?

Answer 1

腦部問題(腫瘤或血管等)、梅尼爾症候群(中耳不平衡)、貧血、心臟病、電解質失調、腎臟病、高血壓 、動脈硬化、姿勢性低血壓、精神壓力等，都有可能引起頭暈，如果你只是偶然發生，那可能是因熬夜、用腦過度、或室內空氣太悶，造成腦缺氧所致，下次注意一下，不要一直低頭看書，每隔30分鐘，應動動脖子，起身活動活動，應該就不會再發生，但若是一再發生，只要頭暈會影響到日常生活及工作，就應該去看醫生，要想作正確的診斷，建議你先看神經內科，除了作腦波檢查外，可能還須作電腦斷層或核磁共振等檢查，先將最有可能及比較危險的腦部問題先排除掉，若不屬於腦部的問題，再請神經內科醫師幫你轉診， 頭暈是一種症狀，而不是一種疾病，大部分的頭暈與內科疾病有關，譬如貧血、姿態性低血壓等等。 因發作症狀的差異，又可分為回轉性眩暈、誘發性眩暈、浮動性眩暈及動搖性眩暈四種。 回轉性眩暈多半發生在內耳受損時，主要症狀為天旋地轉，臂如感冒或血管循環不良引起單邊內耳機能障礙所造成，內耳機能障礙若是在左邊的話，就會覺得旋轉呈順時鐘，反之，右邊則會覺得方向呈逆時鐘，病人會明顯感到不同，醫生在問診時，根據病人的敘述，多半就能了解問題所在，進而做出診斷。 誘發性眩暈通常發生在像洗頭時將頭後仰，或坐著站起時，因姿態改變誘發眩暈產生。 浮動性眩暈則會使人好像踩在棉花上，有如騰雲駕霧一般，這種眩暈症大部分為小腦出血性病變或腦部腫瘤所造成。 動搖性眩暈會讓病人如臨地震，出現上下動搖的眩暈感。根據這種分類法，醫生可以輕易依照病人敘述的症狀推算病變的部位。 透過了解眩暈發生的時間也有助於知道病因，通常脊椎基底動脈血管循環不良的人，在半夜起來如廁時比較容易發生眩暈。其他還有像頭暈時會不會伴隨惡心嘔吐或頭痛，也是診斷的依據，因為有些偏頭痛病人也會發生頭暈，藉此可以了解頭暈與病症之問的關係。 醫生也需要了解病人居住或工作環境，是否長期為噪音所環繞，或是長期暴露在有機的環境下如甲苯等，這些有機溶液吸久了會造內耳功能的傷害，進而出現眩暈現象。另外眼睛的狀況也是重要的環節，因為眼睛也是平衡系統的一部分，有些老年人老花眼日益嚴重卻沒有做適當的處理，造成看一會報章雜誌就覺得頭昏眼花，近視或其他視力問題都一樣，只要眼鏡度數調配不當，都容易出現頭暈。 其實只要平時多加注意，並且在良好的藥物控制下，眩暈並非這麼可怕，經過適當的治潦，也能獲得一定程度的改善。