Rh血型的輸血歷史，從什麼時候開始？

Question

請問有人知道Rh血型從什麼時候開始在醫院鑑定的?
又是從哪些醫院開始的?
報告需要~~~謝謝提供~~~

Answer 1

美籍奧地利裔免疫學家K.蘭德施泰納（K.Landsteiner）發現人的主要血型系統，而獲1930年諾貝爾生理學醫學獎，他1901年用抗A血清和抗B血清，將血液分成A、B、C（後稱O）三型，1940年他和A.S.威納（A.S.Wiener）用恆河猴的紅血球免疫豚鼠和家兔，所得免疫血清能凝集85％的白種人紅血球，他們認為呈陽性反應的紅血球裡含有與恆河猴紅血球共同的抗原、於是取Rhesus一詞的前兩個字母，命名其為Rh抗原。有Rh抗原的人稱為Rh陽性，反之為Rh陰性。

每一個血型系統都是獨立遺傳的，控制一個血型系統的遺傳基因大多是在同一條染色體上，例如ABO血型系統的基因位點在第9對染色體上，Rh血型和Duffy血型的基因位點在第1對染色體上。Rh血型受3對等位基因的遺傳控制，它們決定C和c、D和d、E和e等6個抗原。通常所見的由Rh血型引起的免疫反應中，絕大多數是由D抗原（即威納的R ）與其相應的抗體所致，因此，臨床上常只以D抗原的存在與否來表示Rh陽性或陰性。一個人的紅血球如與D抗體發生反應，表示有D抗原，就稱為Rh陽性；反之，如不與D抗體發生反應，表示沒有D抗原，就稱為Rh陰性。Rh陰性血型的人並不多，白人佔約15%，亞洲人約0.5%，國人僅0.3%，在Rh陰性的人中，只有將近八百分之一的人會有抗Ｄ抗體的存在，故Rh陰性病人的輸血問題是非常微小的。

若遇有Rh陰性病人需要輸血而無適當陰性血時，仍有幾種方式可以選擇：
（一）緊急輸血時，可以血型相同的Rh陽性血液給Rh陰性的病人輸用。
（二）若沒有相同血型的陰性紅血球可用，可以選擇O型Rh陰性的紅血球給Rh陰性的病人輸用。
（三）只要紅血球交叉試驗相合，Rh陽性的血漿可給Rh陰性的病人輸用。
（四）由於Rh抗原並不存在血小板表面，故Rh陰性的病人可輸用輸Rh陽性的血小板，但最好輸用紅血球在0.04×106每毫升以下的血小板製品。
（五）Rh陰性母親的Rh陽性新生兒黃疸需要換血時，可使用Rh陽性的血球，因其在母體吸收到的抗Ｄ抗體，大部分在換血過程中會被移走，因而不致造成進一步的影響。
（六）視病人情形，可延後輸血，因現在捐血中心備Rh陰性血並不是很困難，如果病情允許都可以輸到Rh陰性的血球。
（七）每個病人在輸血前都應做抗體篩檢試驗，若有抗Ｄ抗體出現者（三十萬分之一），最好是輸Rh陰性的血球，但在緊急情況下，亦可輸Rh陽性血。

若Rh血型陰性孕婦懷有Rh陽性小孩，由於抗原的刺激母體內便會產生抗D抗體，若再度懷孕時仍然是Rh陽性的小孩，便會激發更多的抗體，容易引起新生兒溶血病，故Rh血型陰性孕婦要注意事項如下：
1.要按時檢測Rh抗體，若有Rh抗體則應密切注意胎兒有無水腫（Hydrops Fetalis）。
2.懷孕中有出血、流產，或生產後，均需在72小時內注射免疫球蛋白。
3.生產時最好有Rh陰性血液備用。

參考資料：1.中國大百科 智慧藏 免疫學光碟 2.諾貝爾百年特展http://www.nstm.gov.tw/nobel/nobel2.html
（本文作者／花蓮捐血中心石建文）
如果您對捐血有任何疑問，請聯絡[e-mail]


標題∕台灣輸血醫學的拓荒者 ── 林媽利
作者∕劉湘吟 攝影∕郭宏東
來源∕《新觀念》雜誌，新台灣人的驕傲

※封面故事：
台灣輸血醫學界的拓荒者林媽利醫師，對台灣輸血醫學的貢獻無人能
及；她發現亞洲人並無 Rh 陰性、陽性血型的輸血限制，研究出最適合亞
洲人的血庫作業法 ── MP 法，並革新了台灣的血庫作業，為台灣建立
了一套健全的供血系統。

由於對亞洲人血型的拓荒研究，林媽利蜚聲國際，多次得到國際肯定。
她說︰「拓荒的工作真的非常寂寞，但非常重要；一個國家一定要有人在
做這樣的工作，才能讓後面的人站在我們的肩膀上往上爬。」
=============================================================
《新觀念》雜誌 定位台灣．人文優先
叫醒台灣人，請支持《新觀念》，一本台灣人最後良心的雜誌。
發行人、社長、總編輯∕郭承豐 副總編輯∕王鴻佑
人育版主編∕劉湘吟 美育版主編∕趙慶華 保育版主編∕張尤娟
地址∕台北市南京東路四段 180 號 6 樓
電話∕[phone] 傳真∕[phone]
http://www.1988newidea.com.tw
=============================================================

此篇文章，礙於字數限制。參照下方網址~

Answer 2

這有類似的

▶▶http://qoozoo20140926.pixnet.net/