這是憂鬱症再度發作嗎

Question

我想知道曾經患過憂鬱症的人，是否要一直服藥? 或者只是發病時服藥即可?
憂鬱症真的有恢復的一天嗎? 做為一個憂鬱症患者的親人，要如何知道他的憂鬱症又再度發作了呢? 以下是我的朋友最近的行為模式，請告訴我這算是再度發作嗎?
我的朋友過去曾有憂鬱症發作，看過醫生，也有服用醫生給的處方，這一兩年來似乎沒再發病過，也許是快要結婚的壓力，也或許是工作上壓力，讓她突然不想結婚，並且完全逃避。有時對於發生在自己身上的事情，也會編織另一套謊言來自圓其說，(例如：會全盤否認自己曾說過的話，或曾經做過的糗事)，說謊的情形愈來愈嚴重，這是屬於自我防衞，還是她又再度發病了呢? 我該如何評估她的情形，勸她去看醫生呢? 憂鬱症是不是會遺傳呢? 是不是該勸她不要生小孩呢?

Answer 1

我想知道曾經患過憂鬱症的人，是否要一直服藥?
*不一定,會看病患的狀況

或者只是發病時服藥即可?
*憂鬱症患者的復發率其實很高,一個人會得憂鬱症,除了他的體質外,和人格.個性都有很大的關係
至於是否發病再服藥?
*一般來說憂鬱症藥物需要1-2星期才會發揮作用.有時患者會因為覺的沒效自行停藥,使冶療大打折扣

憂鬱症真的有恢復的一天嗎?
*不知道您所指的恢復是什麼?完全好嗎?憂鬱症像感冒一樣,沒人敢保證終身不感冒

做為一個憂鬱症患者的親人，要如何知道他的憂鬱症又再度發作了呢?
*一般病人都會有病識感的,例如忽然覺的很容易疲倦等等

也許是快要結婚的壓力，也或許是工作上壓力，讓她突然不想結婚，並且完全逃避。有時對於發生在自己身上的事情，也會編織另一套謊言來自圓其說，(例如：會全盤否認自己曾說過的話，或曾經做過的糗事)，說謊的情形愈來愈嚴重，這是屬於自我防衞，還是她又再度發病了呢?

*不知道您這位朋友是不是很焦慮?例如常為工作的事情煩心,以致於睡不好等等
結婚算是滿大的壓力,有可能因此造成"廣泛性焦慮症"
至於他全盤否定自己說過的話,有可能是憂鬱症造成了記憶力不佳,所以遺忘了
,也有可能是害怕面對不得已的做法.

我想您一定很想幫他,
從他不想結婚(對婚姻畏縮),到目前的異常狀況,走一趟精神科會是不錯的辦法
(說不定他去過了,你不知道 )
其實您可以寫個字條給他,例如寫"我想去精神科看看,可不可以介紹一下"
(用婉轉一點的方法,因為有些患者不希望別人知道自已生病了)

一般來說,睡眠是個指標,
如果本來睡的很安穩了,現在突然失眠或嗜睡,都有可能是憂鬱症病發初期的現象

憂鬱症會遺傳,但是要不要生小孩,這是他個人的私事,
由他們夫妻自行決定
(因為你只是他的朋友,此事不宜多說,免傷情誼)

Answer 2

美國食品藥物管理局（ FDA）在去年九月舉辦聽證會，與會的專家學者們共同結論證實抗憂鬱藥物具有導致自殺衝動的副作用。美國食品藥物管理局因此正式對全世界宣佈這項結論，並強制要求藥廠必須在藥物包裝盒上以黑框明顯標示此自殺副作用!!!(p.s台灣目前尚未標示此黑色警告)

2006-10-26 13:53:03 補充：
當初這些新型抗憂鬱藥物（選擇性血清素再吸收抑制劑）剛上市時，就有專家提出這項警訊，而且隨著此藥物的推廣與流行，自殺案例數目卻不減反增。有越來越多的醫師與受害者家屬對此類藥物提出質疑。但藥廠與大多數精神科醫師開始時都矢口否認。這項爭議直到去年終於塵埃落定，確定自殺是抗憂鬱藥的可能副作用之一。而且調查更揭露了研發此類抗憂鬱藥物的藥廠其實早在研究階段就發現有此自殺副作用，但卻隱瞞不公佈的惡行。

2006-10-26 13:53:36 補充：
FDA公佈了十項這類抗憂鬱藥物，包括百憂解、樂復得、希普能、克憂果、無鬱寧、速悅等等。據報載倪敏然在自殺前數週被一位精神科醫師診斷為重度憂鬱症並給予藥物治療，這消息不禁讓人高度懷疑是否是因為藥物而引發了他的自殺強迫衝動。
事實上有非常多的身體疾病與生理問題會導致精神症狀。若是能針對這些生理病因處理，就能使精神症狀消失。例如會造成憂鬱的生理原因就包括：營養缺乏、運動不足、甲狀腺失調、腎上腺功能低下、賀爾蒙失調、低血糖、食物過敏、重金屬中毒、睡眠紊亂、感染、心臟病、肺部疾病、糖尿病、長期慢性疼痛、多重硬化症、巴金森氏症、中風、肝病等等，甚至藥物本身就會引起憂鬱症.

2006-10-26 13:54:35 補充：
哈佛醫學院的葛藍姆倫(Joseph Glenmullen) 解釋道：「在醫學上，判定一個狀況為疾病有其嚴格的標準存在。除了可預測的症狀群之外，還必須建立這些症狀的成因或它們某些生理學（功能）上的了解。這種知識將讓診斷提升至確認的疾病層次上。舉例來說，「發燒」並不是疾病，它只是一個症狀。

2006-10-26 13:54:42 補充：
在缺乏生理學上已知的成因時，一群在許多不同的病患身上重複地看見的症狀叫做徵候群，不叫做疾病。」4在精神病學中，「我們在精神病學的診斷上，尚未有成因方面的證據，或生理(作用)的證據…這些診斷被稱作失調是因為他們沒有一個被證實為疾病」。「我們在精神病學的診斷上，尚未有成因方面的證據，或生理(作用)的證據…這些診斷被稱作失調是因為他們沒有一個被證實為疾病。」5

Answer 3

我會較建議你帶你朋友去"身心科(精神科)複診,其實遺傳與環境因素都和精神疾病有關~~但還不用到"勸她不要生小孩"~我會建議你朋友若想生小孩可以做"遺傳諮詢"~不需過度緊張你可以陪她出外走走多給她一些正面思考的想法我想會較好喔憂鬱症是需要朋友多一點關心與體諒的喔以下是我姐blog的文章給你參考一下憂鬱治療百寶箱 分類：醫學新知~注意自身健康2006/10/19 03:16憂鬱治療百寶箱
圖片參考：http://tw.yimg.com/i/tw/news/magzpartner2006/health_for_all_logo_s.jpg
更新日期:2006-10-02 記者:張文華 1.有哪些方法可治療憂鬱症？其原理及優缺點？目前憂鬱症療法很多，台北市立聯合醫院松德院區兒童精神科主任林亮吟說明，像「支持性療法」便是透過親朋好友的支持陪伴，幫助患者揮別憂鬱，優點是家人與患者關係最親密，最能用心傾聽，但也有因家人用錯方法陪伴，加重患者壓力；另外，「藥物療法」是由醫師開立抗憂鬱藥物，輔助患者對抗憂鬱症，缺點是有些人會出現嗜睡、注意力無法集中等副作用。「認知療法」也是不少醫師視為最「無副作用」的療法，主要是引導患者解讀內心的負面想法，從中建立正向思維，讓患者感覺「天無絕人之路」，看見生命的陽光。此外，「團體療法」在國外也行之多年，甚至常被當作主要療法，結合其他個別心理與藥物治療等。目前團體療法廣用於民間憂鬱症輔導社團，許多患者會分享自身罹病的心路歷程，有助於凝聚病友間的向心力與克服憂鬱症的勇氣，不少康復者還會回到社團擔任志工，以「過來人」身分，幫助病友踏出藍色大門。2.國外影集常見心理醫生做諮詢治療，國內有此管道嗎？看心理醫師和精神科醫師又有什麼差別？嘉義榮民醫院身心醫學科主治醫師黃敏偉表示，國外電影中常見的「心理醫師」，在醫院指的是「臨床心理師」與「精神科醫師」，在國內，前者主要負責患者心理輔導與心理檢測評量的協助，並不會提供藥物治療，只有精神科醫師才能開立藥方，給予患者憂鬱症藥物。3.憂鬱症多久可治癒？每個人的憂鬱程度不一，很難一概而論，林亮吟表示，整體而言，輕度憂鬱症患者的平均治療期為3∼6個月；中度則為半年∼1年；中重度則可能超過1年；重度則在1∼2年，另外，慢性憂鬱症患者，治療時程可能長達好幾年之久。她強調，憂鬱症的治療是因人而異，別人或許很快或很久才結束療程，但不代表自己也是如此。無論如何，聽從醫師的診斷建議、採取正確的治療方式，才是儘快揮別憂鬱的良方。4.憂鬱症會完全康復嗎？康復是指恢復到哪種程度？是否2年內復發率較高？林亮吟從醫學學理解釋，憂鬱症的治療是可完全康復的，所謂的「康復」，是指患者不再像過去一樣，不自主地出現憂鬱或低潮情緒，而是順利掌握或紓解當下的情緒狀態，快樂地過生活。根據統計，憂鬱症患者在2年內復發的機率比較高，約莫有一半患者會再度復發，這時就得繼續治療。5.有自殺念頭的憂鬱症患者，比較難治癒嗎？理論上，想自殺的憂鬱症患者，比一般憂鬱症患者要多花些心力與時間治療。林亮吟指出，由於患者可能突然出現自殺的念頭，家人、朋友的陪伴、醫師的專業治療顯得更加重要。針對這類患者，必須隨時留意其情緒起伏與當下的心理狀態，除了家人的用心傾聽外，還需輔以藥物治療等其他療法，透過多管齊下的方式，幫助患者逐漸走出憂鬱症陰霾，擺脫輕生想法。希望我的回答對你有幫助

Answer 4

你好，我看到你的問題，憂鬱症患者如果想要治癒的話，是要去找出造成他憂鬱的原因，而不是靠藥物，憂鬱症的藥物不但無法真正解決問題，反而會造成不好的後遺症，但如果已經服用藥物，千萬不可自行停藥，反而更糟，如果想停藥，最好經由專業的醫師協助逐漸減少藥物的用量。總之，最好的方法還是要去找出是什麼原因造成憂鬱的狀況，問題是有辦法解決的！介紹一本書給你，透過這本書，你會了解為什麼會這樣？它就是戴尼提。戴尼提，有史以來自我幫助的最暢銷書，超過20,000,000本以數十種語言出版的戴尼提，超過五十年都維持在最暢銷書。現在在150個國家被使用，戴尼提帶來戲劇化和永長的改善遍及全世界的人們。如果時間真的可以治療一切，那麼人活得愈老豈不是應該要愈快樂嗎？ 戴尼提將帶領著你來一趟心靈之旅，在這趟旅程中～ 你會知道所有的身心性疾病來自於何處？ 知道自己當時為什麼會那樣做？知道為什麼會憂鬱？ 知道是什麼使得黑暗、無端的恐懼進入孩提時期的惡夢中？ 知道自己心中那個最大的敵人隱藏在何處？ 知道為什麼會有莫名的擔心、焦慮、恐懼、害怕盤據在心中？知道自己為什麼會想自殺？ 知道為什麼有些人會成為同性戀？知道阻礙自己往目標前進的原因是什麼？知道自己為什麼意志力不堅定？知道更多關於以前所不知道的………… 最棒的是，你將會學到一項非常簡單又有效的技術，去處理以上所有的問題。 給自己一點時間來了解，可以讓你省去很多、很多………內心世界的衝突、爭執和矛盾！有數百萬人運用戴尼提技術顯著且永久地改善了他們的生活！像湯姆克魯斯、約翰屈伏塔等人。你的問題在戴尼提可以找到解答，祝福你～