Ritalin 利他能

Question

是這樣的!!我吃Ritalin也有一段時間了....

但突發奇想如果自行停藥會不會造成怎樣...我也不敢去冒然嘗試~~

像是會不會成癮性 ? 自行停藥會不會有戒斷的產生 ?

吃Ritalin在國內外是否有案例死亡 ?

因為有看過一些書 , 是說類似安非他命的作用

而具我所知Ritalin藥物中也有Dopamine的成分在 ! Dopamine會成癮性.....

麻煩請真的知道的人回答 , 這對我來說很重要....

不好意思!!忘了打了.....

請問只要會成癮性的藥物都一定會有戒斷現象嘛 ?

關於Propranolol停藥後會產生戒斷現象 , 那就是說他會成癮是嘛 ?

Answer 1

關於小藍莓您的問題:我想回答你一些正確的資料和訊息,Ritalin 利他能(精神科醫師用來治療過動兒的藥品)的副作用是大部分民眾所不瞭解的!!過動兒悲歌2006/05/26 10:53過動症藥物的藥性其實等於古柯鹼與安非他命。沒有精神科醫師會願意告訴你這項事實。他們會告訴你這個藥很安全，「尚未證實」有什麼副作用。這跟當年安非他命剛製造出來時的情況一樣，精神科醫師向社會名流大力推薦注射這個「快樂針」，宣稱無副作用。結果，多虧精神科醫師的「推廣」，安非他命成為現在世界最普及的毒品。將來，這類過動症藥物也會被「證實」是有害的。精神科醫師會對你說：「感謝你孩子的犧牲，由於你孩子服用藥物產生副作用，我們才能發現這個藥是有害的。」他們頂多換個藥繼續實驗，你卻得陪著受害的孩子過一生。越來越多的學校老師被精神科醫師教育過動症的可怕以及服藥的必要。許多老師因為怕「誤人子弟」，發現學生一有異狀就送去看診吃藥。有些家長拒絕讓孩子吃藥，還會被學校威脅要轉學或退學。精神醫學界為了「開拓市場」，正積極計劃進行全面「過動兒篩檢」，「主動發現」可疑病患。屆時台灣將會有近百萬的學童成為精神科的固定客戶。賺翻了！根據美國毒品管制局的統計，服用過動症藥物的兒童長大後，超過60%的人會成為古柯鹼的成癮者。這些人已儼然成為毒品市場的最大宗新客戶。等著吧，台灣再過5~10年後也會有同樣的情況，因為我們現在服用過動藥物的孩子長大了。然後這些人再去精神科醫院戒毒，用更強的精神科藥物來抑制吸毒衝動，以毒攻毒。賺斃了！這就是市場行銷學的高招：從小培養「消費習慣」。誰會可憐你的孩子？參考資料：TVBS新聞—過動兒藥物與安非他命一樣藥廠創售疾病 只為行銷 ( 2006-04-12 ) <>< />〔編譯陳泓達／綜合報導〕知名線上醫學刊物「科學公共圖書館醫學期刊」（PLoS Medicine）十一日出版的特別號指控，藥廠為了牟利而有系統地創造一些本來不存在的疾病，或是將輕微病痛蓄意誇大。這種「創售疾病」的行為純粹是一種行銷策略。英國泰晤士報十一日報導，這些由澳洲紐塞大學教授亨利和新聞記者莫乃漢主編的一系列論文指出，諸如女性性功能障礙、注意力不足過動障礙症和腳部躁動症等疾病，都是藥商基於促銷藥品而極力宣傳的病症。誇大症狀 浪費醫療資源藥商為了營利，還刻意誇大一些輕微不適症狀。作者指控，這種有如疾病販子的行銷手法將原本健康的人變成病患，不僅浪費寶貴資源，還造成醫源性傷害。創售疾病已對全球公共衛生構成挑戰，全球公衛體系也必須對此做出回應。作者群指出，許多藥商舉辦所謂認識疾病的保健活動，其實目的是要促銷更多藥品，而非真的關心社會大眾的健康。藥商刻意凸顯部分疾病的嚴重性，再藉機推銷號稱可治療這些疾病的「靈藥仙丹」。作者群呼籲，醫師、患者和後援團體必須認清藥商的宣傳伎倆，並針對病症判定方式的改變從事更多研究。過動兒藥物有導致兒童心臟病的危險 分類：精神醫學的背後真相2006/08/23 11:27FDA要求過動症藥品 加註警語
圖片參考：http://udn.com/images/dot.gif
美國食品藥物管理局（FDA）21日說，包括葛蘭素史克藥廠Dexedrine和諾華藥廠Ritalin在內的數支過動症藥品，必須加註警語，說明對心臟和精神上可能產生的危險。 FDA說，他們已接獲一些有嚴重心臟問題的兒童和青少年使用這類藥品治療後猝死的通報。新的警語須載明這些資料。 其他如壯生壯生（Johnson & Johnson's）的Concerta和禮來藥廠Strattera是否也必須加註警語，目前並不清楚。不過Strattera已在仿單上警告此藥會使人出現自殺念頭。 葛蘭素及Shire藥廠（暢銷藥Adderall）都表示，會配合強調警語，警告可能使已有的精神錯亂行為惡化（如躁鬱症），也可能產生新的精神錯亂症狀，例如幻覺。 【2006/08/23 民生報】 其他相關文章：過動兒悲歌 孩子過動行為的可能原因 該不該餵毒品給我們的孩子 我的小孩真的是過動兒嗎  新聞：營養失調導致過動兒 過動兒不該吃的食物 TVBS新聞：過動兒藥物跟安非他命一樣(((警告:任何人在沒有合格的.非精神科的醫生之協助及建議下,都不應該停止服用任何精神科藥物.)))公民人權調查團 CITIZENS COMMISSION ON HUMAN RIGHTS(p.s如果您覺得我們回答有幫助到您,也請您多多e-mail給您的親朋好友,及給需要的朋友知道,精神科的真相) 

2006-10-22 10:11:04 補充：
要戒斷精神科要務必看的參考書籍:
參考書籍:為藥瘋狂
http://www.books.com.tw/exep/prod/booksfile.php?item=0010194860

2006-10-22 10:11:13 補充：
作者介紹
Peter R. Breggin, 醫學博士任教於哈佛醫學院，是國際知名的心理治療專家。哈佛醫學院畢業，曾任麻省精神保健中心及紐約州立大學上州醫學中心住院醫師、國家精神保健院顧問。一九六八年起於馬里蘭貝斯達開業，並於哈佛醫學院、華盛頓精神病學院、約翰霍普金斯大學等校講學。知名的生物精神病學反對者；國際精神病學與心理學研究中心創辦人；精神病學專業期刊《合倫理之人性科學與醫療管理》總編輯。
他曾經出版十多本書，包括談百憂解的暢銷書。

David Cohen, McGill大學和加州柏克來博士，蒙特婁大學社工教授，專專長心理醫療研究。

2006-10-22 10:11:36 補充：
目錄：

警告：精神治療藥物有礙健康
導論：什麼是你的最終寄託
第一章　開始遠比戒斷容易
第二章　精神治療藥物的極限
第三章　你的問題可能來自藥物
第四章　特定藥物的有害副作用
第五章　拒絕藥物的個人與心理因素
第六章　為何醫師告訴病人的那麼少
第七章　規劃戒斷過程
第八章　如何停止服用精神治療藥物
第九章　精神治療藥物的戒斷反應
第十章　讓你的孩子戒斷精神治療藥物
第十一章　瞭解治療師對不用藥的憂慮
第十二章　給不主張用藥的治療師之指導方針
第十三章　不靠藥物來幫助自己與他人的心理學原則
附錄　常用精神治療藥物

2006-10-22 10:12:58 補充：
美國公共衛生局署長曾提過，「過動症的病因仍然不明。」而且美國國家衛生院的一場專家會議下了一個結論：「我們沒有一個獨立又有效的測試來判斷過動症，沒有資料顯示過動症是由大腦失調造成的……在過動症的臨床研究及經驗數年後，我們對於造成過動症的原因仍只是猜測。」就連美國精神科學會主席史帝芬先生也於2005年6月27日在電視上公開承認：沒有任何實驗室數據可以證實或診斷這類所謂的「腦部化學失調」疾病。想想看，在成因不明的情況下所給的藥物，你放心嗎？更何況服用的人是我們疼愛的下一代。

2006-10-22 10:13:07 補充：
其實有很多因素會造成小孩表面的過動症狀，身體的疾病（例如感染、寄生蟲、腦瘤、頭部受傷、代謝疾病…等）、過敏、營養不均衡、過度攝取糖分、食品添加劑、環境毒素（農藥、水銀、鉛、錳）、睡眠不足、某些藥物、甚至是不曉得如何學習或是因為天賦聰穎而對學校課程感到無聊，都有可能使小孩表現出過動的現象。

2006-10-22 10:14:00 補充：
美國食品藥物管理局就在2005年7月1日發布公告警示全世界，過動症藥物會引發「精神病副作用」：幻覺、出現自殺想法、精神異常舉止、以及攻擊性暴力行為。美國食品藥物管理局在2004年8月另外提出一份警告，指出過動症藥物會造成心血管疾病，包括：高血壓、暈厥、胸痛、心律不整、心肌肥厚、動脈瓣膜異常等等，嚴重的話甚至導致暴斃。知名的小兒神經專科醫師佛列包德曼在協助鑑定死因的經驗中，就發現多名兒童因服用此類藥物而致死，事實上，加拿大衛生署已經因為有許多兒童突然死亡的案例報告而禁用數項過動症藥物了，美國政府也正在評估中。

2006-10-22 10:14:19 補充：
1995年,美國藥物執行管理局(DEA)說,用於治療`ADHD`(注意力不足過動症)(指一般所謂的過動兒),主要的興奮劑會導致成癮,而且‵已經有報告指出會有偶發的精神病.暴力的行為和奇怪的舉止.‵

2001年美國醫學協會期刊研究發現這種興奮劑的效力較古柯鹼強.
自殺是戒斷這種興奮劑以及其他類似安非他命藥物的一個主要的併發症.
(附註請參考:DSM-III-R,(American Psychiatric Association,Washington,DC.,1987),p.136.)

2006-10-22 10:14:50 補充：
臨床心理學家Ty C.Collbert說,當行為‵被看成病理學,那麼,醫生將會以平衡一種化學物質失調為掩飾來開處方.但是因為並沒有失調這回事,藥物會做的就是以化學物質來限制腦的能力.

``ADHD是一個現象,不是一個‵大腦疾病‵...兒童被迫去服用一個比古柯鹼還強的藥物以治療一個有待證實的疾病.‵__國家教育聯盟主席及作家 比佛利 伊克曼

以上資料來自公民人權調查團大眾服務訊息手冊
---精神病學
讓你的世界脫離不了藥物
網站:www.cchr.org

2006-10-22 10:15:06 補充：
請參考:薛醫師的部落格:(處理過動兒童的方法)http://tw.myblog.yahoo.com/jw!PEcSbJadHB75XBnF9iKzv7P7Vg--/article?mid=320
過動兒悲歌
http://tw.myblog.yahoo.com/jw!PEcSbJadHB75XBnF9iKzv7P7Vg--/article?mid=288
該不該餵毒品給我們的孩子?
http://tw.myblog.yahoo.com/jw!PEcSbJadHB75XBnF9iKzv7P7Vg--/article?mid=23

2006-10-22 10:15:25 補充：
孩子過動行為的可能原因
http://tw.myblog.yahoo.com/jw!PEcSbJadHB75XBnF9iKzv7P7Vg--/article?mid=33
我的小孩真的是過動兒嗎?
http://tw.myblog.yahoo.com/jw!PEcSbJadHB75XBnF9iKzv7P7Vg--/article?mid=7
新聞: 營養失調導致過動兒
http://tw.myblog.yahoo.com/jw!PEcSbJadHB75XBnF9iKzv7P7Vg--/article?mid=190

Answer 2

以下文章引用自：鄭醫師的部落格
http://tw.myblog.yahoo.com/delightdetox/

其實仍有許多人不瞭解利他能為中樞神經興奮劑，專司達也是同樣的成分不過劑型不同而已。

在聽到這樣的資料時，很多家長喜歡問一個問題：小朋友已經過動了，為何還給他們服用中樞神經興奮劑？不是會更糟嗎？其實，大家可以回想一下，安非他命最早在台灣被濫用時，就是學生用來幫忙熬夜準備考試，安非他命讓使用的人可以整夜不睡，但專注力似乎可以變的非常好，然而實際上，卻記不起唸過的內容。
身為家長，如果不瞭解中樞神經興奮劑對人的影響，還放任下一代去濫用，那麼類似安非他命的歷史，可能還要繼續重演。

Answer 3

戒斷現象不等於成癮性
propranolol的戒斷現象可能會造成反跳性心博過速 可是其完全不具成癮性

Answer 4

利他能沒有dopamine成分 具有增加腦中dopamine作用
http://tw.knowledge.yahoo.com/question/?qid=1106092707800

Answer 5

藥名（學名）：METHYLPHENIDATE HCL 商品名（廠商）：RITALIN(CIBA)CONCERTA EXTENDED RELEASE(ALZA/嬌生)HYTONIN(順生)劑型： 錠/10mg 藥物作用： 對中樞神經有興奮作用，主要作用於大腦皮質、皮質下組織，增加活 動力，精神警覺性，減少疲倦感。對於孩童運動機能亢進症候群，本 品有鎮靜作用，減少過度活動及延長注意間隙。 治療項目： 過動兒症候群，藥物引起的嗜眠，發作性嗜睡症。 用法用量： 1.平均劑量為每天2～3次，每次10mg，飯前30~40分次服用，為免發生 不眠症，1天中的最後1次服藥，不能在下午4點後服用。 2.孩童：行為症候群~6歲以下－劑量未確立。6歲以下－每天2次，每 次早、午餐前服用5mg，每隔1週增加劑量5～10mg至每天最高60mg。 副作用： 發疹、關節痛，剝落性皮膚炎，紅斑。不眠，不安，焦躁興奮、神經 過敏、幻覺、妄想、頭痛、暈眩、震顫、抑鬱、攻擊，注意集中困難 。若大量使用，則可能出現痙攣、運動亢進，中毒性精神障礙，食慾 不振、噁心嘔吐、便秘、口渴、下痢、心悸亢進，胸部壓迫感，血壓 上昇或下降，頻尿，排尿困難，性慾減退，血小板減少性紫斑症。 注意事項： 1.高血壓，有藥物依賴性或酒精中毒的記錄，孕婦應小心使用。 2.情緒不穩患者，會發生慢性濫用藥物。 3.逐漸停藥以避免嚴重抑鬱症狀或精神病行為發生。 4.治療期間，固定監測血壓、體重，在長期治療期間，定期做血球計 數。 5.治療初期會發生神經質和失眠，但會隨時間而減輕，然而可能需要 減低劑量。 6.最後一劑不得遲於臨睡前4~5小時給藥，以減少失眠之發生。 7.治療些微腦功能異常時，應定期暫時停藥以評估患者之情況，假若 1個月內沒有明顯改善應停藥。 8.瞭解藥物治療並不適合於所有腦功能異常的孩童。 9.避免過度飲食含高Tyramine食物（如乳酪、啤酒等…），會過度升 高血壓。 懷孕及授乳注意事項： 兩者皆應遵照醫師指示服用。 使用禁忌： 過度焦慮，緊張，興奮性患者，癲癇發作疾病，綠內障患者，嚴重抑 鬱症，有過敏記錄者。 交互作用： 1.會抑制口服抗凝血劑，抗痙攣劑，三環抗鬱劑和Phenylbutazone的 代謝，增強其作用。 2.與MAO抑制劑、昇壓劑和Furazolidone併用，會產生高血壓反應。 3.本品減少Guanethidine。 4.本品效應會被Phenothiazines及Propoxyphene所拮抗。

2006-10-20 00:43:43 補充：
心臟血管系統用藥／低血壓及休克治療 藥名（學名）：DOPAMINE 商品名（廠商）：DOPAMIN GIULINI(德．Kali)INTROPIN(Du Pont)DOPAMIN(美．ESI)NITORPIN(美．Arnar)DOPAMINE((亞培、IMS))SEMINIET(日．Trikoku)DOPMIN(芬．Orion)URAMIN(優良)GABANS(日．Moban)VIDOPA(順華) 劑型： 注射劑／160,200mg／5ml(Amp) 輸注液／400mg／500ml

2006-10-20 00:43:55 補充：
藥物作用：
1.為交感神經興奮藥，L－Dopa在體內脫羧作用而成之產物。
2.可氧化成Norepinephrine，因此本品是Noradrenaline之前驅物。
3.會增加心肌收縮及增加體內各器官之血液循環，
　在一般正常劑量下，不會引起心肌過度氧氣消耗。
4.會增加心搏出量，在正常劑量下不會引起心律跳動過速。
5.會增高血壓。
6.會增加尿量之排泄。

2006-10-20 00:44:57 補充：
治療項目：
主治：
1.急性心肌不全，心肌衰竭、心臟性休克。
2.腎衰竭，手術中維持腎之正常功能及正常尿量。
3.手術中休克，手術中提高血壓、維持血液循環之安定。
4.其他一般性休克

2006-10-20 00:45:17 補充：
用法用量：
1.不得直接皮下、肌肉或直接靜脈注射。
2.需以5%葡萄糖液或生理食鹽水稀釋後靜脈點滴靜注。
3.初劑量速率為每分鐘2～5mcg／kg，
　視病人之血壓、心輸出量、尿量而漸增速率每分鐘1～10mcg／kg
　遇嚴重之病情，若需時可增至每分鐘速率20～50mcg／kg(最多為50mcg)。
副作用：
噁心、嘔吐、心悸、心跳過速、稍微低血壓，中等程度的呼吸困難。

2006-10-20 00:45:59 補充：
注意事項：
1.使用前先稀釋溶液。
2.勿添加鹼性靜注溶液。
3.在輸液期間仔細監測血壓，脈搏，心排出量，利尿流量，
　流速一定要調整好以維持穩定的生命徵象。
4.若使用高劑量，要連績測定尿排出量，若排出量開始降低，則應減少劑量。
5.注皮膚顏色及溫度或注射部位的堅實，若有任何變化表示可能外滲，
　以含Phentolamine(5～10mg)之10～15ml生理食鹽水浸潤以預防壞死。

2006-10-20 00:46:05 補充：
6.注意過量之症狀：
　高血壓、尿流量減少，不整脈，四肢顏色改變並減少劑量，
　通常不需解毒處置，因作用時間很短。
7.檢查輸液系統維持穩定的流速，
　視需要調整以獲得所需的血流動力和腎的反應。
8.輸液到大靜脈(最好肘前窩)以減少外滲和組織壞死之危險。

2006-10-20 00:46:32 補充：
使用禁忌：
心室性心律不整，嗜鉻細胞瘤患者，心室纖維顫動。
交互作用：
1.昇壓作用會被MAO抑制劑，三環抗抑鬱劑，其他擬交感神經作用劑加強。
2.作用會被利尿劑和Guanethidine加強。
3.在Cyclopropane和鹵化烴類麻醉劑存在下會產生不整脈。
4.會加強利連之作用。
5.與Phenytoin併用導致低血壓和心跳過慢。

2006-10-20 00:47:29 補充：
下面還有詳加說明.