矯正牙齒?誰可以幫幫我

Question

已經矯正牙齒一年3個多月了，今天看完牙醫時，醫生忽然問我說會不會覺得
上排牙齒還是暴暴的，如果不會的話他要把一些線給拆掉。當初一開始我進行矯正時，他建議我上下排牙齒都要矯正比較漂亮，之後上下排各拔了2顆牙齒，
下排拔完牙齒的空隙因戴矯正器矯正關係已經完全都沒有了，至於上排牙齒的空隙還在，他說我下排牙齒發育不好，要讓上下排牙齒都很整齊不太可能，如果我還是覺得要矯正的話，他會幫我弄到好，需要花段時間，但是以後側面看起來會像是巫婆

各位大大誰可以給我意見到底要怎麼辦?

就是上排牙齒因為拔了2顆所以牙齒還沒有完全的往裡面移動，而下排的牙齒已經完全移動好了!但是醫生說我下顎骨頭長不好，如果上排牙齒要讓他完全往後移動時
往側面看，我的上顎和上顎整個是往內縮的情況

找別的醫生是另外找家牙醫詢問嗎?

就是上排牙齒因為拔了2顆所以牙齒還沒有完全的往裡面移動，而下排的牙齒已經完全移動好了!但是醫生說我下顎骨頭長不好，如果上排牙齒要讓他完全往後移動時
往側面看，我的上顎和和顎整個是往內縮的情況

找別的醫生是另外找家牙醫詢問嗎?

就是上排牙齒因為拔了2顆所以牙齒還沒有完全的往裡面移動，而下排的牙齒已經完全移動好了!但是醫生說我下顎骨頭長不好，如果上排牙齒要讓他完全往後移動時
往側面看，我的上顎和下顎整個是往內縮的情況

找別的醫生是另外找家牙醫詢問嗎?

Answer 1

1.線的使用：
(1)LH矯正法─軟線(Ti-Ni合金)**
(2)傳統矯正法─硬線(Ni-Ti合金)
(**市面上唯一具有震盪吸收、超優效果的矯正線，可避免因為矯正線牽制了牙齒的正常回避(即避免牙齒硬碰硬)，而造成牙齒及其周圍組織的傷害。)

2.拔牙：
(1)LH矯正法─可以不用拔牙就可治療完成**
(2)傳統矯正法─依醫生判斷，很多情況都要拔牙以爭取空間
(**再「亂」的牙齒如果病人不想拔，幾乎都可以不必拔就可治療得很好(得利於LH MEAW技術的普及)，不過如果病人期待有臉部(下顏面)的整型效果的話，那麼，沒有拔牙的話，治療後病人可能不會完全滿意，這樣就稱不上是「雙贏」(咬合，臉型)的治療，所以還是有許多的情況是要拔牙，如果期待臉型有較佳的變化。)

3.疼痛度：
(1)LH矯正法─較低**
(2)傳統矯正法─較高
(**LH 矯正線的硬度約為傳統矯正線的1/3，因此如果疼痛可以量化的話，應該也只有傳統矯正的1/3的痛。)

4.矯正時間：
(1)LH矯正法─較短(多在一年左右可完成)**
(2)傳統矯正法─較長(約兩年左右)
(**如果不拔牙的話，多可以在半年內結束(視牙齒擁擠的程度不同略有差異)；如果拔牙的話，也多在 1年左右即可治療完成。(小孩子(12歲)多在半年即可完成治療；大人(30歲)多在 8個月~1年即可完成治療。)

5.臉型變化：
與使用何種矯正法無關，與矯正醫生的矯正治療計劃有關

6.骨釘(頭套)的使用：
(1)LH矯正法─不使用骨釘、頭套**
(2)傳統矯正法─視情況使用骨釘、頭套
(**骨釘的使用：骨釘是使用傳統矯正時的輔助裝置，但因為是侵襲性治療(會侵入人體)，所以醫師應「非必要時不要使用」，而且使用時務必非常小心。打骨釘並不會加快牙齒移動的速度，只是讓醫師對固定源安心罷了。使用 LH 矯正法幾乎是不使用骨釘的。)
(**頭套的使用：傳統的矯正固定源(anchorage，指矯正治療時，不動或不想移動的部份)的準備很辛苦，在病人的口內及口外都可能會有裝置，造成病人許多的不適及不便。這些辛苦惱人的裝置在 LH 矯正法中已不復見了，是醫病雙方的福氣。)

7.套環(Band)的使用：
(1)LH矯正法─不使用套環(Band)**
(2)傳統矯正法─視醫生是否使用
(**套環(Band)的缺點：在Band下面發生蛀牙，或因為Band而產生牙齒之間的縫隙並不容易關閉，以後容易卡菜渣或蛀牙，同時也可能會對牙齦組織造成些許危害等。)

8.牙弓：
(1)LH矯正法─完全配合每個人的牙弓大小來使用**
(2)傳統矯正法─易改變牙弓齒列的型態
(**LH矯正線是具有超彈性的鈦鎳合金線(傳統矯正法：不銹鋼金屬線(S.S wire))之特性，有形狀記憶的可塑性，可完全配合每個人的牙弓大小來使用，不破壞牙齒與牙弓間的生理性，符合牙弓形狀的生理平衡，進而達到每個人的個人正常咬合，所以治療後穩定性較高。。)

Answer 2

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Answer 3

可參考以下說明，希望對你有所幫助。我會覺得再找別位醫師諮詢對你的幫助並不大，畢竟你跟你的醫生相處比較久，你的狀況還是你的醫生最了解，我想你找的應該是矯正專科醫師，或許有相關的電腦軟體，請醫生幫你的顱側面先拍照，預估再近一步的矯正會有怎麼樣的變化，請醫生跟你做這樣的相關講解，這樣才能夠比較有明確的判斷與決定，才不會造成以後的後悔。◎臉可以縮多少？基本上一般而言為了兼顧健康與美觀，考慮東方人的骨骼型態，我們最多只能幫病人縮 8mm(拔除小臼齒一顆的量)，同時必須考慮顎位，咬合及美觀線的平衡，避免只是一味地將臉往後縮，而造成其他如顴骨過高或巫婆臉(老人顏貌)，臉過度瘦削等症狀，顧此失彼就不好了。如果縮得量不夠，一般還有將牙齒往後退(有條件限制)或 LH MEAW 等方法從事微調，但主要還是拔牙的效果。因此，必須與醫師有良好的溝通及彼此理解，才能有一最健康且美觀的治療成果。 每個人的條件不同，而東方人的臉型又與西方人不同，因此在審美觀西化的前提下，我們只能盡力，但如果真的差距太大，有時候就必須考慮開刀輔助了。建議治療時隨時與醫師溝通，提出自己的想法，再追求理想與現實中的最大平衡點，期待一個雙方彼此滿意的治療成果。要注意的是通常就算是外國人也不是平的喔(我這次去美國哈佛大學訪問時非常仔細地研究了西方人的臉型)，人的臉型一定有弧度。通常矯正治療針對的是咬合，及適度可接受的美容效果，對於絕大部份的病人而言都已經有很大的改善(且已足夠)，通常病人多只擔心縮不夠，卻沒考慮縮太多造成的巫婆臉，老人顏貌等問題。因此醫師的工作就是幫病人把關，得到最適合的平衡點。的確有些人的暴是骨性，通常純矯正還是會有改善，可是如果要做到完全平，那真的要配合開刀才有機會，但事實上，開刀的後退量與矯正是一樣的(8mm)，只不過是開刀可以多修骨頭，看起來比較平就是了。所以我通常不建議病人要這麼地多受一刀。此外，通常拆了矯正器又會再縮一些，因此應該還是理想的。總之，隨時與醫師溝通，找到「適合」(未必是最完美)的咬合及美觀的平衡點才是上策。

Answer 4

如果你想知道你的問題在那裡, 請e_mail到 [e-mail]

Answer 5

其實矯正牙齒有二個目的--1是美觀，2是健康。

即然已經花了一年多在做矯正，都幸苦那麼久了，那當然要弄到好為止。
我不清楚您所謂的目前上排還有空隙及矯正好會看起來像巫婆是怎樣的情況，
但矯正最終不但要讓牙齒的咬合功能健全，而且外觀看起來要讓自己滿意才行。
建議您可以再與醫生商量看看，是否有較折衷的方式，
例如上排牙齒的空隙是否可以在不影響咀嚼的情況下，調整到後面一些，至少正面看不出來的地步。

或者您可以到其他的牙科找別的醫生徵詢一下意見，印證一下您的主治醫生講的是否就是唯一的方式。

矯正是很幸苦的，最痛的那一段時間您已經撐過去了，希望您可以得到滿意的結果囉～

2006-10-19 19:43:52 補充：
找別的醫生當然是指要找"別家牙科的醫生"囉~同一家的醫生通常講法會差不多。若照您說的下排牙齒已經移位完成，而上排牙齒拔完牙的空隙還沒有移好，那就再多花些時間讓它移位，至少笑起來不要有明顯的牙縫在那裡，並不一定要讓它完全移動好，造成往內縮的問題。

Answer 6

其實你可以找兩個醫生健言.
因矯正牙齒為自費那主要看功力.
如果有純疑還是找2.3個醫生~~~畢竟牙是自己ㄉ.那也多少影響到胃腸喔
哇是~~~過來人拉