請問
我醫療險有兩家,一家是統一安聯的以住院日額計算的,另一家是富邦是以實支實付的,請問可以用副本理賠嗎,還是只能用正本向其中一家申請?
2006-10-17 14:12:19 · 10 個解答 · 發問者 志佑 2 in 商業與財經 ➔ 保險
對於你的醫療險理賠部分，統一安聯是日額型住院醫療，只要是在出院時請醫師開立診斷證明書即可申請，不需要檢附醫療收據，所以你在統一安聯的住院醫療是不用擔心醫療收據正本或是副本收據，而你所投保的富邦實支實付型住院醫療，在出院時所開立的醫療收據正本做醫療險理賠金實支實付的補償，但是對於富邦的實支實付是否用收據正本或副本做申請理賠，必須看你當時投保富邦之前是否有投保其他家保險公司的實支實付型醫療險，如果有則富邦實支實付型醫療險是可以接受副本收據理賠，並不是保險公司接受副本理賠，有條件的狀況下接受副本理賠的，而副本醫療收據必須有醫院蓋章，而且又加蓋"與正本相符"等字樣才可以算是副本收據喔！同時針對你的問題，2006/10/13工商時報有特別跟消費者做釐清也詳細說明，我將報紙的內容及訊息提供你參考，希望對你有所幫助。2006.10.13 工商時報 實支實付醫療險副本 理賠嚴審 孫彬訓、彭禎伶/台北報導 不是所有醫療副本都可申請理賠！壽險公會十二日特別強調，從十月起實支實付型醫療險，只有二種情況可接受副本理賠，一是保戶預先告知保險公司已投保另一張實支實付型保單，且保險公司還核保；二是同一家保險公司承保同一保戶二張以上實支實付型保單。 壽險公會表示，實支實付型醫療險是針對被保險人就醫時，扣除社會保險已給付部份餘額予以給付，具有損失填補性質，所以保險公司在受理保戶理賠申請時一般會要求檢具收據正本，以證明被保險人確曾就診支出相關費用，此理賠日額型醫療險不同。 <>/> 由於民眾投保多件醫療保險已經成為常態，為了避免被保險人重複投保實支實付型醫療險後，因為無法檢具醫療收據正本再申請另件保險之理賠造成糾紛，壽險公會強調，早在民國八十六年核定的「住院醫療費用保險單示範條款」中，即明示重複投保實支實付醫療險處理原則，並早為保險公司理賠作業所遵循。 此次修正傷害保險及旅行平安保險示範條款有關實支實付型傷害醫療保險金給付條文時，只是修正說明中再次重申，並非新規定。壽險公會指出，未來保險公司若核保時已知保戶有投保別家保險公司或自家公司實支實付型醫療險，沒有拒絕核保時，則保險公司就必須接受副本申請理賠，但如果保戶未事先告知，則不是所有副本收據，保險公司都必須接受，消費者應特別注意。
2006-10-17 16:36:48 · answer #1 · answered by debby 6 · 0⤊ 0⤋
第一次遭遇事故真的是一點頭緒都沒有
看了很多諮詢網站最後還是懵懵懂懂
後來在親友的介紹下認識
TW119台灣交通事故諮詢有限公司的律師
聽我口述事件的經過跟目前處理的情況
幫我擬定了和解書的內容，並協助我幫理保險的理賠金
而且保險金很快就拿到了
真的很方便不用自己在那搞半天還漏東漏西的
而且還依據我的問題幫我追加許多應有的賠償
例如精神賠償等等…
原來有專業人士的協助處理車禍是這麼簡單的一件事
和解賠償都能順利達成目標跟期待
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2015-07-03 19:55:23 · answer #2 · answered by ? 1 · 0⤊ 0⤋
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2014-09-07 02:56:26 · answer #3 · answered by ? 1 · 0⤊ 0⤋
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2014-07-20 20:34:46 · answer #4 · answered by Anonymous · 0⤊ 0⤋
你要問保險公司的人還是你的業務員不是每一家可以用副本的
2006-10-18 21:35:48 · answer #5 · answered by 秀秀 2 · 0⤊ 0⤋
很簡單的
統一安聯是住院日額 只要醫生診斷証明書即可
其它所有醫療明細正本 和診斷証明書送至富邦就可以了
應該沒有正副本理賠的問題
2006-10-17 17:06:29 · answer #6 · answered by ? 3 · 0⤊ 0⤋
醫療險的實支實付必須要於投保前向保險公司表示已有投保他家實支實付險種才有副本理賠....不是全部都可以副本理賠的...
統一安聯的以住院日額是用診斷證明書伸請的.....
不清楚可在來信詢問..
2006-10-17 14:53:20 · answer #7 · answered by ? 3 · 0⤊ 0⤋
醫療險（住院）通常只要診斷證明書就可以理賠了，而且一定是正本，這個保險公司會理賠證明書的費用，您無需擔心！
您說的副本理賠是否是意外險及住院的實支實付部份呢？
9/26日已經通過，副本保險公司需理賠，不論您買了幾家實支實付，只要向醫院申請醫療收據副本（副本費用需自付100元）保險公司就要理賠；
提供給您作參考
2006-10-17 14:31:24 · answer #8 · answered by 采 1 · 0⤊ 0⤋
如果你買的第2家保險公司，知道你第1家有買實支實付型保險的話
她還賣你同樣的保單
就可以拿副本去理賠喔！
但是副本不是影印本喔，要有醫院的證明章
2006-10-17 14:24:11 · answer #9 · answered by Ya Ting 3 · 0⤊ 0⤋
統一安聯日額的應該診斷證明
就可以理賠不需要收據
富邦實支實付的才需要收據唷..
您就先影印收據備份囉..
三商人
2006-10-17 14:20:56 · answer #10 · answered by 牛奶喵喵 3 · 0⤊ 0⤋