之前我有過食道性逆流,吃過一陣子的藥,有感覺好點,但最近呼吸的時候,(尤其是站著呼吸-這讓我想不通)胃會感覺很緊,有被望下扯的感覺。而我平常也有吸菸的習慣,有時候吸完煙胃會感覺灼熱,用悶熱來形容比較恰當。常常會強迫性的想要打嗝,但胃明明很緊,感覺沒什麼空氣,還是會這樣。我才20歲,正是年輕的時候,想要戒煙,誠心的想要恢復20歲該有的健康,因為我從小就被胃病困擾著,拜託各位專業的好心人士,請給我一個詳細的回答,讓我了解該如何去做。謝謝^^!
2006-10-13 20:58:16 · 1 個解答 · 發問者 ? 1 in 健康 ➔ 疾病與處置 ➔ 其他：疾病
manstein可以知道你是哪家醫院的醫師嗎?去掛你的號可以嗎?還是你比較方便用e-mail告訴我?
2006-10-14 21:00:41 · update #1
那胃悶燒的感覺是為什麼呢?(尤其在空腹時)
2006-10-14 21:02:32 · update #2
近來公私兩忙, 已有兩個多月沒回到 知識+ 來了! 沒想到才一回來, 就遇到指名要我回答的問題?! 實在有緣!基本上, 很多胃食道逆流的病人都伴隨著胃酸過多乃至消化性潰瘍的問題. 而抽煙會間接增加胃酸分泌, 乃是導致上述疾病的危險因子之一. 至於您所描述的諸多症狀, 大體上都能以上述疾病控制不良來解釋, 唯獨您所說的: 立姿呼吸時, 會感到胃很緊, 甚至被往下拉...... 這一點, 讓我很在意! 臨床上比較少聽到這樣的 complaint! 或許必須考慮 "胃疝氣" 的可能性."疝氣 hernia" 在醫學上的定義是, 內臟器官脫離它正常的位置, 例如一般人最熟悉的腸疝氣. 分隔胸腔及腹腔的橫膈膜, 基本上是一大片肌肉, 其上有許多大大小小的裂孔, 以便讓血管, 神經, 及其它構造穿越而過. 而其中, 食道在通過橫膈膜上的食道裂孔而進入腹腔後, 也同時進入了胃. 而所謂 "胃疝氣" 是指一部份的胃向上穿過食道裂孔進入胸腔! 除了會妨礙胃部本身功能外, 呼吸和心臟也可能會受影響!至於診斷........ 在 X 光片上, 氣體是黑色的, 水是白色的, 而胃內既有氣又有水, 因此在 X 光片上常可以看到在左上腹, 亦即左邊橫膈膜底下, 有所謂的 air-fluid level, 亦即一團胃的陰影, 上半部呈黑色(氣體較輕), 下半部呈白色(水較重). 而在胃疝氣的病人, 常可以在胸腔 X 光片上, 於胸骨後方看到 air-fluid level, 此即為胃往上脫位進入胸腔, 亦即胃疝氣的證據.茲建議發問人, 可去掛腸胃肝膽內科(亦即一般內科)門診, 詳細描述您的症狀. 相信醫師會先幫您照張胸腔 X 光片. 若有必要, 會再安排胃鏡檢查.祝 早日康復!
2006-10-14 08:26:54 補充：
抽煙有百害而無一利! 勸君早戒之! 可緩步而行, 先從減量做起, 逐步戒除, 較能成功! 同時也請您敬告諸親友 ( 尤其是會抽煙的朋友 ), 聲明您戒煙的決心! 請他們一同來鞭策您!
2006-10-18 00:20:11 補充：
個人現任住院醫師, 而非主治醫師, 因此還沒有自己的門診. 至於空腹時上腹部悶燒的感覺, 大多和胃潰瘍有關.
2006-10-14 04:23:22 · answer #1 · answered by Manstein 7 · 0⤊ 0⤋