甚麼是「沙士」?

Question

甚麼是「沙士」?

請寫出「沙士」之疫後,你自己的反思?

Answer 1

嚴重急性呼吸道症候群（英文Severe Acute Respiratory Syndrome，SARS），是非典型肺炎的一種。在病癥的病原體被確定後，世界衞生組織（WHO）根據病癥的特點而定名為「嚴重急性呼吸道症候群」。也有媒體將該病按英文簡稱SARS音譯為薩斯病、沙斯病、沙士病或煞斯病。由於SARS與香港特區之英文簡稱HKSAR相近，港府曾有一段時間稱該病毒為「SRS」，把代表急性的"A"刪去。
SARS病毒是武爾班尼（Carlo Urbani）發現的。武爾班尼是世界衞生組織的意大利醫生。他在越南研究本病毒時受到了感染，其後於2003年3月在泰國不治殉職。研究指出，本病是由一種以前未被發現的冠狀病毒科成員所引起的，應該是由已被感染的人所咳出的飛沫傳染，傳染需要靠近的接觸。此病平均引致7%－15%的病患者死亡。但具體數字，根據世界衞生組織的數據，各地都不相同。WHO同時警告，該病死亡率在未來有可能達到15%。不同年齡段的死亡率為：24歲和以下人群死亡率為1%，25到44歲死亡率為6%，45到64歲死亡率15%，65歲以上的死亡率則超過50%。
目前的病因論知識
在一開始，在香港和德國利用電子顯微鏡檢查病人的鼻腔分泌物時找到了有建造像副黏液濾過性病毒的病毒顆粒。當同時加拿大的醫療人員卻發現，病毒是一種冠狀病毒。實驗也發現，染病康復後的病人血液中確實含有這種病毒的抗體。香港醫生在利用康復病人的血液進行治療方面，也取得很大的成果。但是目前對SARS病毒的認知依然有限。
中國專家洪濤則指出，該病主要由衣原體引起，並有六種抗生素具有較好的療效。
WHO組織於4月16日證實，在多個疾病控制實驗室發現的冠狀病毒確實是引起SARS的病毒。
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癥狀與治療
「疑似病例」是定義為在2003年2月1日之後有以下病狀歷史的人：

發高燒大於38℃ (100.4℉) 和
一個或是更多個下列的呼吸癥狀：

咳嗽、或
呼吸急促、或
呼吸困難、或
低氧症、或
肺炎。
除了發高燒和一個呼吸癥狀之外，還要一個或是更多個以下的情況：

和被疑似病例靠近的接觸，或
最近到SARS感染地區旅遊。
除了發燒和呼吸癥狀，其他跟SARS有關的癥狀包括：

頭痛
肌肉僵硬
喪失食慾
渾身虛弱
精神紊亂
疹
腹瀉
白血球和血小板數目通常會變低。
癥狀在感染到兩到7天之後出現。嚴重的病例需要機器換氣系統。
世界衞生組織建議隔離治療疑似病例。
抗生素無作用。抗病毒藥，像利巴韋林(ribavirin)和奧司他韋(oseltamivir)，有一點作用，糖皮質激素的作用主要是通過抑制免疫反應來緩解炎性癥狀，挽救患者生命。美國的疾病控制與預防中心正在測試抵抗冠狀病毒的藥物，希望可以找到抗病藥方。
中國廣東省採取的治療措施被認為是有部分成效的。主要措施是對呼吸困難的病人使用輸氧機，幫助病人呼吸。

Answer 2

介紹：急性呼吸系統綜合症




圖片參考：http://news.bbc.co.uk/media/images/39040000/jpg/_39040497_hk_sars300.jpg


圖片參考：http://news.bbc.co.uk/furniture/nothing.gif

香港疫情嚴重一座大樓的居民需要隔離觀察
圖片參考：http://news.bbc.co.uk/furniture/nothing.gif


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近期最熱門的話題，除了伊拉克戰爭以外，便是被廣泛稱為非典型肺炎的嚴重急性呼吸系統綜合症（Severe Acute Respiratory Syndrome，簡稱SARS），由於這個疾病已經在全球奪取了70多條人命，大家都希望能夠對這個疾病多些瞭解，以便更有效地預防這個疾病。
以下是對這個疾病的一些簡介：
什麼是SARS？
科學家說，SARS是由一種新病毒引起，這種病毒是冠狀病毒的一種。冠狀病毒也會引起一般的傷風。
美國疾病控制和預防中心表示，有越來越多證據顯示冠狀病毒是導致嚴重急性呼吸系統綜合症的病原體，不過專家說，還需要更多的實驗來確定這種病毒的特性。要發展出有效的疫苗還需要多年時間。
世界衛生組織表示，這個疾病源於中國廣東省，其後傳播到香港，更擴散到越南、新加坡、台灣、加拿大等地。
香港和世界衛生組織的科學家說，這種病毒可能原本寄生在動物身上，後來傳染給人。但到目前為止，已知在人類和動物身上找到的病毒沒有一種與這種病毒相似。
病徵是什麼？
世界衛生組織說，嚴重急性呼吸系統綜合症的主要病徵是發高燒、乾咳嗽、氣喘、呼吸困難。
從胸部X光透視可以見到肺部出現病變，出現肺炎的病徵。
嚴重急性呼吸系統綜合症還可能導致的其他病徵包括：發冷、頭疼、肌肉僵硬、失去胃口、不舒服、慌亂、出疹和腹瀉。
專家表示，這種病的潛伏期為二至七天，其後病人便會出現像感冒一樣的病徵。
SARS有多危險？
SARS的死亡率在3%到5%之間。在香港，染上這個病病發的人一律出現嚴重的肺炎病徵，肺炎可以導致多種併發症。病人的情況惡化得非常快，可能只是五天時間，病人的情況便急轉直下。
怎樣治療SARS病人？
現在還沒有一種特定的藥物來治療SARS。不過，全球的醫生都使用抗病毒的藥物三氮唑核苷（Ribavirin）和類固醇來對付這種病症。
醫生說，如果病人沒有其他嚴重的疾病而且能夠及早得到醫治，那麼大部分的病人都能夠康復。
病毒如何傳播？
世界衛生組織和香港的專家說，SARS的病毒是病人在打噴嚏和咳嗽時把飛沫噴出而直接傳染給別人，一般在病人一米（三英尺）的範圍內都可能受到感染。
與此同時，這種病毒也可以在人體外生存三至六個小時，因此一般人碰到沾有病毒的物件然後接觸到眼睛、嘴巴或鼻子也可能受到間接感染。
專家也不排除這種病毒可以透過空氣傳播的可能。
發病地區及人數





國家及地區


病例


死亡人數



澳大利亞


1


0



中國


806


34



香港


685


16



印度尼西亞


1


0



馬來西亞


8


0



菲律賓


23


0



新加坡


95


4



台灣


13


0



泰國


1


2



越南


58


4



比利時


1


0



英國


3


0



法國


4


0



德國


6


0



愛爾蘭


2


0



意大利


6


0



羅馬尼亞


3


0



瑞典


1


0



瑞士


3


0



加拿大


129


6



美國


62


0



巴拿馬


1


0

以上為世界衛生組織提供的最新數字

Answer 3

什麼是「非典型肺炎」即你所講的「沙士」?

非典型肺炎主要是由流感病毒、支原體、衣原體、腺病毒或其他較不尋常的微生物所引起的肺炎。

臨床表現雖有異於一般的細菌性肺炎，但卻有著類似的臨床表徵與病情，但病徵多變，有時並不太明顯。臨床診斷有時不易分辨出病者是否患上肺炎或支氣管炎，亦難以找出病源。非典型肺炎的病發期不定，病徵一般會維持10-14日。

「非典型肺炎」的徵狀包括：

發燒
頭痛
全身酸痛乏力
咳嗽
呼吸急促等
臨床表現雖有異於一般的細菌性肺炎，但卻有著類似的臨床表徵與病情，但病徵多變，有時並不太明顯。

Answer 4

「沙士」的潛伏期最長為10日

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嚴重急性呼吸系統綜合症(沙士)是一種病毒性的呼吸系統傳染病。由一種冠狀病毒(SARS-CoV)所引起的。潛伏期一般為二至七日，但可長達大約十日。

「沙士」的早期症狀與流行性感冒相似。一般而言，患者起初會發燒(體溫通常在攝氏38度或以上)。其他症狀可包括發冷、顫抖、頭痛、疲倦或肌肉痛，有時還會出現肚瀉。病發初期，有些患者只有輕微的呼吸道感染症狀，但數日後可能會有乾咳、呼吸困難等下呼吸道感染的症狀。約10%病者的病情可能會迅速惡化至呼吸衰竭，並須接受深切治療。

「沙士」主要透過人與人的近距離接觸傳播，尤其是通過患者咳嗽或打噴嚏時噴出的呼吸道飛沫。當患者的飛沫附在周邊人士的口、鼻或眼睛黏膜上時，就有機會傳播「沙士」。如雙手觸摸被污染的物件表面再觸及口、鼻或眼睛時，亦有可能染病。
參考資料:

Answer 5

SARS
非典型肺炎