腦壓過高問題 求救>.<

Question

有專業知識的人可以告訴我嗎?我阿姨出車禍了 現在人還在加護病房 而醫生說他的腦壓過高(聽說是100多的樣子)所以不能動腦部手術 且醫生說他的昏迷指數只有3 這是什麼意思呢? 我阿姨會醒嗎?或是有什麼方法可以救她呢?拜託大家幫幫我吧>.<

另外就是我們進去看他時跟他說話雖然沒有反應 但是他會流淚 流鼻血 有人知道這是為什麼嗎?

Answer 1

顱內壓(就是常說的腦壓)，縮寫為ICP，指的室密閉頭顱內實際存在的壓力。正如血壓有正常值，腦壓也有正常值。一般認為正常腦壓界於0 -15毫米汞柱(mmHg)，但我們會在腦壓高於20毫米汞柱以上才會進行較積極的降腦壓步驟。不過神經外科加護過程中，我們真正介意的是保持大腦血液循環足夠維持腦部代謝。局部大腦血液循環可透過特殊感應器來測量，但是整體的循環卻只能透過腦壓和血壓之間的換算，間接求得。簡單來說，我們認為大腦的血流灌注量，可以用大腦灌注壓(CCP)來表示。簡單的公式可以們進一步了解血壓和腦灌注壓的關係：腦灌注壓=平均血壓-顱內壓(= 腦壓)。正常腦灌注壓需在55 -60毫米汞柱以上，一但降太低就將造成腦部循環不足，大腦即有缺血，缺氧的危險。換句話說，當顱內壓力過高，將會抵銷腦灌注壓，減少腦的血流供應到大腦，產生進一步的腦組織缺血，而腦組織缺血又引發腦部血管擴張，使腦水腫更加惡化，腦壓進一步升高。如此惡性循環，如果沒有適當處置，將造成腦部嚴重缺氧，出現不可逆傷害，甚至腦血流停止而腦死。腦壓增高的情形最常見為腦外傷出血或腦腫，中風性腦出血，各式腦瘤，水腦，腦膿瘍等。迷指數的定義由 三項動作評估後的總和，從 3 分到 15 分 例如 E1V 1M 1 是 3 分 ，E1V 2M 5 是 8 分，E4V 5M 6 是滿分 15 分。 E 代表 EYE （睜眼反應） ， V 代表 VERBAL（語言反應），M 代表 MOTOR（動作反應）         各分數的評分意義是 睜眼反應 E4 :眼睛自發性的睜開著。 E3 :眼睛對聲音會睜開。（譬如叫他，他會睜開眼睛） E2 :受痛刺激時會睜開眼睛。（譬如捏他，他會睜開眼睛） E1 :怎麼刺激，眼睛都不會睜開。（反應喪失） 言語反應 V5 :言語正常。 V4 :言語判斷力喪失。胡言亂語。 V3 :嗜睡，說幾句就昏睡。 V2 :有出聲，但只是呻吟。 V1 :怎麼刺激都不出聲。（言語反應喪失） 動作反應 M6 :可遵照指示動作。（譬如要他舉手，就會舉手） M5 :神智尚可知道痛在何處。（捏他，他手會來揮開你的手） M4 :對痛的刺激只有退縮反應。（捏他，他只會手彎起來，向胎兒） M3 :大腦皮質功能喪失。對刺激都是兩腳僵硬打直，兩手向上扭曲。 M2 :大腦中腦都功能喪失。對刺激都是兩腳僵硬打直，兩首向下扭曲。 M1 :什麼反應都沒有。         如果昏迷指數是 3 分 （E1V 1M 1）,就是什麼反應都沒有了。  

Answer 2

昏迷指數只有3就是什麼反應都沒有,
一般車禍外傷,到醫院的昏迷指數,大概治療後的昏迷指數也是相同的分數,
腦壓高,表示腦水腫還很嚴重,這個時間開刀取出血塊也是沒有幫忙的.
會流淚--只要刺激眼瞼就會流淚,屬於腦**反射,還沒有到大腦
流鼻血--應該是插鼻胃管,鼻黏膜破損造成的吧! 和大腦沒關係

Answer 3

講的好詳細好厲害: )