什麼疾病會”導致”肥胖?

Question

如題~有什麼疾病會導致肥胖嗎?? 聽說吃類固醇會變胖,例如生什麼病ㄉ人要吃類固醇呢?

Answer 1

見導致體重上升的內分泌疾病主要有下列三者:


　　一、庫欣氏症：最常發生於因氣喘及自體免疫疾病，而長期服用類固醇所造成，次者為體內腎上腺皮質素分泌過多，主要的症狀有體重上升、月亮臉、水牛肩、軀幹肥胖、皮膚易瘀青、血壓高、肌肉無力及骨質疏鬆等。原則上，若是因服用類固醇藥物造成庫欣氏症，只要停止或減少服用即可獲得改善；其他原因引起的，只要能正確診斷，不論是源自腦下垂體的庫欣氏病或是腎上腺腫瘤，皆可開刀治癒。只有少數病患無法經由開刀完全治癒，需要長期服用藥物治療。


　　二、甲狀腺功能低下：主要是甲狀腺素缺乏所造成的，其常見的原因有橋本氏甲狀腺炎、做過放射性碘或藥物的治療或是甲狀腺切除術。其主要有下列症狀:容易疲勞、怕冷、體重增加、便秘、月經不規則及肌肉痙攣；嚴重時，會造成黏液浮腫甚至昏迷，甚至有生命危險。然而，治療的方式卻十分方便，只要適當的補充甲狀腺素及定期門診追蹤即可。


　　三、胰島素瘤及胰島細胞增生：在非糖尿病患中，因為過度分泌胰島素，造成低血糖，因此常有低血糖的症狀，如肚子餓、冒冷汗、心悸、食慾增加、手抖及意識改變等。因為常常感覺飢餓，相對攝食(特別是甜食)也增加，所以體重也會上升。只要能正確診斷，治療上，可以用開刀或長期服用藥物治療。


　　上述三種的疾病雖不常見，但皆可造成短期間內的體重上升，雖然有其他合併的症狀，但臨床上不一定能輕易區分，由於治療上，與本態性肥胖南轅北轍。因此，只要不明原因的體重上升，都應該找合格的新陳代謝科醫師諮詢，並加以治療。

‧作者： 台北榮總內科部新陳代謝科總醫師 林亮羽

Answer 2

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Answer 3

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