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請教專業的醫護精英,我婆婆是5月發現胰臟癌3期,於是開始化療但因年紀73歲,我一直反對化療,但婆家不願接受,過去5個月裡發生盲腸破裂,開刀治療一個月,9月初跌倒中風一手一腳不能動,昨夜又胃出血,數個月來不能正常飲食,吃不下便秘嘔吐頭暈頭痛..等等,非常痛苦。我氣到不行不想理會,但看我先生24小時都無法休息的照顧長輩也很心疼,現在如果停止一切化療可以嗎?到緩和病房好好休息起碼生活品質好些少些病痛,真不知如何好,請各位有經驗的高人說說吧。謝謝

2006-09-20 06:11:57 · 6 個解答 · 發問者 Anonymous in 健康 疾病與處置 癌症

如果已經出現黃疸了,要如何是好?

2006-09-21 15:45:26 · update #1

非常感謝朋友們熱情的給我建意議

2006-09-24 14:46:28 · update #2

6 個解答

你好...關於你婆婆化療的問題
我也曾經親身體驗過照顧問題

化療主要是使用化學藥物來治療癌症細胞
但是也會傷害正常的細胞
所以常會出現很多的副作用
例如頭暈、頭痛、腸胃不適、掉髮、血液異常、皮膚炎等等
你所敘述從發生癌症五月以來
1.盲腸破裂2.中風3.胃出血
這三個是你婆婆其他的疾病
不是癌症、化療所引起的併發症

每種癌症的化學治療療程皆不同
每家醫院每位醫生的做法也不盡相同
也會因為每位病人病情因人而異
我建議你跟婆婆的主治醫生討論
討論病情,需要多少藥量、化療間隔時間、化療次數、副作用情形
是不是因為婆婆的副作用不適
還有其他急症問題(中風、胃出血),應先處理
等婆婆身體較好、體力恢復、副作用情形減緩,再繼續化療
再討論依婆婆的病情來調整化療療程
間隔時間是否延長,治療副作用的藥量是否提升(例如止吐劑)

我知道你擔心婆婆身體病情
也擔心24小時主要照顧婆婆的先生
要忍受癌症病魔、化學治療的折磨
無法好好正常回家生活
其實病人和照顧者、家屬心裡都不好受
我們先和整個婆婆的醫療團隊討論
看婆婆目前的狀況來調整
找出對婆婆最好治療方法及減輕最大不適的方針

如果整個化療治療過程
對婆婆癌症效果不大
抗癌效果不佳,副作用大於作用
再建議醫生是否採別的方式
緩和治療來減輕婆婆種種身體不適
維持婆婆最基本的生理需求及心理需求
讓她有自尊、尊嚴
讓她舒服、讓她快樂
這也是晚輩最希望的~~
祝福你們

2006-09-20 10:04:59 · answer #1 · answered by ? 5 · 0 0

http://book.bfnn.org/books/0877.htmhttp://book.bfnn.org/article_25.htm你婆婆一定會好起來的!!

2006-09-24 14:19:14 · answer #2 · answered by no.2 7 · 0 0

......
其實胰臟癌是蠻惡性的
你們的家人似乎沒有對於治療的共識
讀醫檢的我...說句話!
已經73歲的高齡了,即使真的能撐過化療的痛苦
不覺得對他來說太折磨了嗎
有的人寧願住在家裡~跟家人出遊享受天倫
也許快樂的心情可以讓他舒服一點
都出現了哪麼多併發症,其實並人一定也是非常難受

何不讓他生活的高興一點
別一直在醫院那種沉悶的環境裡
有時家人是很希望病人的生命得到延續沒錯
但是有時也要站在病人的立場想想
和他談談也可以,也許他很不喜歡讓自己接受那麼多痛苦的治療...

2006-09-23 00:26:22 · answer #3 · answered by 2 · 0 0

胰臟癌



前言

胰臟癌的死亡率已達到每十萬人口中有4.07人死於胰臟癌,也已擠入十大癌症死因排名的第十位。

 

胰臟的構造與功能

胰臟為一扁平長形的腺體,長約20公分,寬約2公分,重約80公克。位於左上腹部的後腹膜腔,在胃的後面,與十二指腸連接。可分三部份:頭部、體部及尾部。頭部指的是靠近十二指腸的部份;中央的位置是體部;尾部為尖細形的末端部份。

胰臟同時具有外分泌腺体及內分泌組織。主要的功能為:外分泌腺体可分泌消化性酵素,幫助進行醣類、蛋白質、脂肪的消化作用;內分泌組織又叫胰島,可分泌胰島素,胰島素的分泌,而胰島素則與血糖的調節代謝有關。

胰臟癌的型態及成因

約90%的胰臟癌為腺癌,源自胰臟的外分泌腺體,這種腺體會分泌胰消化酵素來幫助消化。胰臟癌主要長在胰臟頭部,佔60%,體部約15%,5%在尾部,其餘的20%則可能侵犯整個胰臟。在胰臟的癌細胞可以直接侵犯 (或經由淋巴轉移到)周圍的組織如:胃、小腸、十二指腸、膽管、脾臟、大腸、等,也可經由血管或淋巴轉移到肝臟及肺部等。

高危險群的病人

胰臟癌發生的年齡通常較大,通常在60歲以上。男性居多。吸菸者比不吸菸者有2至3倍的機會罹患胰臟癌。喝酒與胰臟癌的發生有關。飲食中攝取肉類或脂肪比例偏高者。糖尿病的病人,長年接觸化學藥品(石油產品或各種化學溶劑者),容易發生胰臟癌。

症狀

胰臟癌的症狀,最常見的症狀是上腹疼痛,右上腹疼痛表示病變可能在胰臟頭部,左上腹疼痛表示病變可能在胰臟尾部。一半以上的病人會發生嚴重的黃疸,食慾不好與急速的體重減輕,皮膚變黃,茶色尿液,皮膚癢,這是因為腫瘤壓迫總膽管亦或癌細胞侵犯到肝臟所造成,當胰臟癌逐漸變大,會阻塞膽管,阻塞膽汁的流出,因此大便沒有黃的顏色,而變成灰白色。其他常見的還包括噁心、嘔吐、腹瀉、便秘、疲倦等。

診斷

除了上述的症狀可以提供診斷的參考外,還需做身體檢查及了解病人的詳細病史。其相關的檢查包括:

抽血檢驗:有些病人會有貧血的現象,血清澱粉脢(Amylase)及鹼性磷酸脢(ALK-P)也會上升。

腫瘤標記:偵測胰臟癌的腫瘤標記有二:CEA及CA19-9。但此兩項檢查的特異性不高,目前多用於追蹤檢查的參考。

腹部超音波檢查:以超音波觀察腹部器官有無異常情形。

內視鏡逆行性膽囊膽管胰臟攝影(ERCP):這種檢查是把十二指腸內視鏡放到十二指腸的胰膽管共同開口處後,再經由一條導管,將照影劑打入膽胰管中,然後再做X光照影,以了解胰臟有無異常情形。

電腦斷層攝影(CT)、正子放射斷層攝影(PET)或核磁共振(MRI)檢查:檢查及觀察腫瘤本身及腫瘤與鄰近器官有無異常情形及相關的訊息。


分期

依美國癌症醫學會﹝AJCC﹞ 所提出的分期如下:
第 I 期 :癌細胞尚局限在胰臟
第 II 期 :癌細胞已侵犯鄰近的器官,但無淋巴結的轉移
第 III 期 :已有淋巴結的轉移,但尚無遠處的轉移
第 IV 期 :已有遠處的轉移

治療

手術
胰臟癌,以手術切除為最優先考量。胰臟頭部的胰臟癌通常是部分胰臟及十二指腸切除術。胰臟體部及末部的癌症,多作部分的尾端切除。胰臟全切除術會造成內分泌和外分泌功能喪失,嚴重影響營養及代謝方面的問題,很少進行。原則上若能保留20%的胰臟,並不會造成內分泌或外分泌失調。開刀治癒疾病的機率不大,只有約20-25%的病人有可能做根治性的切除,但對於延長生命,手術仍有其必要。

放射線治療
當胰臟癌腫瘤無法完全切除或是已有淋巴腺的轉移時,可加作放射線治療,一般照射劑量約在5500~6000cGY,目前可合併化學治療。但此治療對整體的存活並無太大的幫助。

化學治療
傳統的化學治療對於胰臟癌的控制並無太大的幫助。常用的藥物5-Fluorouracil(5-FU),但其反應率很少超過25%。新藥Gemcitabine,為一個新的治療胰臟癌的藥品,但它並不能根治胰臟癌,但可於減輕疼痛、稍稍延長存活期。

疼痛控制
約有70%的胰臟癌病人會有疼痛問題發生,而疼痛控制是一個相當大的問題,常須要使用嗎啡才能控制疼痛。有時醫師可做神經叢阻斷治療來減輕疼痛。

預後及追蹤

胰臟癌是一個高度惡性的疾病,約90%的病人無法以手術根除治療,整體而言,五年的存活率低於5%。胰臟癌的病人經過手術治療後,仍須持續做追蹤檢查,檢查的項目包括:抽血、腫瘤指標、胸部X光、超音波或電腦斷層檢查。病人如有黃疸出現或是腹水產生,通常代表了胰臟癌的復發。

研究及展望

胰臟癌在目前病因尚不清楚的情況下,預防工作並不容易做到。但所有的癌症都是越早發現,越早治療,效果越好。對於包括抽菸者、酒精使用者、飲食中攝取肉類或脂肪比例偏高者、糖尿病的病人等高危險群的病人,最好能做定期的檢查,以期早期發現、早期診斷、早期治療。

歡迎可點選我的資料以信箱連絡

2006-09-20 19:46:22 · answer #4 · answered by 阿盧 5 · 0 0

請你先不要生氣,那對病患沒有幫助的。建議你盡快提升病患的免疫系統,讓病患被化療藥物所傷害的細胞盡速修復。很多病友都會遇到同樣的問題,認為藥物一定能夠治好病症,但那是有條件的。病患本身的免疫系統如果不夠,再多的藥物只會造成病患身體的負擔,化療藥能否有效殺死癌細胞,連醫生都不敢保證,但可以肯定一件事,癌細胞還沒殺光,正常細胞及器官已經逐漸崩潰。我們在這一直強調要提升病患的免疫系統,這個觀念似乎沒有多少人瞭解。其實你可以自己想想,在你重感冒的當下,沒有食慾吃飯,每天要你吞一堆藥丸,肝腎功能已經漸漸受損。治療交給專業醫師,但保養要靠自己。把過來人的經驗告訴你,或許你會認為廣告成份很重,但確實幫我們家人很大的忙,也因此我們願意在這冒險推廣,目的在於能多幫一個是一個。大部份癌症的病患會過往,是因為免疫系統最後被癱瘓,全身引發擴散病變所導致。這個觀念似乎不是很有人瞭解,因為很少人會沒事去瞭解癌症的問題,大部份都是親身有遇到狀況,才有可能涉略,不過坦白說,真的能夠冷靜為病患尋求解決方法的並不多,大部份也都是尋求名醫、用藥來協助病人,但是,治療的手段及用藥,只能夠治標,根本的問題還是要病人自救,提升自體的免疫系統,並且接受正規治療,這樣對病況才會有正面幫助。[研究主題]  免疫乳漿蛋白對於第一期,第二期移轉性腫瘤之使用及治療 [研究內容]  在加拿大McGill大學醫學院進行的人體試驗,首先篩選出7名屬於第一期與第二期移轉性腫瘤的病人,包括5個乳癌病人,1個胰臟癌病人,以及1個肝癌病人,進行為期6個月,每日30公克免疫乳漿的輔助治療,並偵測每人的生理指數及免疫反應。 [研究結果] 接受免疫乳漿輔助治療的癌症患者,白血球數上升,血紅素,GSH的指數都上升接近正常,腫瘤體積,面積縮小,得到控制。結果明顯指出,乳癌病人的腫瘤開始萎縮,且其白血球,血紅素,以及GSH數都正常化,而肝癌病人的腫瘤指數也開始下降,血漿內的GSH開始上升。表示免疫乳漿能有效的幫助抑制腫瘤生長,降低副作用,同時增加癌症病人的免疫機能與生活品質。 [研究單位&發表文獻] R. Kennedy, G. Knonok, G. Bounous, S. Baruchel, and T. Lee, Anticancer Research 15:2643-2650 (1995)[研究主題]  免疫乳漿蛋白降低化/放療所引起的副作用之評估 [研究內容]  補充免疫乳漿蛋白後,偵測癌細胞和正常細胞內GSH變化,以評估化療所帶來的副作用以及癌細胞的抗藥性是否有降低。 [研究結果] 在接受化/放療期間的癌症患者,在使用免疫乳漿蛋白後,能有效快速的降低副作用,同時減少癌細胞對藥物的抗藥性,增加療程的效果,促進生活品質。 [研究單位&發表文獻] 蔡元瑋,張文惠,陳俊憲,呂峰洲(台大醫學院生化所) Nutrition and Cancer, 38(2),200-208.【GSH免疫乳漿蛋白濃縮物】網站: http://www.gshlive.com 2.衛署健食字第A00008號3.PDR-Physician’s Desk Reference 2001,p.1563摘錄於『美國執業醫師用藥指南』2001年度,第1563頁4.中華民國專利 http://patentog.tipo.gov.tw/tipo/miscmain1.htm (經濟部智慧財產局專利查詢系統) 專利號碼 113683 (用以治療HIV血清陽性個體的藥學組成物) 專利號碼 111543 (利用未變性乳清蛋白濃縮物增加癌症患者免疫力之藥學組成物) 點亮癌症患者新生命講座 活動日期:2006年9月23日 時間:PM 14:00~15:30 地點:台中市中港路三段120巷51弄18號 報名電話:(02)2648-1314 報名方式:場次限額60名,請先以電話報名  報名截止日2006年9月22日內容:《GSH與癌症的關係》             《癌症患者免疫力 vs.Immunocal》       《保健食品大健檢》 講師介紹: 呂鋒洲 教授 民國26年生  台南市人曾任: 臺大醫學院生化研究所所長兼主任        中國生物化學及分子生物學會理事        中華民國毒物學會理事        中華民國臨床生物化學理事      『自由基生物學與醫學』雜誌總編 現任:中山醫學大學應用化學系講座教授 專攻:物理生化學、酵素學、自由基醫學與生物學、環境毒物學

2006-09-20 18:09:21 · answer #5 · answered by ? 7 · 0 0

建議給補充麻省理工學院聲稱「即將改變未來世界的十大科技之一」的新界定人體必須營養-「醣質營養素」來讓細胞間的溝通順暢以改善體質,提升自體免疫與自癒的能力,來對抗包括癌症在內的所有病魔 。
醣質營養素有三大功能:1.催化幹細胞再生2.細胞溝通的語言3.體內營養素的指揮官。

最近世界各地的科學期刊論文,紛紛指出細胞能否順利溝通,將與癌症、糖尿病、心臟病、自體免疫等的症狀息息相關,當補充醣質營養素而使細胞間溝通得到改善時,不僅平常身體的運作效率提高了,而且,也幫助身體強化體質以對抗以上疾病。此外,癌症患者在接受化療或放療療程時,也因為服用了醣質營養素,而得以緩和治療時所造成的毒害反應,並且也可以因此延長存活時間及提高生命的品質。
但願這些資料對你有些幫助。更多訊息請参考醣質營養素部落格:http://tw.myblog.yahoo.com/e-glco

2006-09-20 10:37:06 · answer #6 · answered by ? 3 · 0 0

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