肺癌第四期存活率

Question

家人患肺癌第四期,雖說每個人情形不同,仍想知一般可活多久,因小孩才滿2歲,患者有接受正統醫學治療,且才40歲,有經驗者煩請提供數據資料,或建議,謝謝!

Answer 1

心情很重要
患者的求生意志也很重要
家母是肺癌第四期
原先100%求生意志，病情穩定好轉
最後撐不下去，只剩10%求生意志，病情馬上急轉直下

我朋友在美國唸書，他爺爺患肝癌末期，一心只想見到心愛的孫子，
沒接受治療，癌細胞轉移至全身，靠呼吸器維生。
靠堅強的意志力撐了半年，孫子終於在家人的隱瞞下得知了消息，
一趕回台灣，爺爺看到了孫子，當時爺爺的狀況還特別好，隔天就在睡夢中與世長辭了。因為了了心願了。意志力也又沒那麼堅強了。

所以給患者舒適和愉悅的身心是非常重要的
我們身體都存在著有免役因子，活耀與否就跟意志力和心情有很大的關係
補充過多的營養只會增加癌細胞的發展而已
因為養份絕對是癌細胞先吃
意志力強加上醫學輔助可以撐很久。但很辛苦。
意志力弱加上現在醫院得知是末期都不太積極醫治，
愛醫不醫，只會在背扎針放肺積水，打化療照放射線，
明明患者只能承受3次，偏偏要拖去打8次，
結果病情一夕之間變了，醫院只會說"正常的"，大家都一樣。
我母親就是太相信醫師，從發現到離開僅僅14天。
醫院往往為了人道及減輕痛苦，
對癌末僅做輔助治療並輔導家屬把患者移至安寧病房等待歸西。

不知道您有沒有聽過一句話，癌末死不了人，
癌末離開人世的人都是因為併發症死的。
有8成是被醫死的。可是不醫又不行。
所以慎選醫院與醫師就變得格外重要。
要是能再重來我一定堅持讓母親至台北的醫院就醫。

以上是我的切身之痛，邊打字眼框都會紅，
希望對您有所幫助，也希望患者能夠堅強樂觀的走過來，而陪伴他的家人也要在私底下心理上做好萬全的準備。

我的母親用他的生命來教化我們要愛惜自己

另外提醒您，若您經濟充裕，決定和癌症拼了，選擇積極治療，
別忘了一定要跟醫師講，我們想積極治療，是否有更好的藥，自費金錢不是問題。

對於選擇治療的人來說，這句話太重要了，我當時就是講的太慢了，
健保給付的藥，不適合末期的患者的。因為藥效太輕了。

以下有一篇文章
相信您一定有看過
http://tw.myblog.yahoo.com/jw!2OYqxk6GBxqHgwwj6nlzGKC6FQ--/article?mid=1201&prev=1206&next=1190

祝福患者早日康復

Answer 2

肺癌之外科治療
台中榮民總醫院 胸腔外科 陳志毅

肺癌之治療為多樣性，但外科治療仍是局限性肺癌之最佳治療方式，在所有
的肺癌病患中，約僅20-40%可以接受手術治療，由於手術技術的進步、術前
及術後的評估及計劃，術後併發症及死亡率降到最低，五年存活率提升至35%
左右。

預後及參考經驗
從1983年到1996年間，台中榮總住院肺癌患者3621例，其中經評估手術930例
，男女比3.5:1，年齡20-86歲，平均62歲，其中腺癌佔40.5%，鱗狀細胞癌
43.1%，手術切除率90.5%，術後併發症6.6%，術後死亡率為2.8%。

術後病理分期
stage Ia、13.8%，
stage Ib、15.1%，
stage II、 25%，
stage IIIa、31.8%，
stage IIIb & IV、15%。

手術方式
lobectomy or bilobectomy 68.2%，
pneumonectomy 17.4%，
local resection 14.4%。

五年存活率T1N0M0為67.4%，T2N0M0 46.9%，整體五年存活率為36.3%。
此手術之結果與國際上各醫學中心發表之結果值相近。

德桃癌症關懷文教基金會

一期肺癌手術治療，5年存活率達70%
第四期的5年存活率，則低於10%

童綜合醫院胸腔外科主治醫師童詠偉指出，肺癌症狀為咳血、慢性咳嗽、
食慾不振、體重減輕、胸痛與呼吸困難等；肺癌可分二大類，第一類為小
細胞癌，它的細胞生長快，治療後容易復發；第二類為非小細胞，它佔所
有肺癌的85%，分為第一、二、三A、三B和第四期，第一、二期屬局部性
質，可早期發現，早期治療，第四期為肺癌末期已轉移到脊椎骨、腦部、
肝臟、皮膚等遠處的組織。

肺癌的治療方法，罹患第一、第二期治療方式會依腫瘤大小、生長位置與
患者健康狀況做手術切除，如洪姓老翁即是採取「肺小節切除術」加以治
療；第三期已佔全部肺癌四成以上，需施以混合化學及放射線療法為主；
第一期肺癌手術治療，5年存活率達70%，第四期的5年存活率，則低於10%
。童詠偉醫師說，導致肺癌的病因不明，但日常生活中空氣污染、吸菸、
二手煙、熱焦油煙氣、放射腺、石棉、污染空氣中的氧化碘、鎳、鉻化物
與脂肪組合碳氫化合物是導致肺癌的因素；另外，家庭主婦烹飪時，習慣
高油溫炒菜與油炸食物，也會產生致癌的煙霧油煙污染。很抱歉，提供您不是很樂觀的資料，還是找一些正面資料，希望讓並仍更具信心。*********************************************************

放棄美國籍、歸化台灣籍的律師文魯彬如何治癒肺癌

昨天(2006年4月13日)電視報導放棄美國籍、歸化台灣籍的律師文魯彬在2003年得了
肺癌，醫生說他只剩半年壽命，但是現在已找不到癌瘤。

他說3年來他少吃蛋白質(肉類)，改吃排毒早餐(水果＋蔬菜＋地瓜＋糙米飯)，每天
喝2,000cc 蘋果汁，心情放輕鬆(亦即行菩薩道)，奇蹟式地和肺癌說? bye bye

排毒性最好的20種超級食物

1.地瓜 2.綠豆 3.燕麥 4.薏仁 5.小米 6.糙米 7.紅豆 8.胡蘿蔔
9.山藥 10.牛蒡 11.蘆筍 12.洋蔥 13.蓮藕 14.白蘿蔔 15.山茼蒿 16.地瓜葉
17.蘿蔔葉 18.川七 19.優格 20.醋

諮詢指導∕喬聖琳（長庚紀念醫院中醫分院內科主治醫師）

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另外，前黃順興縣長機要秘書的魏姓同學得了肺癌按照專精於癌症臨床研究的前馬偕
醫院院長呂革令博士之建言認真改變吃的習慣(少吃酸性食品，改吃鹼性食品)，每天
又吃綠藻、喝菱角湯，樂觀加上每天適當的運動。一年後腫瘤呈現萎縮狀態，遂令醫
院檢查人員驚為奇蹟，五年後竟完全處於萎縮、至近於消失狀態。

少吃酸性食品，改吃鹼性食物

1.強酸性食品：蛋黃、乳酪、白糖做的西點 或柿子、烏魚子、柴魚等。

2.中酸性食品：火腿、培根、雞肉、鮪魚、 豬肉、鰻魚、牛肉、麵包、小麥、奶油、
馬肉等。

3.弱酸性食品：白米、落花生、啤酒、酒、 油炸豆腐、海苔、文蛤、章魚、泥鰍。

4.弱鹼性食品：紅豆、蘿蔔、蘋果、甘藍菜、 洋蔥、豆腐等。

5.中鹼性食品：蘿蔔乾、大豆、紅蘿蔔、蕃茄、 香蕉、橘子、南瓜、草莓、蛋白、
梅乾、檸檬、菠菜等。

6.強鹼性食品：葡萄、茶葉、葡萄酒、海帶芽、海帶等。尤其是天然綠藻富含葉綠
素，是不錯的鹼性健康食品，而茶類不宜過量，最佳飲用時間為早上。

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奇摩知識，網友回答過的問題，請參考
化學治療屬全身治療，一如若出現食慾不振、噁心、嘔吐等消化道毒性....
另嘔吐者在飲食攝食上之注意....
但是食慾不佳時該如何補充營養呢？...
介紹幾道當接受化學療法時食慾降低，胃滿想嘔吐之和胃降逆食膳。...

肺癌化療~所需補血食物（以及化療飲食注意事項）
http://tw.knowledge.yahoo.com/question/?qid=1306021800886
參考網友linway的發言，內有化療飲食注意事項

版面有字數限制，只能分二次回答。
回答者：linway (初學者1級 ) +回答者：chu (初學者3級)才是完整的。
重點在chu (初學者3級)內的照顧，但是投票時反而是補助食品的療效得
票數較高，所以要反過來看喔。

Answer 3

污根肺癌的症狀

肺癌的症狀 通常肺癌的初期不會有症狀，通常很多肺癌是因腫瘤引起症狀後才被發現的。 1.咳嗽：咳嗽是肺癌最常見的症狀，通常是由於長在支氣管內的腫瘤，阻塞空氣的進出或刺激支氣管壁而造成。 2.喀血：喀血是肺癌常見的症狀，由於腫瘤侵入支氣管黏膜的血管，會發生喀血的情形。 3.呼吸困難：當癌瘤阻塞支氣管時，導致肺萎陷，減少了肺活量，造成胸悶、呼吸困難的情形。 4.肋膜積水：若腫瘤擴展到肋膜，不僅會引起胸痛，也會出現惡性肋膜積水，導致呼吸困難。 5.聲音嘶啞：若腫瘤壓迫到喉頭的迴返神經時則可能會造成聲帶麻痺，導致聲音嘶啞。 6.吞嚥困難：若腫瘤擴散轉移到食道旁的淋巴結，而壓迫到食道則會造成吞嚥困難。 7.上腔靜脈症候群：若癌腫瘤壓迫到上腔靜脈，會使上半身的靜脈血液返回心臟受阻，造成病人臉部和頸部的腫脹，嚴重者尚可導致呼吸困難、腦壓增高、意識不清…等。 8.疼痛及無力感：若腫瘤位於肺尖壓迫到臂神經叢，會引起肩膀、手臂或手的疼痛及無力感。 9. 頭痛、嘔吐、視覺障礙：若腫瘤轉移到腦部，會造成顱內壓增高，可能會產生頭痛、嘔吐、視覺障礙等症狀。 10.骨頭疼痛： 若腫瘤轉移到骨頭，則會引起骨頭疼痛或病理性骨折。


肺癌的診斷

1. 痰液檢查：可收集痰液送細胞學檢查，在顯微鏡下觀看細胞的良惡性，且是何種癌細胞型態。 2. 胸部X光及電腦斷層掃瞄檢查及PET：可檢查肺部是否有異常。 3. 支氣管鏡檢查：是藉由軟式光學纖維支氣管鏡，去檢視呼吸道的異常病變及是否有其它腫瘤的存在，同時觀察腫瘤的病變性質及侵犯的程度。4. 正子造影檢查：正子放射斷層攝影，可有效偵測出肺癌，其偵出率約為95%。

肺癌的分期

小細胞肺癌：依臨床分期可分為侷限期(limited stage) 及廣佈期(extensive stage) 兩種。侷限期通常指病變侷限於單側肺部，病灶可侵犯到同側或兩側的肺門、縱膈腔及/或鎖骨上淋巴腺，而無合併惡性肋膜積水或遠處轉移的跡象。而廣佈期指疾病已超過侷限期的範圍，如有惡性肋膜積水、病灶已擴散到對側肺部或已有擴散轉移到遠處的情形。

非小細胞肺癌：根據TNM分類法，根據綜合腫瘤的大小及位置、對鄰近器官組織的侵犯程度，肺門、縱膈腔或鎖骨上淋巴結的轉移，以及對遠處的擴散轉移，將非小細胞肺癌分為Ⅰ至Ⅳ期。 Ⅰ期：原發腫瘤小於及等於2公分，而無淋巴結及遠處轉移。 Ⅱ期：腫瘤已大於三公分，及已有支氣管周圍及肺門淋巴結轉移。 ⅢA期：腫瘤已侵犯胸壁、橫膈膜、縱膈肋膜或同側縱膈淋巴結轉移。ⅢB期：癌細胞已經侵犯到重要的鄰近臟器、及合併有惡性肋膜積水或有較廣泛的縱膈腔淋巴結轉移。 Ⅳ期：疾病已經發生轉移至遠處。如肝臟、腦部、骨頭及骨髓等。 病灶可侵犯到兩側的肺門、縱膈腔或鎖骨上處淋巴腺，而無合併惡性肋膜積水或遠處轉移的跡象；而廣佈期指疾病已超過侷限期的範圍，如：有惡性肋膜積水、病灶擴展到對側的肺部或已有遠處轉移的情形。

肺癌的治療

小細胞肺癌：小細胞肺癌的生長很快，很容易迅速擴散到其它器官，小細胞肺癌初期時對於化學藥物及放射線治療的反應極為敏感。由於診斷時常有明顯的轉移或遠處隱藏性，治療上還是主張全身性的疾病治療，採用全身性化學藥物治療為主，並不採取手術治療。

非小細胞肺癌：依疾病的臨床分期可分為手術切除、放射線治療、化學藥物治療、經支氣管鏡近接雷射治療或近接放射線治療、以及多科際整合式治療等。 Ⅰ、II期以手術根除為主，手術後可做輔助性的化學治療。 ⅢA期和ⅢB期診斷時常已有遠處的隱藏性轉移，治療觀念是採取多科際整合式的治療方式，視之為全身性的疾病而加以治療。要設法徹底地根除原發部位的腫瘤，還要對於身體狀況良好的病人，先施以二到四個療程的新輔助性的全身性化學治療，以消滅遠處隱藏性轉移的癌細胞，並且希望能夠將原發部位的腫瘤縮小，然後再進行手術根除或放射線治療，或是先同時施予新輔助性化學治療和放射線治療，然後再視治療的反應決定是否進行手術根除。 Ⅳ期以化學治療為主。

免疫治療法 : 目前可用的免疫學治療法: 1. 利用細菌或化學物質等刺激體內的免疫能力, 針對腫瘤細胞, 將腫瘤細胞會引起人體免疫反應的部份分離出來, 加上其他物質, 使得反應能力增加, 將此混合物質打入體內,以刺激體內對此腫瘤反應, 因而消滅腫瘤, 此仍在試驗階段。 2. 注入免疫的主要細胞或其產物, 如干擾素、胸腺素等。 3. 製造出對腫瘤的抗體, 將此抗體打入體內。 目前的免疫學治療法療法,尚未有定論 仍在試驗中,有待醫學界的繼續研究。

總結

目前醫學報告指出：第Ⅰ期非小細胞肺癌病人的手術結果最好，其五年存活率約在50-75%之間，第Ⅱ期則為30-50%，第ⅢA期僅只有5-25%。一般肺癌病人手術後復發的情況，一般在手術後的頭兩年之內最容易發生，且遠端轉移的機率遠超出於肺癌局部復發的可能性。治療後的追蹤項目包括胸部X光檢查、血液中的生化、相關的腫瘤標記、胸部斷層掃描檢查、全身骨骼掃描檢查、核醫掃描檢查或電腦斷層檢查、腹部超音波及正子造影等。
如有問題請與我連絡

Answer 4

我父親的例子，半年前檢查出肺癌，
已經擴散到淋巴及骨骼，8公分大，緊鄰支氣管，無法開刀，
嘉義長庚的醫生卻毫不顧慮病人感受的跟家屬說，
只剩半年存活期。
大家除了哭和難過，也不知道能怎麼辦。
似乎接受化療，看著親人忍受折磨致死變成我們唯一的路。
求神拜佛，飲食療法，獨門藥草，都嘗試過了。
全家的氣氛糟糕到不行。

後來經朋友介紹和醫生的建議，以中西醫合併的方式治療，
不用打針，免傳統化療。現在不但已經控制住ㄌ且效果很好，
腫瘤開始慢慢"消失"，人也越來越有精神，恢復速度之快。
連長庚醫生都嚇到。
現在回去複檢時，醫生都會舉我爸爸的例子給其他病人作參考。
希望把這份恩惠延續下去，幫助需要的人。
醫學發達，用對方法，癌症已經不再是絕症。

0932848089
位置在嘉義長庚醫院附近，
有需要的，最好能親自走一趟，
可以請長庚醫生和那位朋友幫你解說做參考。

Answer 5

1.有接受化療存活率6-8個月(從診斷出來開始算)

2.不接受化療存活率3-6個月

Answer 6

醫生所學的知識及經驗大部份僅限於用藥及治療，對於保養的事就得由家屬們自己努力，大部份疾病的治療及用藥，都只能對病情做控制，到底癌症能不能治的好誰也沒辦法保證，大部份你所聽到、看到的都是負面，很少有正面的，那是大家都忽略了肉眼所看不到的免疫力。該如何幫助病患，除了治療及用藥外，病患必須要提升免疫系統，讓身體產生自然抗體，加上正規治療，才能提升治療的效果。如果增加病患的抵抗能力，持續的用藥反而會造成身體的抗藥性及肝、腎的負擔。以下有些專利、文獻資料可供你參考首先與你先溝通一個觀念，癌症光靠藥物是沒有所謂的治癒。癌症的用藥只能夠抑制其繼續惡化，但長期的用藥對身體的正常細胞及器官傷害非常大。可是以現今醫學的階段，還是免不了那些治療手段的運用，至於說效果，也就因人的免疫力而異。癌症是自體免疫系統不夠，無法抑制細胞受污染而病變，問題根本的源頭在於免疫系統的運作。接受正規的治療是一定要的，但是自身免疫系統的運作更是需要注意。所有病患尋求治療方式，一般也都是以醫師所決定為決定，但大部份的病患在接受治療的手段、用藥後，身體狀況反而比未接受治療前更糟糕。這是所有病患及家屬們所無法接受的事實，原因為何？其實問題的答案很明顯，免疫系統原本就較正常人差的病患，在接受治療手段及用藥，是全身性隨著血液、淋巴系統在全身循環，藥物對於所流經的細胞及器官有著傷害，免疫系統本身必須負責抵抗癌細胞，又得要負責善後被藥物傷害的細胞及器官，當然會有很嚴重的耗損，每每在病患接受治療後，身體狀況就更虛，長時間下來癌細胞未必有效被控制，但肯定的是正常細胞及器官都已經嚴重受損。大部份癌症的病患會過往，是因為免疫系統最後被癱瘓，全身引發擴散病變所導致。這個觀念似乎不是很有人瞭解，因為很少人會沒事去瞭解癌症的問題，大部份都是親身有遇到狀況，才有可能涉略，不過坦白說，真的能夠冷靜為病患尋求解決方法的並不多，大部份也都是尋求名醫、用藥來協助病人，但是，治療的手段及用藥，只能夠治標，根本的問題還是要病人自救，提升自體的免疫系統，並且接受正規治療，這樣對病況才會有正面幫助。有關提升癌症病人免疫系統的臨床文獻如下，可供各位有需求的病友參考，但願我們的一點心意，能夠幫助到更多的人。 GSH是人體內強力的抗氧化劑，且具有解毒功能，可以與致癌物質黏附結合進而排出體外，而達到預防的效果。人體內的癌細胞的GSH含量較鄰近正常細胞來的高，因此在治療癌症的時候會影響到放療或化療的效果，但如果使用GSH抑制劑(BSO)，又會影響到正常細胞內的GSH值，反而降低患者正常細胞的抵抗力，實是治療癌症最頭痛的地方。由於細胞內GSH的合成，有一個回饋抑制的機制，當細胞內的GSH含量達到飽和時，便會自然產生負向回饋效應，來降低細胞內的GSH。因此食用免疫乳漿蛋白濃縮物，提昇癌細胞內GSH含量，使其產生負向回饋效應，可以消耗癌細胞內之GSH，達到抑制癌細胞增生的效果，同時也能增加正常細胞的GSH，增強患者的抵抗力。 【科學證實】  　 [研究主題]  免疫乳漿蛋白對於第一期，第二期移轉性腫瘤之使用及治療 [研究內容]  在加拿大McGill大學醫學院進行的人體試驗，首先篩選出7名屬於第一期與第二期移轉性腫瘤的病人，包括5個乳癌病人，1個胰臟癌病人，以及1個肝癌病人，進行為期6個月，每日30公克免疫乳漿的輔助治療，並偵測每人的生理指數及免疫反應。 [研究結果] 接受免疫乳漿輔助治療的癌症患者，白血球數上升，血紅素，GSH的指數都上升接近正常，腫瘤體積，面積縮小，得到控制。結果明顯指出，乳癌病人的腫瘤開始萎縮，且其白血球，血紅素，以及GSH數都正常化，而肝癌病人的腫瘤指數也開始下降，血漿內的GSH開始上升。表示免疫乳漿能有效的幫助抑制腫瘤生長，降低副作用，同時增加癌症病人的免疫機能與生活品質。 [研究單位&發表文獻] R. Kennedy, G. Knonok, G. Bounous, S. Baruchel, and T. Lee, Anticancer Research 15:2643-2650 (1995) 1.【GSH免疫乳漿蛋白濃縮物】網站： http://www.gshlive.com 2.衛署健食字第A00008號3.PDR－Physician’s Desk Reference 2001,p.1563摘錄於『美國執業醫師用藥指南』2001年度，第1563頁4.中華民國專利 http://patentog.tipo.gov.tw/tipo/miscmain1.htm (經濟部智慧財產局專利查詢系統) 1.進入網頁後按【確定】2.進入另一頁面後，請在紅色欄位(不限欄位檢索) 輸入以下專利號碼後按【檢索】 3.頁面左邊有四個選項，點進第2項 就可看到專利內容 專利號碼 113683 (用以治療ＨＩＶ血清陽性個體的藥學組成物) 專利號碼 111543 (利用未變性乳清蛋白濃縮物增加癌症患者免疫力之藥學組成物) 【科學證實二】  [研究主題]  免疫乳漿蛋白降低化/放療所引起的副作用之評估 [研究內容]  補充免疫乳漿蛋白後，偵測癌細胞和正常細胞內GSH變化，以評估化療所帶來的副作用以及癌細胞的抗藥性是否有降低。 [研究結果] 在接受化/放療期間的癌症患者，在使用免疫乳漿蛋白後，能有效快速的降低副作用，同時減少癌細胞對藥物的抗藥性，增加療程的效果，促進生活品質。 [研究單位&發表文獻] 蔡元瑋，張文惠，陳俊憲，呂峰洲(台大醫學院生化所) Nutrition and Cancer, 38(2),200-208

2006-09-20 03:55:06 補充：
點亮癌症患者新生命講座
活動日期：2006年9月23日
時間：PM 14:00~15:30
地點：台中
報名電話：[phone]
報名方式：場次限額60名，請先以電話報名
內容：《GSH與癌症的關係》
《癌症患者免疫力 vs.Immunocal》
講師介紹： 呂鋒洲 教授

曾任： 臺大醫學院生化研究所所長兼主任
中國生物化學及分子生物學會理事
中華民國毒物學會理事
中華民國臨床生物化學理事
『自由基生物學與醫學』雜誌總編
現任：中山醫學大學應用化學系講座教授