家父日前到醫院檢查 做腹部超音波 醫生發現肝臟有好幾個腫瘤
且已擴散並判定為末期
我想請教專家 只做腹部超音波 真能做出如上述判定嗎?
另外家父 目前只有腹部感覺稍微疼痛
其他如食慾 精神狀況都還不錯
所以我們還不敢把醫生說的告訴他
只說要再進一步檢查.
2006-09-08 04:37:29 · 6 個解答 · 發問者 Anonymous in 健康 ➔ 疾病與處置 ➔ 癌症
肝臟在人體器官中是沒有神經，當肝有問題時較不明顯，病人大都會產生疲憊狀態，因此容易被忽略一旦發生不適後，情況較不樂觀。要確定腫瘤是否為良性或惡性，必須經過切片才能夠清楚判定。建議你們，好好的配合醫生治療，別讓病患太勞累。此時病患的免疫力很差，盡快提升病患的免疫系統功能，對於將來接受治療，會有很大的幫助。以下的臨床文獻資料可供你參考：[研究主題] 免疫乳漿蛋白對於第一期，第二期移轉性腫瘤之使用及治療 [研究內容] 在加拿大McGill大學醫學院進行的人體試驗，首先篩選出7名屬於第一期與第二期移轉性腫瘤的病人，包括5個乳癌病人，1個胰臟癌病人，以及1個肝癌病人，進行為期6個月，每日30公克免疫乳漿的輔助治療，並偵測每人的生理指數及免疫反應。 [研究結果] 接受免疫乳漿輔助治療的癌症患者，白血球數上升，血紅素，GSH的指數都上升接近正常，腫瘤體積，面積縮小，得到控制。結果明顯指出，乳癌病人的腫瘤開始萎縮，且其白血球，血紅素，以及GSH數都正常化，而肝癌病人的腫瘤指數也開始下降，血漿內的GSH開始上升。表示免疫乳漿能有效的幫助抑制腫瘤生長，降低副作用，同時增加癌症病人的免疫機能與生活品質。 [研究單位&發表文獻] R. Kennedy, G. Knonok, G. Bounous, S. Baruchel, and T. Lee, Anticancer Research 15:2643-2650 (1995) 【GSH免疫乳漿蛋白濃縮物】的相關網站： http://www.gshlive.com 全球超過36萬篇臨床研究論文http://home.kimo.com.tw/wayne073023/articles.htm衛署健食字第A00008號PDR－Physician’s Desk Reference 2001,p.1563摘錄於『美國執業醫師用藥指南』2001年度，第1563頁中華民國專利 http://patentog.tipo.gov.tw/tipo/miscmain1.htm (經濟部智慧財產局專利查詢系統) 輸入以下專利號碼 專利號碼 113683 (用以治療ＨＩＶ血清陽性個體的藥學組成物) 專利號碼 111543 (利用未變性乳清蛋白濃縮物增加癌症患者免疫力之藥學組成物) 【科學證實二】 [研究主題] 免疫乳漿蛋白降低化/放療所引起的副作用之評估 [研究內容] 補充免疫乳漿蛋白後，偵測癌細胞和正常細胞內GSH變化，以評估化療所帶來的副作用以及癌細胞的抗藥性是否有降低。 [研究結果] 在接受化/放療期間的癌症患者，在使用免疫乳漿蛋白後，能有效快速的降低副作用，同時減少癌細胞對藥物的抗藥性，增加療程的效果，促進生活品質。 [研究單位&發表文獻] 蔡元瑋，張文惠，陳俊憲，呂峰洲(台大醫學院生化所) Nutrition and Cancer, 38(2),200-208 【GSH免疫乳漿蛋白濃縮物】的相關書籍 由呂鋒洲 教授 所著 元氣齋 出版 體內自由基掃除劑─穀胱甘肽 神奇的抗氧化劑─免疫乳漿蛋白濃縮物 神奇的抗氧化劑2─實用篇
2006-09-08 10:36:37 · answer #1 · answered by ? 7 · 0⤊ 0⤋
肝癌是常見的癌症之一。由於肝癌在早期階段幾乎感覺不到任何的不適，常會延誤了最佳治療時機，肝癌是台灣地區男性癌症死因的第一位，女性癌症死因的第二位。慢性Ｂ型肝炎及Ｃ型肝炎病毒的感染是肝癌發生的最重要原因，此外，環境中的致癌物質(如食用被環境污染的食物)、酗酒及亂服成藥及成分不明的中藥，以及男女兩性荷爾蒙的差異，都可能扮演著重要的角色。
肝臟的構造與功能
肝臟位於人體的右上腹腔內，橫膈膜的下方，是人體內最大的器官，肝臟外觀上看起來分為左右兩葉，其中右葉較大，約佔肝的五分之三。肝葉由許多肝小葉所構成，成人的肝重量約為1.2公斤。肝臟和食道、胃，一部分的小腸及大腸、胰臟的頭部並列。因為與肝臟並列的器官不少，所以當肝臟有問題時，症狀並不容易引起病人的警覺。正常成人的肝臟可以切除百分之八十，剩下的百分之二十就可以維持人體正常生理機能。
肝臟的重要的功能，包括：解毒作用、葡萄糖的產生及貯存、進行營養物的代謝反應、製造膽汁、製造人體內的抗凝劑及血漿蛋白、吞噬已破壞的紅血球、白血球及細菌等。
症狀
肝癌在早期階段是沒有症狀的，幾乎感覺不到任何的不適，常會延誤了最佳治療時機，一旦症狀有出現，如右上腹疼痛、肝臟腫大、倦怠、厭食、體重減輕、黃疸等等。
診斷
一般從有症狀出現到死亡平均只有三至六個月，因此早期診斷，早期治療，才可以延長肝癌患者的存活率。檢查項目包括：
肝功能檢查
肝功能檢查可以看出肝臟是否有發炎，但是不能顯示是否有肝硬化或肝癌。肝功能檢查，是指抽血檢查肝細胞內的酵素（GOT、GPT）。正常值一般都會在40單位以下。肝細胞若有發炎、壞死，這些原先存在於肝細胞內的酵素，就會跑到血液中，因此檢測值就會升高。GOT、GPT並不能做為肝功能好壞的唯一指標。但即使是已經罹患肝硬化或是肝癌，這些檢查還是可能正常，所以只有肝功能檢查是不夠的。要徹底檢查出早期的肝癌，還要再做血中甲型胎兒蛋白與超音波檢查才夠。
血中甲型胎兒蛋白（ＡＦＰ）
抽血檢查血中甲型胎兒蛋白，是檢查出早期肝癌的好方法一，甲型胎兒蛋白只在胎兒時期分泌，出生後就消失。但是不知道為什麼肝癌病人又有這種分泌功能，所以甲型胎兒蛋白值會升高。一般正常值小於20ng/ml。如果血中甲型胎兒蛋白超過400ng/ml以上時，約有90%以上可以確定是肝癌。不過約1/3的小型肝癌病人，甲型胎兒蛋白值正常，所以也不能只靠它來診斷肝癌。
腹部超音波
超音波檢查可以透視肝臟和其他器官。肝硬化與肝癌都可以藉由腹部超音波檢查出來。約一公分大小的肝癌就可以藉由超音波檢查出來。一般來說，肝癌從一公分長到三公分，約需4～6個月右。所以如果第一次做超音波沒看到肝癌的話，4～6個月後再照一次，肝癌應該還在三公分以下，治療的效果應該不錯。這是肝癌危險群必須4～6個月做一次超音波檢查的原因。一般約有 1/3的小型肝癌患者血清中甲型胎兒蛋白正常，少數肝癌因肝癌與正常肝組織之回音相同而超音波不易偵測，因此二者缺一不可。
電腦斷層攝影(CT)
電腦斷層攝影可以提供腫瘤正確的位置、周圍器官的相互係、有無淋巴結的轉移，可讓醫師作為極佳的參考，對治療方式的選擇有所助益。但電腦斷層攝影只能作橫切面，再加上病人呼吸的響，故就小型肝癌而言，有時電腦斷層攝影反而照不出來有較大失誤率，不適合作為第一線檢查，但可作為輔助診斷的工具。
血管X光顯影術(angiography)
常簡稱為「血管攝影」。血管攝影需注射顯影劑，有侵襲性，經由血管攝影可以清楚的顯示，供給肝癌營養的血管有無異常？門靜脈有無栓塞？可對外科手術提供許多實質的診斷幫助。
切片檢查(biopsy)
要診斷肝癌，最可靠的根據就是切片結果，若沒有切片結果證明，所有的臨床檢驗只能說可能是肝癌罷了。
分期
目前肝癌的分期並沒有標準分期，台灣地區當病人被診斷出來是肝癌時，常常已經是晚期了。
目前超音波的解析力大約在一公分左右。肝癌由 1 公分長到3公分約為六個月。因此，如果前次檢查腫瘤不到1公分而看不出來，四至六個月後，肝癌之大小仍在 3公分以下。血管攝影保留於栓塞治療或手術前的評估之用。目前沒有一種檢查可以檢查出所有的肝癌，因此治療(手術)前一定要作多項檢查一起診斷。建議對於高危險群的人每六個月做一次超音波檢查，對於正常四十歲以下，而肝指數正常或無肝硬化之Ｂ型或Ｃ型肝炎患者，一年做一次超音波掃瞄即可。
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2006-09-10 20:09:48 · answer #2 · answered by 阿盧 5 · 0⤊ 0⤋
【肝臟穿刺(切片)檢查】什麼是肝臟穿刺(切片)檢查 ?肝炎衛教室 范秀瓔護理師所謂「肝臟穿刺」利用超音波儀器或電腦斷層掃描出肝臟病灶之正確位置後避開血管膽管及膽曩再利用一根細針穿到肝臟裡，取出小一片肝組織，進行細胞學或組織學檢查，此檢查並不會影響肝的功能；這種檢查方法也稱為「肝臟切片」。肝臟穿刺的目的，就是要更進一步了解病情，幫助診斷，以便能選擇最佳的治療方式。為何有超音波、電腦斷層、核磁共振檢查等更先進的檢查之後，還須要進行肝臟穿刺? 雖然超音波等檢查可以診斷肝臟是否有纖維化或肝硬化，甚至也可以發現腫瘤異常情形，但超音波的檢查礙於影像限制，仍有許多情況是超音波無法判別，這時就必須借助肝臟穿刺檢查。肝炎衛教室(中山醫學大學附設醫院)肝臟穿刺檢查是最準確的，但是屬於侵入式的檢查，總是在最後防線，當無法判定是良性或惡性腫瘤時，才會進行肝臟穿刺檢查（就是病理切片檢查）。奇摩知識，回答過的問題，請參考肝臟超音波檢查出1公分左右的不明物體 是否危險?http://tw.knowledge.yahoo.com/question/?qid=1406081615455肝有二公分的白點的心路歷程肝病、肝癌 飲食調整 與預防保健【預防保健】護肝紅棗 【摘錄自 康健雜誌 第 16期】要保肝吃什麼最好？最近中國醫藥研究所的最新答案就是吃大棗。中國醫藥研究所研究員林雲蓮，鼓勵大家可以在日常多吃紅棗來保肝。因為根據她最新的研究發現，紅棗、黑棗內含有三帖類化合物的成分，可抑制肝炎病毒的活性，其中又以紅棗抑制 B型肝炎病毒活性的作用比黑棗佳，所以對於患有慢性肝炎帶原的病患，除了要定期由專業的醫師診療外，可於日常再配合吃紅棗來保肝。光田醫院內科主任柯萬盛醫師指出，台灣 20%成年人是Ｂ型肝炎帶原者，慢性Ｂ型肝炎帶原者在生活起居上應要比正常人有更多的休息。枸杞＋紅棗就很棒了！（量隨你抓，煮過會比用泡的效果好！）枸杞最適合用來消除疲勞，枸杞能預防動脈硬化及防止老化，還具有溫暖身體的作用。長期食用枸杞或飲用枸杞茶，也不會有副作用。它的藥效十分廣泛，具有解熱、治療糖尿病、止咳化痰等療效。希望對你有幫助！
2006-09-09 18:26:55 · answer #3 · answered by 無言 7 · 0⤊ 0⤋
最好還事先確定病因..我婆就是查不到病因..本來只是先出現黃疸症狀..而現在已經送進加護病房了..奉勸你動作一定要快..拖越久越不好..
2006-09-08 07:20:29 · answer #4 · answered by 筠方 3 · 0⤊ 0⤋
先說我自己的經驗:
我祖母.因為胃出血.長期貧血..作了胃鏡
照理說.胃鏡可以看見胃腫瘤..就算不是胃癌..這是課本上清楚教的
醫師確信是胃癌(99%).也作了胃組織切片..
結果我家老太太是那(1%)...Orz...
腹超的確可以看出肝腫瘤和有轉移組織
但是要百分之百確定還是要做腹部斷層掃描(看大小和局部轉移的程度)....和肝組織切片(最準確)
一般肝癌初期真的不易察覺.一陣子後開始掉體重.虛弱無力.胃口差
後來腫瘤增生.壓迫.會造成腹痛.腹水.黃疸(全身皮膚.眼白變黃).貧血
而後隨著癌細胞轉移.肝衰竭..會全身疼痛.和肝昏迷.肝性腦病變..出血..到最終
若讓您父親做了進一步檢查後..
再和家屬討論是要外科治療(開刀)或保守治療(不開刀)
而怎麼告知病人病情.說多少.多少隱瞞...是到時最重要的作業
2006-09-08 06:44:04 · answer #5 · answered by psychoㄉ白衣晚娘 2 · 0⤊ 0⤋
同事的父親也是做腹部超音波的時候發現有肝腫瘤,後來做切片知道是良性的
因為肝臟沒有痛覺,沒有定期檢查的話,無法早期發現,很多患者等到發現都已經是末期了.醫生既已檢查出令尊有肝腫瘤,照理說應該會安排做切片,知道是良性還是惡性之後再決定是否要開刀摘除
2006-09-08 04:47:30 · answer #6 · answered by juchi1028iami69 1 · 0⤊ 0⤋