O que é acinetobacter?

Answer 1

O Acinetobacter baumannii é uma bactéria Gram negativo agente de infecções nosocomiais. Resiste durante semanas em superfícies ou objectos, sendo de muito difícil erradicação. Apenas rigorosas medidas de controlo de infecção permitem combater este microrganismo.

Nos Hospitais da Universidade de Coimbra desde há vários anos que esporadicamente se isola esta bactéria em produtos biológicos colhidos em doentes com hospitalizações prolongadas e sujeitos a múltiplas manobras invasivas. Frequentemente é apenas uma bactéria que coloniza doentes fragilizados, mas quando isolada em produtos biológicos normalmente estéreis, como o sangue, o LCR, os líquidos pleural ou peritoneal, a sua patogenicidade é reconhecida.

Quando se identifica este microrganismo em doentes com sondas ou cateteres será suficiente muitas vezes proceder apenas à substituição do material colonizado, sendo desnecessário cursos prolongados de antibióticos. De igual forma, se num produto biológico normalmente não estéril (por ex: secreções traqueo-brônquicas) forem identificados diferentes microrganismos, entre os quais se inclua o Acinetobacter, desconhece-se qual o seu verdadeiro potencial patogénico, sendo aceitável protelar o tratamento desta bactéria, conferindo prioridade aos outros agentes infecciosos mais virulentos.

A terapêutica antibiótica é dificultada pela resistência aos antibióticos do Acinetobacter baumannii. Nos HUC o padrão de sensibilidade predominante inclui apenas a Tobramicina e a Amicacina, tendo já sido isoladas estirpes resistentes a TODOS os antibióticos de uso corrente. Sendo um microrganismo que facilmente adquire resistências aos antibióticos, a sua terapêutica deve incluir sempre uma ASSOCIAÇÃO de antibióticos, se possível sinérgica.

A Comissão de Antibióticos dos HUC recomenda os seguintes esquemas terapêuticos para as infecções por Acinetobacter, em adultos com peso ≥60 kg e função renal normal:

Quando existir sensibilidade “in vitro” aos carbapenemos e aminosídeos
Meropenemo EV, 1g cada 8 horas, associado à Amicacina EV, dose única de 1g cada 24 horas (ou Tobramicina EV, dose única de 320 mg cada 24 horas).
Quando apenas existe sensibilidade “in vitro” aos aminosídeos
Sulbactam EV, 1g cada 6-8 horas, associado à Amicacina EV, dose única de 1g cada 24 horas (ou Tobramicina EV, dose única de 320 mg cada 24 horas).
Quando houver resistência a TODOS os antibióticos
Colistina EV, 2 milhões de unidades cada 8 horas, associada ao Sulbactam EV, 1g cada 6-8 horas.


O tempo de tratamento ideal é desconhecido, devendo ser individualizado e adaptado ao tipo de infecção, não se justificando prolongá-lo por mais de 2-3 semanas.

Answer 2

Acinetobacter Pilori,é uma bactéria que causa a "Ulcera Estomacal"Foi descoberto a pouco tempo.

Answer 3

Acinetobacter baumannii é um patógeno nosocomial bem conhecido e surtos com cepas multirresistentes são descritos com freqüência aumentada nas últimas décadas. A maioria dos isolados clínicos de Acinetobacter baumannii representa mais colonização do que infecção, entretanto, várias infecções têm sido documentadas em pacientes de UTI, incluindo pneumonia, septicemia e infecções do trato urinário. A transmissão cruzada tem sido associada com reservatórios ambientais, que incluem equipamento de ventilação mecânica, assim como colonização de mãos dos funcionários de saúde(3).

Acinetobacter spp. são bacilos Gram-negativos aeróbios não-fermentadores, geralmente considerados como microorganismos ubíquo, freqüentemente encontrados em solo úmido, água, ambientes secos e, também esteve isolado do ambiente hospitalar, alimentos e animais. Fazem parte da flora normal da pele humana, orofaringe e trato gastrintestinal(3).

Pacientes colonizados por Acinetobacter freqüentemente têm uma história de hospitalização prolongada, permanência na UTI, ou antibioticoterapia prévia. É considerado um organismo oportunista, capaz de causar infecção. A maioria dos isolados de Acinetobacter, provem de pacientes hospitalizados submetidos a procedimentos invasivos (múltiplos cateteres intravenosos, respiradores, traqueostomia, cânulas orotraqueal, umidificadores, drenos cirúrgicos ou cateteres urinários)(3).

Answer 4

Acinetobacter é: Ampère-hora-sin-neto-bacter pronunciado. Um grupo das bactérias encontradas no solo, na água, e nos hospitais onde podem causar infecções sérias dentro immunocompromised povos e é frequentemente resistente aos antibióticos. O Acinetobacter pode ser isolado de muitas fontes including beber e água de superfície, solo, sewage e tipos diferentes de alimentos. Pelo menos um quarto de povos saudáveis carrega o Acinetobacter harmlessly em sua pele.