肝臟血管瘤?

Question

我和同事今天去做例行健檢.結果同事做腹部超音波發現肝臟有黑影約2.3 *1.9cm大小.檢驗師說應該是血管瘤但要我同事做更進一步檢查(核磁共振).我同事很擔憂.她生活正常不煙不酒無肝炎病史.請問是要趕快再到大醫院檢查?還是等檢查報告出來後看相關資料(肝.腎功能腫瘤指數)再去.免的又要再做一次抽血?看她焦急神情.讓我也不知如何?
如果要去醫院檢查.請問網上大大能否推薦哪家醫院或醫師?拜託!

Answer 1

你先等所有報告出來再說，看醫生怎麼判讀報告，如果對該報告有所質疑，就再帶病患去大醫院做一次檢查，同時也把之前的報告帶去，該檢查就接受檢查。另外建議先提升病患的免疫能力，讓病患身體產生抗體，很多人都會覺得自己生活很正常，為何會有這種病，答案很簡單，自身免疫系統低是不自覺的(除了無病史無不良習慣，現在的環境因素是致癌因素之一)，免疫系統是幫助身體對抗外來侵略，但是沒有人真正去瞭解到問題的原因，建議還是先提升病患的免疫能力。癌症患者最重要的就是快速啟動免疫機能的運作，建議讓病患服用【GSH免疫乳漿蛋白濃縮物】，提升免疫系統，身體自然有抗體可以對抗病症，尤其是在化療、放療後更需要補充免疫能力，協助排除藥物對其他正常器官的傷害。【GSH與癌症的關係】 　 癌症的發生，絕大部分與週遭的環境因素有關，其中飲食因素約佔35%。不當的飲食習慣，已經確定與某些特定的癌症有連帶的關係；體內抗氧化物質缺乏，無法即時消除體內的自由基，都可能與癌症的發生有關。GSH是人體內強力的抗氧化劑，且具有解毒功能，可以與致癌物質黏附結合進而排出體外，而達到預防的效果。人體內的癌細胞的GSH含量較鄰近正常細胞來的高，因此在治療癌症的時候會影響到放療或化療的效果，但如果使用GSH抑制劑(BSO)，又會影響到正常細胞內的GSH值，反而降低患者正常細胞的抵抗力，實是治療癌症最頭痛的地方。由於細胞內GSH的合成，有一個回饋抑制的機制，當細胞內的GSH含量達到飽和時，便會自然產生負向回饋效應，來降低細胞內的GSH。因此食用免疫乳漿蛋白濃縮物，提昇癌細胞內GSH含量，使其產生負向回饋效應，可以消耗癌細胞內之GSH，達到抑制癌細胞增生的效果，同時也能增加正常細胞的GSH，增強患者的抵抗力。 【科學證實】  　 [研究主題]  免疫乳漿蛋白對於第一期，第二期移轉性腫瘤之使用及治療 [研究內容]  在加拿大McGill大學醫學院進行的人體試驗，首先篩選出7名屬於第一期與第二期移轉性腫瘤的病人，包括5個乳癌病人，1個胰臟癌病人，以及1個肝癌病人，進行為期6個月，每日30公克免疫乳漿的輔助治療，並偵測每人的生理指數及免疫反應。 [研究結果] 接受免疫乳漿輔助治療的癌症患者，白血球數上升，血紅素，GSH的指數都上升接近正常，腫瘤體積，面積縮小，得到控制。結果明顯指出，乳癌病人的腫瘤開始萎縮，且其白血球，血紅素，以及GSH數都正常化，而肝癌病人的腫瘤指數也開始下降，血漿內的GSH開始上升。表示免疫乳漿能有效的幫助抑制腫瘤生長，降低副作用，同時增加癌症病人的免疫機能與生活品質。 [研究單位&發表文獻] R. Kennedy, G. Knonok, G. Bounous, S. Baruchel, and T. Lee, Anticancer Research 15:2643-2650 (1995) 【GSH免疫乳漿蛋白濃縮物】的相關網站： http://www.gshlive.com 中華民國專利 http://patentog.tipo.gov.tw/tipo/miscmain1.htm (經濟部智慧財產局專利查詢系統) 輸入以下專利號碼 專利號碼 113683 (用以治療ＨＩＶ血清陽性個體的藥學組成物) 專利號碼 111543 (利用未變性乳清蛋白濃縮物增加癌症患者免疫力之藥學組成物) 【科學證實二】  [研究主題]  免疫乳漿蛋白降低化/放療所引起的副作用之評估 [研究內容]  補充免疫乳漿蛋白後，偵測癌細胞和正常細胞內GSH變化，以評估化療所帶來的副作用以及癌細胞的抗藥性是否有降低。 [研究結果] 在接受化/放療期間的癌症患者，在使用免疫乳漿蛋白後，能有效快速的降低副作用，同時減少癌細胞對藥物的抗藥性，增加療程的效果，促進生活品質。 [研究單位&發表文獻] 蔡元瑋，張文惠，陳俊憲，呂峰洲(台大醫學院生化所) Nutrition and Cancer, 38(2),200-208

Answer 2

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Answer 3

肝有問題，要非常非常積極的處理，現在判斷是血管瘤，如果不是呢？肝有發現腫瘤時，只有6個月時間的黃金期，因為若是惡性腫瘤，6個月會成長2倍，到時候就無法開刀了，這是不好的狀況。請參考：肝有二公分的白點這個人的心路歷程，就知道不能拖，但也不要太擔心，因為大小約2公分，還有一點點時間。【肝癌症狀】肝癌在早期是沒有症狀的，一旦出現症狀，如右上腹疼痛、肝臟腫大、倦怠、厭食、體重減輕、黃疸等等。一般從症狀出現到死亡平均只有三至六個月，因此早期診斷， 早期治療，才可以延長肝癌患者的存活率。(台灣癌症臨床研究發展基金會)肝臟腫瘤經常是在做健康檢查時，經由影像學檢查發現。肝臟內有腫瘤存在，其性質可能是良性或惡性。良性腫瘤包括較常見的血管瘤、囊腫、再生性結節及較少見的腺瘤、局部結節性增生等。惡性腫瘤包括較常見的原發性肝細胞癌及轉移性惡性腫瘤。 血管瘤：是最常見的良性肝臟腫瘤，約一％至八％人口中存在有肝臟血管瘤，通常直徑超過十公分才會有症狀，包括腹痛、腹脹或發燒，有症狀的病患才考慮切除腫瘤。不宜做切片檢查，以免造成出血，不會有惡性轉變。 腹部超音波肝癌從一公分長到三公分，約需4～6個月右。所以如果第一次做超音波沒看到肝癌的話，4～6個月後再照一次，肝癌應該還在三公分以下，治療的效果應該不錯。約一公分大小的肝癌就可以藉由超音波檢查出來。肝臟超音波檢查出1公分左右的不明物體 是否危險?http://tw.knowledge.yahoo.com/question/?qid=1406081615455 資料來原: http://www.newmyhealth.com/health2/health/b6.htm

Answer 4

如果真的是血管瘤就比較不用擔心,只要定期追蹤注意就行,但如果是其它腫瘤,也不用太擔心,趕快找醫生(可多看幾位)治療,保持愉快的心情是最佳良藥,如果住在南部我推薦成大張定宗醫師,不過他的掛號很難掛,可以請一般診所醫生轉診會比較快掛號,希望對你有幫助!

Answer 5

肝癌是常見的癌症之一。由於肝癌在早期階段幾乎感覺不到任何的不適，常會延誤了最佳治療時機，肝癌是台灣地區男性癌症死因的第一位，女性癌症死因的第二位。慢性Ｂ型肝炎及Ｃ型肝炎病毒的感染是肝癌發生的最重要原因，此外，環境中的致癌物質(如食用被環境污染的食物)、酗酒及亂服成藥及成分不明的中藥，以及男女兩性荷爾蒙的差異，都可能扮演著重要的角色。
肝臟的構造與功能 ,肝臟位於人體的右上腹腔內，橫膈膜的下方，是人體內最大的器官，肝臟外觀上看起來分為左右兩葉，其中右葉較大，約佔肝的五分之三。肝葉由許多肝小葉所構成，成人的肝重量約為1.2公斤。肝臟和食道、胃，一部分的小腸及大腸、胰臟的頭部並列。因為與肝臟並列的器官不少，所以當肝臟有問題時，症狀並不容易引起病人的警覺。正常成人的肝臟可以切除百分之八十，剩下的百分之二十就可以維持人體正常生理機能。
肝臟的重要的功能，包括：解毒作用、葡萄糖的產生及貯存、進行營養物的代謝反應、製造膽汁、製造人體內的抗凝劑及血漿蛋白、吞噬已破壞的紅血球、白血球及細菌等。
肝癌在早期階段是沒有症狀的，幾乎感覺不到任何的不適，常會延誤了最佳治療時機，一旦症狀有出現，如右上腹疼痛、肝臟腫大、倦怠、厭食、體重減輕、黃疸等等。
診斷 .一般從有症狀出現到死亡平均只有三至六個月，因此早期診斷，早期治療，才可以延長肝癌患者的存活率。檢查項目包括：
肝功能檢查可以看出肝臟是否有發炎，但是不能顯示是否有肝硬化或肝癌。肝功能檢查，是指抽血檢查肝細胞內的酵素（GOT、GPT）。正常值一般都會在40單位以下。肝細胞若有發炎、壞死，這些原先存在於肝細胞內的酵素，就會跑到血液中，因此檢測值就會升高。GOT、GPT並不能做為肝功能好壞的唯一指標。但即使是已經罹患肝硬化或是肝癌，這些檢查還是可能正常，所以只有肝功能檢查是不夠的。要徹底檢查出早期的肝癌，還要再做血中甲型胎兒蛋白與超音波檢查才夠。
抽血檢查血中甲型胎兒蛋白，是檢查出早期肝癌的好方法一，甲型胎兒蛋白只在胎兒時期分泌，出生後就消失。但是不知道為什麼肝癌病人又有這種分泌功能，所以甲型胎兒蛋白值會升高。一般正常值小於20ng/ml。如果血中甲型胎兒蛋白超過400ng/ml以上時，約有90%以上可以確定是肝癌。不過約1/3的小型肝癌病人，甲型胎兒蛋白值正常，所以也不能只靠它來診斷肝癌。
超音波檢查可以透視肝臟和其他器官。肝硬化與肝癌都可以藉由腹部超音波檢查出來。約一公分大小的肝癌就可以藉由超音波檢查出來。一般來說，肝癌從一公分長到三公分，約需4～6個月右。所以如果第一次做超音波沒看到肝癌的話，4～6個月後再照一次，肝癌應該還在三公分以下，治療的效果應該不錯。這是肝癌危險群必須4～6個月做一次超音波檢查的原因。一般約有 1/3的小型肝癌患者血清中甲型胎兒蛋白正常，少數肝癌因肝癌與正常肝組織之回音相同而超音波不易偵測，因此二者缺一不可。
電腦斷層攝影可以提供腫瘤正確的位置、周圍器官的相互係、有無淋巴結的轉移，可讓醫師作為極佳的參考，對治療方式的選擇有所助益。但電腦斷層攝影只能作橫切面，再加上病人呼吸的響，故就小型肝癌而言，有時電腦斷層攝影反而照不出來有較大失誤率，不適合作為第一線檢查，但可作為輔助診斷的工具。
常簡稱為「血管攝影」。血管攝影需注射顯影劑，有侵襲性，經由血管攝影可以清楚的顯示，供給肝癌營養的血管有無異常？門靜脈有無栓塞？可對外科手術提供許多實質的診斷幫助。
要診斷肝癌，最可靠的根據就是切片結果，若沒有切片結果證明，所有的臨床檢驗只能說可能是肝癌罷了。
目前肝癌的分期並沒有標準分期，台灣地區當病人被診斷出來是肝癌時，常常已經是晚期了。
目前超音波的解析力大約在一公分左右。肝癌由 1 公分長到3公分約為六個月。因此，如果前次檢查腫瘤不到1公分而看不出來，四至六個月後，肝癌之大小仍在 3公分以下。血管攝影保留於栓塞治療或手術前的評估之用。目前沒有一種檢查可以檢查出所有的肝癌，因此治療(手術)前一定要作多項檢查一起診斷。建議對於高危險群的人每六個月做一次超音波檢查，對於正常四十歲以下，而肝指數正常或無肝硬化之Ｂ型或Ｃ型肝炎患者，一年做一次超音波掃瞄即可。
治療
肝癌的手術切除
肝動脈血管栓塞術(簡稱TAE)
肝動脈血管栓塞術
經皮酒精注射法
化學治療
放射線治療
冷凍治療(Cryotherapy)
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