重大傷病卡～and 殘障手冊 & 許多疑問～20點請詳答

Question

我爸他有腎上腺皮質萎縮～需長期服用類固醇才能控制,又有胃潰瘍～又有憂鬱症～
句我所知～屬於神經科的可以申請重大傷病卡跟憂鬱症
重大傷病卡是針對該科精神科才享有優惠～掛號費減免100元嗎?假如普通人看精神科～總金額是420,哪麼有重大傷病卡=420-100=320嗎?還是說需付100元呢?其他科仍需付掛號費?
除了精神疾病外～腎上腺皮質萎縮可以申請重大病卡或是殘葬手冊嗎?
PS.另外胃潰瘍可以申請重大傷並卡嗎?
如經精神科醫師允許申請殘障手冊～需申請多久時間才可以領到?
還有以上疾病～可以申請勞健保之類的理賠嗎?
我不想讓我的權力睡著麻煩各位大哥了!!

底下的大大我爸爸還沒有殘障手冊～
想說可不可因我爸有腎上腺皮質萎縮或是憂鬱症來申請殘障手冊～不然我爸現在都不工作,只靠我媽在撐!而我跟我妹還要升學～想利用殘障手冊來申請減免～不然生活費就不夠了哪來的學費還要就學貸款!
還有我爸都有定期看診～肝膽胃腸科比較常看～而新陳代謝科～跟精神科(因為他都不吃藥)很少看!
這樣累積下來的金錢也很驚人！
想說大大們有什麼精打細算的想法?

Answer 1

是否符合要由醫師來認定(以ICD9-CM碼來看)
你所提到的疾病都應不是重大傷病
重大傷病是免部分負擔而非免掛號費
申請殘障手冊經醫院鑑定後應很快就可拿到
至於理賠嘛 勞保應不符合 而健保僅醫療給付無現金給付
重大傷病範圍如下:
一、需積極或長期治療之癌症。惡性腫瘤
二、先天性凝血因子異常。
（一）先天 性第八凝血因子異常〔A型血友病〕。
（二）先天性第九凝血因子異常〔B型血友病〕。
（三）先天性第十一凝血因子異常〔C型血友病〕。
（四）其他凝血因子先天性缺乏症異常。
三、嚴重溶血性及再生不良性貧血〔血紅素未經治療，成人經常低於8gm/dl以下，新生兒經常低於12gm/dl以下者〕。
（一）遺傳性溶血性貧血
（二）後天性溶血性貧血
（三）再生不良性貧血
四、慢性腎衰竭〔尿毒症〕，必須接受定期透析治療者。
（一）慢性腎衰竭
（二）高血壓性腎臟病伴有腎衰竭
（三）高血壓性心臟及腎臟病伴有腎衰竭
五、需終身治療之全身性自體免疫症候群。
（一）紅斑性狼瘡
（二）全身性硬化症
（三）類風濕關節炎〔符合1987美國風濕病學院修訂之診斷標準，含青年型類風濕關節炎〕
（四）多發性肌炎
（五）皮肌炎
（六）血管炎
1.結節狀多動脈炎
2.過敏性血管炎
3.韋格納氏肉芽腫
4.巨細胞動脈炎
5.血栓閉鎖性血管炎
6.閉鎖式動脈炎
7.急性發熱性黏膜皮膚淋巴結徵候群（川崎病）
8.貝賽特氏病
（七）天孢瘡
（八）乾燥症
（九）克隆氏症
（十）慢性潰瘍性結腸炎
六、慢性精神病〔符合以下診斷，而病情已經慢性化者，除第（一）項外，限由精神科專科醫師所開具之診斷書並加註專科醫師證號〕
（一）老年期及初老年期器質性精神病態【限由精神科或神經科專科醫師開具之診斷書並加註專科醫師證號】
（二）亞急性譫妄
（三）其他器質性精神病態
（四）精神分裂症
（五）情感性精神病
（六）妄想狀態
（七）源自兒童期之精神病
七、先天性新陳代謝異常疾病〔G6PD代謝異常除外〕
（一）先天性甲狀腺功能不足
（二）胰島素依賴型糖尿病
（三）尿崩症
（四）先天性腎上腺泌尿道症候群
（五）氨基酸輸送與代謝之失調
（六）肝醣貯積症
（七）半乳糖血症
（八）純高甘油脂血症
（九）脂質營養不良症
（十）脂肪代謝障礙
（十一）脂質代謝失調症
（十二）銅代謝失調症
（十三）鈣代謝失調症
（十四）Purine及Pyrimidine之其他代謝失調症
（十五）黏多醣症
（十六）其他特定之新陳代謝失調症
（十七）新陳代謝失調症
八、心、肺、胃腸、腎臟、神經、骨骼系統等之先天性畸形及染色體異常
（一）無腦症及類似畸形
（二）神經系統之其他先天性畸形
（三）先天性心球〔胚胎〕及心臟中隔閉合之畸形或心臟之其他先天性畸形
（四）循環系統之其他先天性畸形
（五）先天性肺囊腫
（六）肺缺乏症形成不全及形成異常
（七）肺之其他畸形
（八）消化系統之其他先天性畸形
（九）腎缺乏症及形成異常
（十）囊腫性腎病
（十一）腎盂及輸尿管之阻塞性缺陷
（十二）腎之其他明示畸形
（十三）軟骨形成異常
（十四）染色體異常
（十五）先天性畸形唇顎裂〔限需多次手術治療及語言復健者〕
待續......(受限2000字)

2006-08-18 18:15:22 補充：
受字數限制請直接連結較快http://www.nhi.gov.tw/webdata/AttachFiles/Attach_1059_1_W0940043268衛署941221公告重大傷病範圍表.doc

2006-08-18 18:37:21 補充：
樓下的大大可能有點弄錯殘障手冊(正確名稱:身心障礙手冊)是由社政單位負責即各縣市社會局,但由區公所辦理,而非健保局健保局是辦理重大傷病卡(有些醫院會代辦)通常7天之內可以拿到重大傷病卡殘障手冊可以減免健保費(依等級1/4、1/2、全免)、搭乘水、陸、空交通工具全面半價、 可申請使用火車上殘障專用座椅、 免費進入公立風景名勝區、康樂場所或文教設施，其為私立者予以半價優待、可依殘障報考汽、機車駕駛執照處理要點規定報考駕駛執照、 可免繳汽機車使用牌照稅(一部)、可申報扶養寬減額、子女就學可減免學雜費、、等而重大傷病僅能免除就醫之部分負擔

2006-08-20 19:44:08 補充：
腎上腺皮質萎縮或是憂鬱症要申請殘障手冊大慨不會過開慢性病連續處方箋較省如此只要3個月看一次即可而且免藥品部分負擔

Answer 2

情感性精神科包括了憂鬱症,躁鬱症

一般要領重大傷病卡,憂鬱症必需達到重度憂鬱的程度(ICD-9編碼為296.2)

Answer 3

憂鬱症可以請領重大傷病卡，但無法申請殘障手冊哦，要「情感性精神病」才可以哦!!!!這是有差別的。
持有重大傷病卡只需付掛號費50或100元 (限申請的科)，持有殘障手冊看病免費 (有些大醫院不限你看什麼科都免費，但有些還是有科別的限制)

Answer 4

由於藥廠與精神科醫師的鼓吹宣傳，最近一堆人都在懷疑自己有憂鬱症，急著去看診吃藥。但很多人吃藥之後卻出現許多副作用，感覺更糟。

不管你現在有沒有在服用憂鬱症藥物，都按照下面的方法做，你一定會好轉。

如果你週遭有為此困擾的親友，你就教他做這些步驟。但是要持續且徹底執行，至少兩週。不要隨便做幾天就認為沒用不做了。

u 找個可信 賴的 醫師做全身健康檢查。越詳細越好。特別要注意有無慢性疾病。身體問題或疼痛不適都會影響情緒。身體疾病會讓精神問題更惡化。

u 調整生活作息。睡眠要規律而且要睡飽。長期睡眠不足會導致憂鬱情緒。

u 規律飲食。只吃有益健康的食物。食物必須有豐富蛋白質。

u 維持固定的工作。沒事也要找事做。忙會讓人注意力外放。閒久了容易內觀，身體或心理就開始生病。

u 每天早晚服用高單位維他命B群與100毫克的維他命B1（每天共200毫克）。並加上維他命C 500毫克。這會抗壓與穩定情緒。

u 每天三餐服用深海魚油。最多可達每日六顆。醫學研究報告顯示，魚油效果勝於抗憂鬱藥物。

u 不要看電視與報紙。要戒這點有點難，但卻是提昇心情的特效藥。

u 整理居家環境與工作場所。把自己一直想完成的瑣碎事項逐一做完。這會讓你感覺好很多。

u 與所有朋友與親人聯絡聯絡，特別是那些被你忽略許久的人。寫信、打電話或親自拜訪都可以。

u 避開那些經常會貶低、壓抑、批評或責難你的人。很可能這樣做你就好了。

u 每天一定要到外面散步一小時。最好在清晨。不是騎車或開車喔。

u 每天到院子或空曠處往遠處丟東西。丟個半小時。

u 每天做一下運動，曬曬陽光。

u 每天幫憂鬱的人做「定位援助法」。

u 若沒在服用精神藥物的話，可以幫他做「戴尼提聽析」，這是一勞永逸的解決之道。憂鬱的根源在於心靈，當然是往心靈中找答案。

深海魚油可以治療憂鬱症，效果勝於抗憂鬱藥。而且又沒有副作用。很多醫學文獻報告都證實了這一點。上週高雄醫學大學與中國醫藥大學的幾位精神科教授都在報上公開證實深海魚油對憂鬱症的療效。所以，憂鬱的朋友們，在你考慮去服藥前，先吃一陣子魚油吧。

不過要注意的是，服用魚油的量要夠才有效果。以市面上常見的魚油膠囊而言，一天至少要六顆才行。吃多了不會怎樣，排出來而已。

深海魚油與魚肝油是不一樣的，不要吃錯了。魚肝油含維他命A，不能多吃。

另外配合高單位的維他命B群，早晚一顆，效果會更好。

每天一定要出去散步一小時。這對紓解鬱悶與壓力有奇效。

不要看新聞與報紙。

這樣連續兩週，通常就會好多了。


其實這些方法不只適用於憂鬱症患者。平常人這樣做也會開始越來越快樂

PS:更多文章可以上去蒒醫師的部落格看,網址:http://tw.myblog.yahoo.com/oliver-article/

Answer 5

一家醫院無法幫你開證明 可到其他家醫院 例如 長庚 慈濟 奇美等 去醫學中心 比較有公信力

符合以下資格者都能申請殘障手冊...

視覺障礙 聽覺或平衡機能障礙 聲音或語言機能障礙
肢體障礙（上肢） 肢體障礙（下肢） 肢體障礙（軀幹）
顏面損傷 植物人 失智症
自閉症 染色體異常 先天代謝異常
其他先天缺陷 多重障礙 慢性精神病患者
智能障礙 頑性（難治型）癲癇症者 因罕見疾病而致身心功能障礙者
重要器官失去功能（心臟） 重要器官失去功能（肝臟） 重要器官失去功能（肺臟）
重要器官失去功能（腎臟） 重要器官失去功能（造血機能） 重要器官失去功能（吞嚥機能、胃、腸、膀胱）

符合以上資格都可以申請 去鄉鎮市公所拿申請書 請醫生幫你寫證明

以下網址有所有最新殘障的資訊 都整理好了 請去看一下所有資料及疑問都有
http://disable.yam.com/resource.htm

Answer 6

恩恩~~~對於健保滴內容樓上滴大大已經說明滴粉詳細嚕
所以偶就不再多說....
申請殘障手冊需要多久呢~~~
以偶們家丫爸滴經驗來說好嚕((偶家丫爸是喉癌))
首先必須先到戶籍所在地滴鄉公所拿申請書
並到醫院企由主治醫師進行病情評估
是否符合要由醫師來認定(以ICD9-CM碼來看)
((但是那時候偶們是有申請勞保滴給付，
所以有請那個醫生幫偶們寫成重度，以他們滴認定方式原本是屬於中度))
醫師認定後通常由醫院代送申請書至健保局
那時候偶家丫爸滴殘障手冊大約一個月就下來嚕~~~所以不會粉久
通常是30-45個工作天計算~~~
至於大大您上述滴疾病大概只有憂鬱症是屬於重大傷病滴部份喲
另外腎上腺皮質萎縮這個部份就要視醫生看診滴認定嚕~~~
重大傷病是免部分負擔而非免掛號費
所以有重大傷病卡看醫生以卡上的類科只需付擔掛號費100元
如果您滴父親有投保勞保
那您也可以到您父親滴投保單位拿傷殘給付滴申請書給醫生鑑定
如果鑑定通過就有現金理賠嚕~~~金額多少就視您認定狀況而定
健保滴部份就只有醫療給付沒有現金給付喲~~~
不過如果大大您有殘障手冊
就可以至國稅局申請您家中一台車車滴免稅哦~~~
如果車車是您父親滴名字就粉簡單
申請後直接免稅~~~
如果車車是您戶籍中其中一人滴名字
就必須您滴父親辨理駕照放棄才可以免稅哦~~~
但是一戶僅限一台車車
這些都是屬於您滴權益哦~~~
希望這些對您會有幫助
如果您有其他問題可以mail給偶嚕^^
祝福您~~~~

2006-08-19 05:35:38 補充：
哈哈....真的打錯嚕ㄟ重大傷病卡是由醫院幫偶們寄回殘障手冊是偶們再帶回鄉公所滴啦~~~有點忘記還打電話問嚕一下偶家丫爸呢>"<拍謝拍謝^^